Cancer de sân (carcinom mamar): terapie adjuvantă pentru femeile în vârstă

Radioterapie

La pacienții fără comorbidități semnificative, radioterapie (radiații terapie) ar trebui să urmeze, de obicei, BET (terapia de conservare a sânilor), precum și mastectomie (îndepărtarea glandelor mamare) cu stadiu tumoral avansat. Pacienții limitați de comorbidități (boli concomitente) trebuie să primească limită terapie.

Terapia endocrină

Endocrin sistemic terapie (terapia hormonală) poate fi administrată fără restricții pacienților vârstnici, limitate de comorbidități, dar trebuie luate întotdeauna în considerare posibilele reacții adverse. În cazurile de comorbiditate, terapia endocrină poate fi alternativa la intervenția chirurgicală.

Chimioterapia

  • Chimioterapia trebuie administrat pacienților cu receptor hormonal negativ, triplenigativ * și HER2-pozitiv.
  • Standard chimioterapie trebuie administrat pacienților cu vârsta de până la 70 de ani fără boală concomitentă semnificativă.
  • La pacienții vârstnici cu boală concomitentă, chimioterapie ar trebui să fie oferite ca parte a unui proces, dacă este cazul.

Notă: Prognosticul carcinomului mamar triplu negativ metastatic promite să se îmbunătățească cu imunoterapia cu inhibitori ai punctului de control.

Anticorpi monoclonali

La pacienții vârstnici fără boală concomitentă semnificativă, o combinație de chimioterapie plus anticorpul monoclonal trastuzumab poate fi utilizat dacă se detectează supraexprimarea Her2.

Participarea la studii ar trebui explicată tuturor pacienților vârstnici.