Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; mai departe:
- Inspecția (vizualizarea) piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului) [pastos, rece-piele uscata în special pe față, mâini și picioare; lipsit de vlagă păr; mixedem: Piele este pastos („umflat”) în timp ce prezintă edem non-push-in (umflare) care nu este pozițional; edem periferic - umflarea picioarelor datorată de apă retenţie; alopecie difuză (difuză căderea părului); anemie (anemie); la copiii cu congenitale hipotiroidism: Icterus neonatorum prolongatus - îngălbenirea piele, normal la sugari dar prelungit aici, mărit limbă; creșterea întârziată cu disproporționată mic de statura, maturizarea facială încetinită (trăsături faciale grosiere); mixedem - pielea (incl. țesutul subcutanat și adipos) este umflată, rece, uscată și aspră, în special pe extremități și pe față; pacienții arată pufos]
- Inspecția și palparea (palparea) glandei tiroide [gușă (mărirea tiroidei)]
- Auscultarea (ascultarea) inimii [bradicardie (bătăile inimii prea lente: <60 bătăi pe minut) [HMV ↓, cianoză]; hipertensiune arterială (hipertensiune arterială); dilatarea ventriculară dreaptă, stângă (expansiunea permanentă a ventriculului) cu posibil hidropericard / acumulare de lichid seros în pericard [ECG: tensiune scăzută a undelor P și T și complex QRS]]
- Examinarea plămânilor (sechele toposibile datorate):
- Auscultația plămânilor [dispnee (dificultăți de respirație); hipoventilație (ventilație pulmonară restricționată) și insuficiență respiratorie / întreruperea respirației externe (mecanice) denotate, rezultând o ventilație inadecvată a alveolelor (mixedem comă; comă hipotiroidiană)]
- Palparea abdomenului (burta) etc. [la copiii cu hipotiroidism congenital: hernie ombilicală]
- Examen oftalmologic - la copii cu congenitale hipotiroidism: strabism (strabism).
- Examen medical ORL - la copiii cu congenitale hipotiroidism: senzorinural pierderea auzului.
- Examen neurologic - hiporeflexie topossibilă datorată (scăderea intensității unuia sau mai multor reflex), muscular crampe, rigiditate, parestezii (insensări), ataxie cerebeloasă (tulburări ale coordonare de mișcări (ataxie) cauzate de modificări patologice în cerebel); la copiii cu hipotiroidie congenitală: lipsă de mișcare, hipotonie musculară, mers spastic.
- Control medical
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
