Pancreatită acută (AP)
Următoarele simptome și plângeri pot indica pancreatită acută (inflamație a pancreasului):
- Acut durere abdominală (durerea abdominală) cel mai important simptom. De obicei, există o durere viscerală severă, sondă și persistentă la nivelul abdomenului superior (epigastru), care poate radia și spre spate (centurat), torace (piept), flancuri sau abdomenul inferior și se îmbunătățește în poziție șezând sau ghemuită
- Greață (greață)
- Vărsături
- Eventual febră
- Burta de cauciuc - tensiune elastică a peretelui abdominal datorită iritației peritonitice principale și meteorism.
- Meteorism (meteorism) - datorită motilității intestinale reduse.
- Eventual icter (icter; în geneza biliară / ”bilă-legate de").
- Posibil subileus (precursor al ileusului), posibil ileus (obstructie intestinala) (paralitic).
- Tensiunea abdominală (peritonism; peritonită).
- Tahicardie - bătăile inimii prea repede:> 100 bătăi pe minut.
- Hipotensiune arterială - tensiune arterială scăzută
- Semnul lui Cullen, adică hemoragia periumbilicală (în jurul buricului) ca semn al hemoragiei abdominale (semnul clinic al pancreatitei acute severe)
- Iritarea peritoneului (peritoneului) și pleurei (pleura plămânilor) → ascită (hidropizie abdominală) și revărsat pleural
- Circulator şoc, cu oligurie ulterioară (<500 ml urină / 24 ore) sau anurie (<100 ml urină / 24 ore).
* Meteorism + iritație peritonitică (iritare) = abdomen cu consistență turgentă, asemănător unui tub de cauciuc umflat = „burta de cauciuc”).
Alte indicații
Un sondaj retrospectiv a inclus pacienți cu AP severă care au primit terapie intensivă. Diagnosticul AP a fost făcut dacă au fost îndeplinite 2 dintre următoarele 3 criterii:
- Simptome clinice în concordanță cu AP (vezi mai sus) cu debut brusc și persistente febră și epigastric durere care, de asemenea, iradiază spre spate (ca o curea), torace (piept), flancuri sau abdomenul inferior.
- Dovezi ale creșterii cel puțin de 3 ori a serului lipază or amilază.
- Prezența trăsăturilor caracteristice pe o modalitate imagistică (tomografie computerizată CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau sonografie /ultrasunete) [de exemplu. De exemplu, mărirea difuză a pancreasului, lichidului peripancreatic, parenchimatic sau peripancreatic necroză(s); eventual indicație a cauzei biliare (legate de vezica biliară)].
Pancreatită cronică
Următoarele simptome și plângeri pot indica pancreatită cronică:
- Dureri abdominale superioare severe, recurente [simptom principal!]
- Localizare: radiază în adâncimea abdomenului și în spate într-un mod asemănător centurii.
- Durata: ore până la zile
- Declanșat de aportul de alimente
- Pierderea în greutate declanșată de
- Reducerea alimentelor din cauza durerii
- Diaree (diaree) / steatoree (scaune grase) în insuficiența pancreatică exocrină (boala pancreasului denotă asocierea cu producția insuficientă de enzime digestive) [apare numai atunci când secreția de lipază este redusă cu peste 90-95%] Notă: Insuficiența pancreatică endocrină în sine numai după câțiva ani: acest lucru afectează insulele Langerhans, care sunt în primul rând responsabile de reglarea nivelurilor serice de glucoză (nivelurile de glucoză din sânge) - prin intermediul hormonilor insulină și glucagon - și a proceselor digestive
- Subnutriție
- eventual icter (icter) din cauza.
- Pseudochist
- Cap pancreatic umflat inflamator
