Hemostaza primară și funcția trombocitelor | Începerea și durata profilaxiei trombozei

Hemostaza primară și funcția plachetară

Scopul primarului hemostaza este de a opri sângerarea prin formarea unei trombocite (tromb). trombocite sunt implicați în mod natural în acest proces, la fel ca o serie de factori diferiți (de exemplu factorul von Willebrand) și receptori. Dacă, de exemplu, a sânge vasul este rănit, se contractă în reacția primară (vasoconstricție) pentru a minimiza pierderile de sânge și a încetini fluxul sanguin.

Componentele țesutului acum expus, precum și stratul interior al nave (endoteliu) asigură acum că trombocite de la sânge fluxul poate adera exact acolo. trombocite sunt activate în continuare prin aderență, golindu-le conținutul și schimbându-le forma. Odată cu formarea unui cheag (cunoscut și sub numele de alb sânge cheag), primar hemostaza este complet. Acesta servește drept „sigiliu temporar”.

Hemostaza secundară

Pentru închiderea permanentă, dopul trebuie înlocuit cu un tromb de fibrină. În acest scop, fibrinogenul (sau factorul I al cascadei de coagulare a sângelui), care apare într-un precursor inactiv din sânge, trebuie convertit în fibrină. Acest lucru necesită activarea diferiților factori de coagulare din sânge într-un mod asemănător relei. . Acest precedent coagularea sangelui cascada constă dintr-o cale exogenă (sau extrinsecă) și o cale endogenă (sau intrinsecă), care reprezintă căi de activare diferite și duc la o cale finală comună.

Calea endogenă include factorii XII, XI, IX, VIII, precum și calciu ca cele mai importante componente. Factorii III și VII precum și calciu sunt cele mai importante componente ale căii exogene. Calea endogenă comună începe cu activarea factorului X și a celorlalți factori V, II, XIII și I. Fibrina activată acum la capătul cascadei se leagă și se lipeste și se numește în cele din urmă trombul roșu, deoarece celălalt componentele compoziției sanguine (de exemplu, celulele roșii din sânge) sunt, de asemenea, prinse în rețeaua de fibrină.

Testarea chimică de laborator

Calea endogenă poate fi măsurată în laborator prin așa-numitul timp de tromboplastină parțială PTT. Calea exogenă este verificată de valoare rapidă or INR. Ambele metode de testare măsoară, de asemenea, calea endogenă comună.