Defect al nodului sinusal
În cazul în care nodul sinusal eșuează ca primar stimulator cardiac și centrul de stimulare al inimă, un secundar stimulator cardiac trebuie să intervină pentru asta (sindromul sinusului bolnav). Aceasta se numește nodul atrioventricular (Nod AV) și poate prelua funcția nodul sinusal până la un punct. Generează un ritm cu o frecvență mai mică, deci inimă nu bate ca de obicei de 60-70 de ori pe minut, ci doar de aproximativ 40 de ori. În anumite boli (de ex. Coronariene inimă boală), nodul sinusal rămâne funcțional, dar generează excitații la o distanță mai mare, astfel încât ritmului cardiac devine mai lent (așa-numitul sinus bradicardie).
Sindrom bolnav-sinusal
Termenul sindromul sinusului bolnav rezumă mai multe aritmii cardiace rezultate dintr-un nod sinusal defect. Bărbații și femeile cu vârsta peste 50 de ani sunt afectați la fel de frecvent. Cauza este adesea o schimbare cicatricială a țesutului din inimă, unde se află celulele de excitare specializate ale nodului sinusal.
Primul dintre acestea este hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), care duce la o sarcină de presiune asupra atriilor și astfel la întinderea excesivă și deteriorarea țesutului din zona nodului sinusal. miocardita (inflamația mușchiului inimii) sau bolile coronariene pot fi, de asemenea, cauza. Alte boli ale inimii, cum ar fi bolile cardiace valvulare, pot fi, de asemenea, un factor declanșator. sindromul sinusului bolnav.
Copiii care trebuie să fie supuși unei intervenții chirurgicale din cauza unui congenital defect cardiac poate dezvolta, de asemenea, sindromul sinusal bolnav ca urmare. Nu există un consens general cu privire la definiția exactă a termenului sindromul sinusului bolnav. Din punct de vedere clinic, termenul se referă la o tulburare a ritmului care apare împreună cu rate de impuls pronunțate scăzute și ridicate (tahicardie-bradicardie Sindromul).
Bradicardiile sinusale fără altă cauză identificabilă sau un bloc sinuatrial sunt, de asemenea, rezumate sub termen. Simptomatic, bradicardie (bătăile inimii prea lente) se manifestă ca amețeli, sincopă (leșin) sau tulburări de auz și vedere, în timp ce tahicardie (bătăile inimii prea rapide) se manifestă ca palpitații, piept etanseitate (anghină pectoral) sau dificultăți de respirație (dispnee). Cel mai important instrument de diagnosticare este un ECG pe termen lung și exercitarea ECG, care poate fi folosit pentru a demonstra activitatea electrică a inimii.
În funcție de tabloul clinic exact, terapia poate fi efectuată cu medicamente (cu așa-numitele medicamente antiaritmice, medicamente împotriva aritmie cardiaca) sau a stimulator cardiac trebuie utilizat pentru a înlocui funcția nodului sinusal defect. În Germania, aproape fiecare al treilea stimulator cardiac este utilizat la un pacient cu sindrom sinusal bolnav.
