Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de dermatomiozita (inflamație musculară cu piele implicare).
Istorie de familie
- Există boli frecvente ale pielii, boli musculare, boli autoimune în familia ta?
- Există boli ereditare în familia ta?
Istorie sociala
- Care este profesia ta?
- Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale?
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- Ați observat modificări ale pielii? Dacă da:
- De cand?
- În ce locuri? (Față, extremități (deasupra articulațiilor))
- Eritem purpuriu deschis (roșeață a pielii)?
- Venele vasculare? (extremități, trunchi)
- Fă-ți cuie schimbat? (Îngroșarea cuticulelor, modificarea pliului unghiilor).
- Ai vreun disconfort muscular? (slabiciune musculara)
- Puteți ridica brațele deasupra capului fără restricții?
- Aveți dificultăți în urcarea scărilor, în picioare?
- Suferi de dureri musculare?
- Aveți probleme articulare?
- Te simți rău? (sentiment general de boală)
- Ai febra?
Istorie vegetativă, inclusiv istorie nutrițională.
- Aveți probleme la înghițirea mâncării sau a băutului?
Auto-istorie
- Boli anterioare (infecții virale (Coxsackie, Picorna viruși)).
- Intervențiile chirurgicale
- Alergiile
- Sarcini
- Iradierea UV
Istoricul medicamentelor
Miopatii inflamatorii
- Alopurinol (agent urostatic / pentru tratamentul acid uric niveluri).
- Antimalarice precum clorochina
- D-penicilamina (antibiotic)
- interferon alfa (efecte antivirale și antitumorale).
- Cocaină
- Levodopa
- Procainamidă (anestezic local)
- Simvastatină (statine; medicamente hipolipemiante)
- sulfonamide
- Zidovudină
Alte miopatii
- ACTH
- Medicamente antivirale
- Analogi nucleozidici (lamivudină, zidovudină).
- Carbimazole
- clofibrat
- Acid cromoglicic
- Ciclosporina
- Enalapril
- Ezetimib
- hormoni
- ACTH
- corticosteroizii
- Inhibitori de HMG-CoA reductază (inhibitori de hidroxi-metil-glutaril-coenzimă A reductază; Statine) - atorvastatină, cerivastatină, fluvastatină, lovastatină, mevastatină, pitavastatină, pravastatină, rosuvastatină, simvastatină) cauzează mai frecvent rabdomioliză musculară (dizolvarea fibrelor mușchi, precum și mușchiul cardiac) în combinație cu fibrate, ciclosporină (ciclosporină A), macrolidă sau antifungice azolice; Mai mult, statinele conduc la o scădere a sintezei endogene a coenzimei Q10; frecvența mialgiei în practica clinică este de 10% până la 20% Termenul de miopatie statinică este utilizat atunci când:
- Simptomele apar în termen de patru săptămâni de la începerea utilizării statinelor
- Remit în termen de patru săptămâni de la întreruperea tratamentului și
- Repetați la expunere.
- Metoprolol
- Minoxidil
- Inhibitori ai pompei de protoni (PPI; blocante de acid) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
- Salbutamol
Miopatie și neuropatie
- Amiodarona
- Colchicina
- interferon
- L-triptofan
- Vincristine