În medicină, vorbim despre un defect imunitar sau imunodeficiență când sistemului imunitar este deranjat și nu mai poate proteja corpul de patogenii și cancer celule. La persoanele sănătoase, sistemul imunitar de apărare funcționează destul de bine, dar este, de asemenea, foarte susceptibil la perturbări.
Ce este imunodeficiența?
În medicină, se face distincția între două tipuri de imunodeficiență. În primul rând, imunodeficiență poate fi congenitală (imunodeficiență primară) sau poate fi dobândită pe parcursul vieții (imunodeficiență secundară). Imunodeficiența primară apare mai rar și se datorează genelor defecte care sunt responsabile de formarea anticorpi. În ultimii ani, fie au crescut ca număr, fie sunt acum mai bine recunoscuți. Imunodeficiența secundară este o tulburare dobândită datorită anumitor boli sau deficiențe. În acest caz, celulele de apărare și anticorpi sunt distruse de viruși, toxine chimice, boli severe sau stil de viață greșit.
Cauze
Cauza de imunodeficiențe congenitale nu a fost încă precis determinată științific. Cu toate acestea, experții au fost de acord în ultimii ani că un anumit genă este responsabil, care distruge funcția de anticorpi. Imunodeficiențele dobândite pot avea o varietate de cauze. Serios boli infecțioase care slăbesc sau chiar distrug sistemul de apărare al corpului (ca în SIDA), leucemie, cancer terapii, intervenții chirurgicale majore, consumul de imunosupresoare medicamente (după transplant), situații stresante prelungite, droguri, subnutriţie, otrăvire, boli cronice precum diabet poate declanșa imunodeficiențe.
Simptome, plângeri și semne
Când este diagnosticată o imunodeficiență, șansele de recuperare variază foarte mult. Dacă pacientul este însoțit de medicament terapie, speranța de viață poate fi în concordanță cu cea a oamenilor sănătoși. Diagnostic precoce și aderare consecventă la terapie sunt importante pentru o bună calitate a vieții. O sanatoasa sistemului imunitar se menține cu un sănătos dietă, mult exercițiu în aer liber și somn adecvat. Bând alcool și fumat sunt dăunătoare pentru sistemului imunitar și ar trebui să se abțină de la. Desigur, acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții diagnosticați cu imunodeficiență. În cel mai bun caz, persoanele afectate de imunodeficiență pot fi fără simptome pentru întreaga lor viață și nu necesită tratament medical. Alți bolnavi vor trebui să caute tratament medical la intervale regulate. infuzii ajuta la stabilizarea organismului cu anticorpii lipsă. În funcție de natura bolii de bază, singură sau multiplă infuzii va fi necesar pentru procesul de vindecare. Trebuie acordată o atenție specială prevenirii boli infecțioase. Adunările mari de oameni și contactul cu persoanele infectate, în special cu răceli, ar trebui evitate. Nu în ultimul rând, ar trebui subliniată legătura strânsă dintre psihic și sistemul imunitar. Cercetările arată că sistemul imunitar funcționează mai bine atunci când dispoziția este pozitivă. O atitudine pozitivă față de viață și o comunicare deschisă contribuie la vindecare și, respectiv, la ușurare.
Diagnostic și curs
Diagnostic precoce, în special pentru imunodeficiențe congenitale, este vital. Prin urmare, pacienții și medicii trebuie să fie atenți la anumite semne de avertizare. Dacă mai mult de două pneumonii, mai mult de patru infecții grave pe an, recurente piele abcese și infecții fungice ale bucalei membranei mucoase sau dacă apar complicații de vaccinare și tulburări de creștere, este esențial să consultați un specialist pentru diagnostic suplimentar. În general, imunodeficiența poate fi detectată de o sânge Test. În acest proces, anticorpii din sânge poate fi detectat cu precizie și o deficiență poate fi determinată cu precizie. Medicii pot recunoaște imediat dacă există sau nu o imunodeficiență. Dacă a apărut deja o imunodeficiență în familie, ar trebui să aibă loc o examinare chiar în uterul mamei.
