Terapia periradiculară: tratament, efecte și riscuri

Terapia periradiculară (PRT) este o injecție utilizată pentru a trata durere în jurul rădăcinilor nervoase ale coloanei vertebrale. Înapoi durere este frecventă și adesea cronică. Aici, PRT promite un durere-opțiune de ameliorare sau ameliorare a durerii, în funcție de cauza dureri de spate.

Ce este terapia periradiculară?

Terapia periradiculară implică utilizarea unei proceduri imagistice - de obicei CT - pentru a identifica punctul exact al durerii, în care sunt injectate diferite medicamente pentru a elimina sau cel puțin ameliorarea condițiilor de durere. În cazul în care terapie periradiculară, punctul exact al zonei care produce durere este determinat printr-o procedură de imagistică - de obicei sub CT - și eliminare sau cel puțin ameliorarea condițiilor de durere se realizează acolo cu precizie milimetrică prin injectarea diferitelor medicamente. Injectarea unui anestezic local și / sau un medicament antiinflamator este întotdeauna planificat. Alegerea depinde de boala de bază a coloanei vertebrale. Procedura poate fi efectuată la un punct al coloanei vertebrale sau simultan în mai multe puncte. Cel mai adesea, zona de tratament se află în regiunea coloanei vertebrale lombare, între a treia și a cincea vertebră lombară.

Funcția, efectul și obiectivele

În timpul tratamentului, pacientul se întinde pe o masă specială în poziție înclinată și primul pas este de a face un bilanț al situației pentru a determina locația vertebrelor, a discurilor intervertebrale și articulații și pentru a determina punctul exact pentru injecție. Această localizare se face cu precizie absolută. Inainte de străpungere sau se introduce un ac gol, site-ul este marcat. Dacă acul gol este obișnuit străpungere locația corespunzătoare, o scanare CT este apoi luată din nou (aceasta este o Radiografie tub sau inel, deoarece este deschis din nou în față. Un sistem de măsurare se mișcă în jurul corpului în inel. Imaginile transversale sunt apoi create de computer din rezultate. Expunerea la radiații de la CT este scăzută, dar mai mare decât la obișnuită Radiografie examene). Este posibil ca acul să fie repoziționat și procedura repetată. Numai când străpungere acul este exact în locul potrivit poate cel mai potrivit medicamente să fie injectat acolo. Uneori este atât de puțin spațiu încât un mediu de contrast este injectat prin acul gol pentru a face țesuturile moi, sânge nave și nervi vizibil. Un singur tratament nu este suficient în această procedură. De asemenea, nu ajută pe toți oamenii pe termen lung, dar ajută o mare parte a căror dureri de spate poate fi ușurat sau luat, restabilind astfel o anumită calitate a vieții. Mulți oameni simt un succes deja după primul tratament. La aproximativ șaptezeci la sută dintre pacienți, poate fi atinsă ameliorarea durerii durabile - sau chiar eliberarea de durere. Cu toate acestea, la un moment dat, condițiile de durere pot reapărea și tratamentul poate fi repetat în consecință.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Anestezicele - sau agenții antiinflamatori, precum și mediul de contrast utilizat, dacă există, pot provoca reacții adverse. Acestea sunt în principal reacții alergice, cum ar fi mâncărime, greaţă, durere de cap or vărsături. Cu toate acestea, înainte de tratament, pacienții sunt întrebați despre reacțiile de hipersensibilitate cunoscute sau despre alte boli anterioare. Rareori, pot apărea și reacții circulatorii, dar acestea sunt de obicei imediate și pot fi tratate în timpul fazei de observare ulterioară. Există, de asemenea, posibilitatea apariției unor reacții severe de intoleranță care pot pune chiar viața în pericol, de exemplu din cauza deteriorării organelor. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă extrem de rar. Dacă anestezic local intră direct într-un sânge nava, se poate răspândi pe tot corpul și, în cel mai rău caz, conduce la tulburări de conștiență sau reacții cardiovasculare. În cazuri rare, anestezicul poate intra și în canalul spinal, provocând tulburări senzoriale sau paralizie temporară. Paralizie permanentă sau de lungă durată ca urmare a vânătăilor sau infecției în zona canalul spinal sau datorită leziunilor nervoase este extrem de rar. cortizonul preparatul este utilizat numai în cantități mici, astfel încât, în general, nu sunt de așteptat efecte secundare de durată. In orice caz, sânge glucoză nivelurile pot crește temporar, iar femeile pot prezenta nereguli menstruale pe termen scurt. Deoarece orice mediu de contrast injectat conține iod, glanda tiroida poate reacționa. Acestea pot fi tratate și nu sunt permanente. Pacienții cu boală tiroidiană, cum ar fi boala Hashimoto, ar trebui să aibă TSH nivelurile și tiroida liberă hormoni verificat și, dacă este necesar, să aibă doză a drogului levotiroxină ajustat.