Produse
Formele de dozare disponibile includ comprimate, pulberi și granule pentru pregătirea oralului suspensii, injectabile și medicamente topice. eritromicină a fost primul ingredient activ din acest grup care a fost descoperit în anii 1950.
Structură și proprietăți
eritromicină este o substanță naturală produsă de bacterie (anterior:). Alți agenți precum claritromicină sunt derivate din acesta și au proprietăți farmacocinetice și farmacodinamice îmbunătățite. Numele macrolidele se referă la inelul central macrolacton heterociclic central cu 14, 15 sau 16 atomi. Esterii ciclici sunt denumiți lactoni. Aminosugarii sau alte lanțuri laterale sunt atașate la acest inel.
Efecte
macrolide (ATC J01FA) au proprietăți bacteriostatice până la bactericide. Efectele se bazează pe inhibarea sintezei proteinelor bacteriene prin legarea la subunitatea 50S a ribozomi. Acestea împiedică noua polipeptidă să iasă printr-o cale numită (NPET). Studii recente arată că sinteza proteinelor nu se oprește complet pentru că nu toate proteine sunt afectați (Vázquez-Laslop, Mankin, 2018).
Indicatii
Pentru tratamentul bolilor infecțioase bacteriene cu agenți patogeni sensibili.
Dozaj
Conform informațiilor de prescriere. Ca și în cazul altor antibiotice, trebuie acordată atenție momentului administrare. Unele medicamente trebuie administrat post. Un probiotic poate fi recomandat pentru prevenirea și tratamentul tulburărilor gastro-intestinale.
Ingrediente active
Antibioticele macrolide aprobate în multe țări:
- Azitromicina (Zithromax, generice).
- Claritromicina (Klacid, generic).
- eritromicină (de exemplu, eritrocină, eritrocină ES)
Nu mai este disponibil comercial ca medicament uman în multe țări:
- Roxitromicină (Rulid, din comerț).
- spiramicină (Rovamicina, scoasă din comerț).
- Există alte ingrediente active care nu sunt aprobate în multe țări.
Medicamente veterinare:
- Tilosină
Contraindicații
Contraindicațiile includ (selecție):
- Hipersensibilitate
- Medicamente care prelungesc intervalul QT
- Combinație cu substraturi critice CYP450.
- Hipokaliemie
Pentru precauții complete, consultați eticheta medicamentului.
Interacţiuni
macrolide au de obicei un potențial ridicat de droguri-medicamente interacţiuni deoarece inhibă izoenzimele CYP450 și P-glicoproteină. Acest lucru nu este valabil pentru azitromicina.
Efecte adverse
Cele mai frecvente efecte adverse posibile includ:
- Simptome digestive, cum ar fi modificări ale gust, pierderea poftei de mâncare, greaţă, vărsături, diaree, durere abdominală, și constipaţie.
- Tulburări centrale precum insomnie, durere de cap și somnolență.
- Piele erupții cutanate, mâncărime, urticarie.
Macrolidele pot prelungi intervalul QT și pot provoca aritmii cardiace.
