Definiție
Elevat sânge presiune în timpul sarcină apare la aproximativ 10% din sarcini. Deoarece recomandările de terapie din sarcină diferă în general de recomandările standard, există și diferențe majore în tratamentul hipertensiune arterială între tratament în afara și în timpul sarcină. În terapie, trebuie amintit că nu este tratată doar o persoană, ci două persoane.
Ce măsuri pot lua pentru a-mi reduce tensiunea arterială?
sânge presiunea poate fi redusă prin diferite măsuri. De exemplu, se recomandă măsuri generale pentru ușoare până la moderate hipertensiune arterială. Acestea constau în verificarea regulată a greutății corporale pentru a vă asigura că câștigați mai puțin de 1 kg / săptămână.
Protecția fizică și eliminarea factorii de stres sunt accentul principal al sânge reducerea presiunii. Cu toate acestea, nu se recomandă odihna strictă la pat și abținerea de la sare, deoarece nu are niciun efect dovedit asupra hipertensiune arterială și, mai presus de toate, un aport redus de sare poate fi chiar periculos pentru copil. Administrarea de vitamina C și vitamina E poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra tensiune arterială. În cazurile de intensitate severă tensiune arterială care nu poate fi controlat prin măsuri generale, se utilizează medicamente. Singurul tratament cauzal pentru hipertensiunea arterială indusă de sarcină, preeclampsie și eclampsie este nașterea, o măsură care depinde de săptămâna sarcinii, tensiune arterială nivelurile și riscul de eclampsie.
Ce medicamente sunt disponibile?
Tratamentul medicamentos al hipertensiunii în timpul sarcinii este diferit de tratamentul în afara sarcinii. Deoarece nu există studii cuprinzătoare controlate cu placebo, recomandările se bazează pe studii observaționale mai mici. Medicamentul ales în Germania este alfa-metildopa.
În plus, beta-blocantul metoprolol si calciu adversar nifedipina (nu în prima treime a sarcinii) poate fi utilizat. Dihidralazina este, de asemenea, utilizată pentru tratament, dar are efecte secundare mai puternice asupra mamei. Nifedipina este prima linie de tratament pentru reducerea acută a tensiunii arteriale crescute. În cazurile de preeclampsie / eclampsie severă, magneziu se administrează intravenos pentru ameliorarea crampe. Sunt absolut contraindicate și, prin urmare, nu trebuie utilizate în niciun caz Inhibitori ACE, care sunt toxice pentru copil, în special în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, și pot duce la malformații și avorturi spontane.
Sunt periculoase anti-hipertensivele pentru copilul meu?
Există puține studii cuprinzătoare controlate cu placebo asupra antihipertensivelor în timpul sarcinii, deoarece medicamentele nu sunt testate la femeile gravide. Astfel, recomandările sunt compuse în principal din studii observaționale mai mici. Dintre acestea, alfa-metildopa este cea mai frecventă, precum și un studiu cu privire la efectul pe termen lung asupra copiilor cu vârsta de până la 7 ani și, deoarece nu s-a dovedit nicio deteriorare acolo, acest medicament este considerat prima alegere în Germania.
Metoprolol poate avea un efect asupra creșterii copilului, nifedipina s-a demonstrat în studiile efectuate pe animale că are un efect nociv asupra copilului din interior primul trimestru de sarcină, motiv pentru care este prescrisă numai după acest timp. Cu diuretice există riscul perturbării fluxului sanguin către placenta deoarece volumul de sânge scade. Prin urmare, aceste medicamente sunt prescrise doar cu rezervare și după o analiză atentă a beneficiilor și riscurilor. Inhibitori ACE și antagoniștii angiotensinei sunt periculoși pentru copil și nu trebuie luați în niciun caz, deoarece s-a dovedit că provoacă tulburări de dezvoltare și, eventual, moartea copilului.
Toate articolele din această serie:
