Psihoterapie interpersonală: tratament, efecte și riscuri

Interpersonale psihoterapie este pe termen scurt terapie de până la 20 de ședințe în primul rând pentru tratamentul acutului depresiune. Tratamentul este împărțit în trei secțiuni și se concentrează pe dezvoltarea relațiilor interpersonale care pot fi declanșatoare depresiune. În timpul sesiunilor, accentul se pune pe pacient învăţare pentru a face față dificultăților actuale particulare într-un mod practic, emoțional și comunicativ.

Ce este psihoterapia interpersonală?

Interpersonale psihoterapie (IPT) este un termen scurt terapie utilizat în primul rând pentru tratarea acutelor depresiune. Abordările terapeutice, care se concentrează pe beneficii practice pe termen scurt, pentru pacient, se bazează pe teoriile interpersonale ale psihoterapeutului american Harry Stack Sullivan, pe care le-a postulat în anii 1930. La fel, IPT a încorporat idei ale psihoterapeutului britanic John Bowlby, a cărui teorie a atașamentului post-1940 a fost ghidată de recunoașterea faptului că atașamentele și relațiile actuale au o influență mai importantă asupra comportamentului decât timpuriu. copilărie experiențe. IPT a fost dezvoltat în mod substanțial în anii 1960 de către SUA psihiatru Gerald Klerman și soția sa, Myrna Weissman. Autorii nu au intenționat să creeze o nouă metodă de tratament în psihoterapie, dar era mai degrabă un rezumat al metodelor de lucru care fuseseră obișnuite până atunci, pentru a crea o posibilitate de comparație cu tratamentul medicamentos în tratamentul depresiei. Cu toate acestea, sa dovedit că IPT a fost deosebit de eficientă în tratamentul depresiei acute. Evoluții ulterioare ale formelor actuale de terapie apoi a avut loc succesiv în anii 1970 și 1980. Pe baza ipotezei că depresia acută se dezvoltă întotdeauna într-un context interpersonal, munca terapeutică se concentrează pe asistența practică pentru pacient. Sunt utilizate tehnici interpersonale, cum ar fi analiza comunicării, actualizările emoțiilor și, de asemenea, jocul de rol. Inspirat de succesele terapeutice practice, IPT a fost, de asemenea, dezvoltat în continuare pentru tratamentul adolescenților și pentru consilierea cuplurilor și a fost modificat în consecință. La unele clinici, psihoterapia interpersonală a fost dezvoltată în continuare într-o metodă de tratament internat și este folosită și ca terapie de grup.

Funcția, efectul și obiectivele

Domeniul principal de aplicare a IPT este tratamentul pe termen scurt al depresiei acute la adulți. Aplicațiile tipice includ, de asemenea depresie postpartum, bulimia, și tulburarea bipolară, în care pacientul alternează între euforie și depresie într-o succesiune rapidă, dar imprevizibilă. IPT concepe întotdeauna depresia ca o boală multifactorială ale cărei declanșatoare individuale trebuie luate în considerare în terapie. Tratamentul este împărțit în trei faze, faza inițială, mijlocie și faza de terminare și se întinde pe 12 până la maximum 20 de sesiuni de câte 50 de minute fiecare. În faza inițială, care constă din una până la trei ședințe, se ia o anamneză detaliată și pacientul este informat despre metoda de tratament. Faza inițială include, de asemenea, definirea obiectivelor terapiei împreună cu pacientul. Obiectivele concrete sunt stabilite și specificate în contractul de tratament, iar perioada depresivă a pacientului este deja plasată într-un context interpersonal. Faza de mijloc este faza efectivă de lucru, în care o „adaptare” la condițiile sociale care sunt considerate a fi declanșatorul depresiei sau altor probleme psihologice este „antrenată” împreună cu pacientul. Pacientul învață cum să facă față conflictelor interpersonale actuale și se stabilesc noi legături și relații. Emoțiile și clasificarea socială a pacientului sunt întotdeauna centrul atenției. În faza de reziliere, care cuprinde una până la maximum trei sesiuni, după un rezumat al modului nou și modificat de a face față conflictelor sociale declanșatoare învățate până acum și a propriului rol al pacientului, se elaborează o perspectivă asupra viitorului. IPT poate fi însoțit de tratament medicamentos dacă există anumite indicații, la recomandarea terapeutului. Abordarea terapeutică constă mai mult în a face față aici și acum decât în ​​a ne împăca cu posibile traume psihologice din trecut, ceea ce înseamnă că terapia face o referire foarte directă la conflictele actuale din mediul social actual. În implementarea practică, conversația orientată spre soluții și tehnici de joc de rol sunt utilizate pentru a permite pacientului să identifice și să rezolve conflictele personale din rețeaua sa socială actuală. Centrul principal al IPT bazat pe dovezi rămâne întotdeauna dezvoltarea și stabilirea relațiilor sociale existente și noi în contextul personalității individuale a pacientului. O caracteristică distinctivă este că pacienții sunt încurajați să participe activ. De exemplu, li se oferă „teme” pentru a consolida ceea ce au învățat și li se poate cere să lucreze anumite subiecte în mod independent, ca parte a terapiei. Metodele și tehnicile de lucru ale psihoterapiei interpersonale sunt recunoscute științific în Germania și în multe alte țări din Europa, Asia, Africa și Australia. Sănătate companiile de asigurări acoperă de obicei costurile suportate. Studiul metodelor de lucru IPT a fost inclus în formarea și specializarea ulterioară pentru a deveni specialist în psihiatrie și psihoterapie la unele spitale universitare.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Psihoterapiile sunt fundamental pline de riscul ca obiectivele terapiei să nu fie atinse și că tratamentul nu va avea succes. În plus, există riscul ca simptomatologia tratată să se înrăutățească chiar și din mai multe motive. De exemplu, pot apărea complicații neașteptate, terapeutul poate comite erori terapeutice grave sau evoluția fizică a bolii se poate agrava din alte motive. Astfel de riscuri sunt minimizate în psihoterapia interpersonală, deoarece multe implică jocuri de rol și exerciții practice care oferă terapeutului feedback constant asupra progresului tratamentului.