Indicele Pearl: Siguranța metodelor contraceptive

Opțiuni contraceptive și siguranța acestora

Indicele Pearl (PI; numit după biologul american Raymond Pearl (1879-1940)) descrie încredere a unei măsuri contraceptive (măsura de contracepție) prin numărul de gravitații (sarcini) care au apărut la 1,200 cicluri de utilizare sau la 100 de ani de utilizare. A Indicele perlelor 0.1 înseamnă că una din 1,000 de femei care utilizează același contraceptiv (contraceptiv) timp de un an va rămâne gravidă. Dacă 100 de femei folosesc același contraceptiv timp de un an și un sarcină apare în această perioadă, Indicele perlelor este 1. Indicele Pearl

Metodă Utilizare tipică Utilizare perfectă
Nici o metodă 85 85
Prezervativ feminin 10-15 2-5
Prezervativ masculin 10-15 2-5
Diafragmă (dispozitiv contraceptiv mecanic pentru femei) 3-16 1-6
Contraceptive orale (OCP; pilule contraceptive) 0,5-10 0,1-0,5
IUS (sistemul intrauterin) 0,2 0,1
Dispozitiv intrauterin cu cupru (DIU de cupru). 0,2-2 0,2-2
Ligatura trompelor (ligatura trompelor; feminină sterilizare). 0,2-3 0,2-3
Vasectomie (ligatura canalului deferent; sterilizarea masculului) 0,15 0,1
Coitus interruptus (contact sexual întrerupt) 12-38 1-4
Planificarea familială naturală (NSP) (metoda temperaturii aici). 6-47 3-5
Implant hormonal (implant hormonal; bastoane contraceptive) 0,05-0,3 0,05
Inel hormonal 0,7 0,4-0,6

În cele ce urmează, încredere este dat în fiecare caz ca PI = x sarcini-prescurtat ca Schw. Indicele Pearl ajustat [aplicația corectă] este dat între paranteze drepte. Nivelul de fiabilitate

Fiabile - PI <= 0.5 Relativ fiabile - PI = 2-3 Fiabilitate medie - PI = 5-10 Nefiabile - PI> 15

Contracepția fără utilizarea drogurilor

  • Coitus interruptus (contact sexual întrerupt) - PI = 4-27 schw.
  • Coitus reservatus (evitarea conștientă a ejaculării).
  • Abstinență periodică (Knaus-Ogino) - PI = 10-40 schw.

Contracepție prin preparate vaginale spermicide intravaginale (uciderea spermei) (preparate vaginale)

  • PI = aprox. 29 schw.

Contracepția prin măsurarea temperaturii bazale a corpului

  • Raport sexual exclusiv „postovulationem” [după ovulația] (PI = 0.5-1 schw.); adică timpul din a doua zi după creșterea temperaturii.
  • Coitus și înainte ovulația (PI = aproximativ 5 gravitații); adică, la măsurarea temperaturii pe 12 luni stabilită cea mai timpurie dată a ovulației (data ovulației) - data ovulației minus 6 zile.

Contracepția prin mijloace mecanice

  • Metode de barieră - PI = aprox. 10 schw.
  • Capac cervical (capac din plastic sau cauciuc plasat deasupra col uterin (portio)) conform Wilde - PI = aprox. 10 schw.
  • vaginale diafragmă (pesar vaginal; capac flexibil din cauciuc) conform Mesinga - PI = aprox. 10 schw.
  • Burete intravaginal (nulipare) - PI = aproximativ 16 schw.
  • Burete intravaginal (Parae) - PI = aprox. 32 schw.
  • Difragma - PI = aprox. 16 schw.
  • Femeie prezervativ (fără spermicid) - PI = aprox. 21 schw.
  • prezervativ pentru bărbat (fără spermicid) - PI = aproximativ 15 schw.
  • Dispozitive intrauterine cu cupru (DIU) - PI = 0.5-1 schw. [0.6]
  • Inel vaginal - PI = aprox. 8 schw. [0.3]

Prudență. Dispozitiv intrauterin la adolescenți. Numai în cazul intoleranței la pilule sau al prezenței contraindicațiilor. Există riscul unei infecții ascendente (ascendente), care poate conduce la salpingită (inflamație a trompe uterine). Poate fi cauza sarcinilor extrauterine (sarcini în afara uter). Prin urmare, adolescenții trebuie să primească un dispozitiv intrauterin (DIU) numai în cazuri excepționale.

Contracepția prin metode mecanice care conțin hormoni

Contracepție hormonală [0.3]

  • Metoda monofazată - PI = 0.1 schw.
  • Metoda în trei pași - PI = 0.1 Schw.
  • Metoda în două faze - preparate de secvență normofazică - PI = 0.1-0.2 Schw.
  • Progestogeni depozit - depozit MPA - PI = 0.3-1 Schw. [0.3]
  • Minipilula - PI = 0.8-1.5 schw. [0.3]
  • Minipilă cu desogestrel - PI = 0.41 schw. [0.14]
  • „Pilula” care conține progestogen din noua generație - o pastilă fără estrogeni care suprimă în siguranță ovulația - PI = 0.14 schw. - potrivit pentru toți pacienții cărora nu li se permite să ia estrogeni precum femeile de peste 35 de ani și fumătorii, alăptarea etc.
  • Plastur contraceptiv - PI = 8 [0.3]
  • Implantați cu etonogestrel (implant de etonogestrel; Implanon) - PI = mai puțin de 0.1 schw [0.05].
  • Estrogen postcoital terapie - PI = 0.5 în greutate

Contracepția prin sterilizare chirurgicală