Complicațiile
Diverse complicații și disconforturi pot rezulta dintr-o imunodeficiență. În cel mai rău caz, însă, pacientul moare din cauza unei infecții sau a unei boli, deoarece corpul nu se poate apăra împotriva ei. Imunodeficiența duce la o susceptibilitate crescută la infecții și inflamații, motiv pentru care pacientul se îmbolnăvește mai des. Cei afectați suferă în primul rând de inflamaţie urechilor și plămânilor. În cel mai rău caz, aceste inflamații pot pune viața în pericol și pot restrânge extrem calitatea vieții. În multe cazuri, și bolile constante conduce la disconfort psihologic, astfel încât pacienții să sufere de complexe de inferioritate și stima de sine redusă. De regulă, corpurile pacienților necesită, de asemenea, o perioadă mai lungă de timp pentru a combate infecțiile și inflamațiile. Speranța de viață poate fi redusă din cauza imunodeficienței. Tratamentul defectului implică administrarea de anticorpi la pacient, care pot ameliora disconfortul și simptomele. Acest tratament trebuie, de obicei, să fie pe tot parcursul vieții, astfel încât să nu apară nici o deteriorare. Dacă au apărut deja infecții sau inflamații, acestea sunt tratate cu antibiotice. Nu există complicații. Plângerile psihologice sunt tratate de un psiholog.
Când trebuie să mergi la medic?
Persoanele care suferă de infecții recurente ar trebui vorbi la un doctor. Infecțiile recurente indică, de asemenea, o imunodeficiență, care trebuie diagnosticată și tratată cu promptitudine. Dacă apar alte simptome, trebuie consultat imediat un medic. Persoanele care au deja antecedente familiale de imunodeficiență ar trebui să se adreseze medicului de familie pentru o examinare. Acest lucru este deosebit de necesar în cazul reclamațiilor în creștere și al scăderii treptate a bunăstării, ceea ce sugerează o boală gravă. În cazul complicațiilor grave precum pneumonie sau infecții recurente, trebuie vizitat un spital. În caz de urgență medicală, de exemplu, dacă persoana își pierde cunoștința sau suferă de dificultăți de respirație, ar trebui chemată o ambulanță. În caz de îndoială, serviciul medical de urgență poate fi contactat mai întâi. Deoarece o imunodeficiență nu poate fi tratată cauzal, pe tot parcursul vieții Monitorizarea este necesară. Pentru a asigura medicamente ajustate în mod optim și pentru a evita complicațiile, persoanele afectate trebuie să discute regulat cu medicul de familie. Alte contacte sunt specialiști în medicină internă și specialiști pulmonari.
Tratament și terapie
Terapie pentru imunodeficiențele primare implică de obicei pe tot parcursul vieții administrare de anticorpi (imunoglobuline de la donatori sănătoși). În acest fel, mulți pacienți pot fi tratați cu succes. Terapia cu imunoglobulină poate fi administrată în două moduri. Fie imunoglobuline sunt injectate direct în nervură sau sub piele. În cazul unei infecții severe, este mai mare doză se administrează decât în cazul unei infecții mai ușoare. În mod ideal, rata de infecție a persoanelor sănătoase este atinsă în acest fel. Pacienții trebuie să ia, de asemenea, mai multe medicamente și antibiotice împotriva bacterii și ciuperci, deoarece imunoglobinele nu pot proteja organismul la fel de mult ca anticorpii reali. Dacă imunodeficiența este cauzată de circumstanțele de viață ale pacientului, consiliere de viață sau psihoterapie ar trebui oferite pe lângă medicamente și vitamine. Aceasta poate fi sub formă de nutriție, medicament sau stres consiliere pentru evitare sau vorbi terapie. Dacă defectul se datorează unei boli, terapia trebuie administrată bolii de bază care este principala cauză a tulburării sistemului imunitar. La unii pacienți cu imunodeficiențe congenitale, celula stem sau măduvă osoasă transplanturile pot oferi o vindecare permanentă. Această terapie se efectuează numai în cazurile de imunodeficiență severă, fără de care pacientul ar muri altfel. O nouă formă de terapie este genă terapie, în care o genă intactă este inserată în materialul genetic (ADN) pentru a restabili funcția genei defecte. Această terapie este administrată numai pacienților cu imunodeficiențe la care toate celelalte tratamente măsuri au eșuat.
