Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.
- Tomografie computerizată a craniului (CT cranian, CT cranian sau CT) - pentru evaluarea leziunii cranio-cerebrale acute, în cazurile de risc ridicat (intermediar) de leziuni intracraniene (leziuni cerebrale):
- GCS (Glasgow Comă Scală) <13, (GCS: 13-15); copii: <14.
- Pierderea conștiinței> 5 min; (<5 min).
- Amnezie (formă de memorie afectarea amintirilor temporale sau de conținut).
- Vărsături multiple atunci când există o relație temporală strânsă cu expunerea la violență
- (Anomalie comportamentală, persistentă vărsături/durere de cap).
- Tulburări crescânde ale conștiinței
- (focal) deficit neurologic
- Confiscare
- LCR suspectat fistulă (conexiune între sistemul CSF și lumea exterioară).
- Dovezi ale coagulopatiei (de exemplu, tratament anticoagulant, sângerări nedurate, descoperiri de laborator etc.)
- Impresie suspectată (indentare) /craniu de bază fractură; (liniar craniu fractură).
- (lovitură la cap)
- (mecanism de accident grav: coliziune ca pieton sau biciclist cu autovehiculul; înălțimea de cădere> 5 trepte sau> 1 m).
- (vârsta <1 an)
Notă: hemoragia intracraniană poate fi întârziată cu anticoagulante; pacienți pe DOAK terapie cu contondent traumatice creier prejudiciu ar trebui să facă un alt CT cranian la 12 ore după accident.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a craniu (sinonime: RMN cranian; RMN) -în copii traumatice creier prejudiciu (TBI) Notă: Fracturile craniului apar cu o frecvență cuprinsă între 6% și 30% la copiii mai mici de doi ani care suferă de TBI.
- Sonografia calvaria (craniul osos) și a structurilor intracraniene (sonografia transfontanelară sau transcraniană) -în traumatismul cerebral traumatic infantil (TBI); utilizat inițial pentru evaluarea sugarilor care nu oferă semne clinice până la momentul examinării
canadian Tomografie computerizata Cap Regula (CCHR).
Regula canadiană CT pentru triajul pacienților cu un traumatism cranian minim:
| Risc | Criterii |
| Risc ridicat de intervenție neurochirurgicală |
|
| Risc intermediar, în CT pt creier prejudiciului. |
|
Valoarea CCHR este asigurată numai pentru minori cap trauma. Prin definiție, acestea sunt cele contondente cap traume asociate cu un Glasgow Comă Scorul de 13-15, o (scurtă) pierdere a cunoștinței, amnezie, sau dezorientare. Potrivit unui studiu Münster la pacienții cu TBI ușoară, indicația pentru CT a fost determinată în funcție de CCHR și comparată cu rezultatele CT. REZULTAT: Cu o sensibilitate de 98.9% și o specificitate de 46.6%, toți pacienții cu intervenție neurochirurgicală au fost depistați prin aplicarea principalelor criterii ale CCHR. În plus, fiecare pacient cu severă creier prejudiciul a fost detectat de criteriile extinse cu o sensibilitate de 99.6% și o specificitate de 34.1%. Acest lucru ar fi dus la o reducere a ratei examenelor de CT cu 45.1% pentru grupul principal și 22.1% pentru criteriile extinse. Niciun pacient cu severitate creier vătămarea ar fi fost ratată prin utilizarea criteriilor. Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale-în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, diagnostic de laborator, și obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale-pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Tomografie computerizată (CT) a coloanei cervicale (CT coloana cervicală) - dacă se suspectează o leziune concomitentă a coloanei cervicale.
- Sonografie abdominală (ultrasunete examinarea organelor abdominale) - dacă se suspectează vătămarea concomitentă a abdomenului.
- Tomografie computerizată (CT) a abdomenului (CT abdominal) - la suspiciunea de leziuni concomitente ale abdomenului.
- Tomografie computerizată a toracelui /piept (CT toracic) - dacă se suspectează leziuni concomitente la nivelul abdomenului.
- Radiografii individuale - în funcție de modelul leziunii.
- Măsurarea presiunii craniene
- Encefalogramă (EEG; înregistrarea activității electrice a creierului) - pentru convulsii.
Alte note
- La infantile traumatice creier prejudiciu (TBI), predicția craniului fractură riscul (riscul de fractură al craniului) a fost de 30.7% atunci când criteriile „vârstă mai mică de două luni” și „parietal sau occipital hematom"(zdrobi în regiunile parietală și occipitală) au fost combinate. Sensibilitatea (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea testului, adică apare un rezultat pozitiv al testului) a celor două criterii a ajuns la 89% și specificitatea (probabilitatea ca persoanele sănătoase care nu au boala în cauză sunt, de asemenea, detectate ca sănătoase prin test) a ajuns la 87%.