Perspectivă și prognostic
În imunodeficiență, prognosticul depinde de tipul și severitatea imunodeficienței. În principiu, diagnosticul precoce îmbunătățește perspectivele pentru o viață fără simptome. Cu cât un pacient depășește infecțiile severe, cu atât sunt mai probabile complicațiile tardive. Pacienții care răspund pozitiv la tratamentul cu anticorpi fac adesea o recuperare completă. În schimb, imunodeficiențele severe pot conduce la complicații grave, care uneori duc la moartea pacientului. Speranța de viață a pacienților afectați este de obicei redusă. Sensibilitatea patologică la infecții care nu este diagnosticată și tratată poate fi fatală chiar și în copilărie.Din faza de dezvoltare, permanentă inimă se pot dezvolta leziuni sau tulburări imune, care reprezintă o povară permanentă pentru pacienți. Pentru a îmbunătăți prognosticul, medicul de familie trebuie consultat în cazul unei susceptibilități crescute la infecție. Medicul poate diagnostica rapid un defect imunitar și poate îmbunătăți perspectiva unei vieți relativ lipsite de simptome. Potrivit măsuri precum terapiile medicamentoase și măsurile de protecție preventivă pot preveni apariția unei infecții grave. În cazul unei infecții legate de boală, cum ar putea apărea în contextul leucemie sau infecția cu HIV, accentul este pus pe tratarea bolii cauzale.
Prevenirea
Ca preventiv măsuri pentru imunodeficiențe congenitale, sistemele de avertizare timpurie sunt importante pentru a permite tratamentul în timp util. În imunodeficiențele dobândite, din cauza susceptibilității mai mari la infecție, este important să mențineți riscul de infecție cât mai mic posibil. Un stil de viață sănătos, cu o mulțime de exerciții în aer liber, somn adecvat, stres evitarea și o alimentație bună pot influența pozitiv sau chiar preveni multe imunodeficiențe.
Urmare
Tratarea imunodeficienței se întinde adesea pe o perioadă lungă de timp. Aici, terapia, îngrijirea ulterioară și prevenirea se îmbină direct între ele. Cu cât diagnosticul este mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a trăi fără simptome. Infecțiile frecvente, pe de altă parte, pot avea consecințe pe termen lung, motiv pentru care controalele regulate cu un medic sunt esențiale. Sistemele de avertizare timpurie sunt utilizate pentru a preveni boala în timpul îngrijirii ulterioare. Pacienții și rudele acestora ar trebui să abordeze problema și să monitorizeze îndeaproape susceptibilitatea crescută a acestora la infecții. Aceasta implică și reducerea riscului de infecție. Pentru familiile afectate, medicul recomandă o sănătate-stil de viață conștient cu suficient exercițiu și somn, un echilibru dietă și stres evitare. Acest cadru de bază are un impact pozitiv asupra susceptibilității și poate preveni consecințe mai grave. Există grupuri de auto-ajutorare atât pentru adulți, cât și pentru copii. Aici, cei afectați pot face schimb de informații și experiențe și se pot ajuta reciproc. De asemenea, copiii pot învăța de la o vârstă fragedă să integreze terapia în viața de zi cu zi și să își asume responsabilitatea. Pentru îngrijirea ulterioară, există relaxare tehnici și exerciții de respirație, de exemplu. Contactele sociale contribuie, de asemenea, la creșterea încrederii în sine. Acest lucru face mai ușor să facă față vieții de zi cu zi, iar bolnavii se simt mai rezistenți.
Ce poți face singur
Există un număr destul de mare de grupuri de auto-ajutorare care oferă sprijin adulților, dar mai ales copiilor cu imunodeficiențe și părinților lor. În Germania, de exemplu, există Organizația pacienților pentru imunodeficiențe congenitale eV Centrul național de contact și informare pentru inițierea și sprijinirea grupurilor de auto-ajutorare NAKOS oferă o bază de date în care părțile interesate pot căuta grupuri regionale de auto-ajutorare. Excluderile cauzate de o astfel de boală, în special la copii, îngreunează viața de zi cu zi normală. În grădiniță școală, discuțiile deschise și tratamentul adecvat pot oferi ajutor. Personalul didactic ar trebui să fie informat că copilul în cauză poate avea absențe frecvente. Acest lucru sporește înțelegerea, iar profesorii și colegii de clasă arată atenție. A copil bolnav ar trebui să își asume responsabilitatea pentru anumite domenii ale terapiei sale cât mai curând posibil. El sau ea poate folosi învățatul relaxare tehnici și performanță exerciții de respirație. Lecțiile de canto sau apartenența la un cor stabilizează stima de sine și, la fel ca activitatea sportivă, permite stabilirea contactelor sociale. Cursurile de formare a pacienților oferite frecvent sunt potrivite pentru a face față competenței propriei boli și ajută la simplificarea vieții de zi cu zi.
