îndemnul de a urina corespunde percepției conștiente că umplerea maximă volum a vezică a fost atins. Mecanoreceptorii sunt localizați în peretele vezică, care înregistrează presiunea asupra vezicii urinare cu creșterea nivelului de umplere și transmit informațiile către creier.
Care este nevoia de a urina?
îndemnul de a urina corespunde percepției conștiente că umplerea maximă volum a vezică a fost atins. Rinichii produc până la 1.5 litri de urină zilnic. Vezica urinară servește ca o instalație de depozitare temporară pentru urina astfel produsă. Urina se acumulează în vezică până când este golită de micțiune. Capacitatea vezicii urinare este mult mai mică decât cantitatea de urină produsă zilnic de rinichi. Când urina din vezică ajunge la o volum de aproximativ 500 de mililitri creier primește o notificare prin intermediul sistem nervos și declanșează așa-numitul îndemnul de a urina prin intermediul receptorilor de presiune din vezică. Când vezica umană este plină, persoana simte nevoia percepută în mod conștient de a urina prin celulele senzoriale. Această nevoie apare printr-un circuit de reglare a sistemului nervos central și autonom. Controlul asupra urinării nu este înnăscut, ci este învățat de copii în primii cinci ani de viață. Înainte de a obține controlul, vezica urinară se golește automat cu dorința de a urina, permițându-i să reabsorbă urina produsă permanent din rinichi.
Funcția și sarcina
Cu aport normal de lichide, vezica urinară se golește prin uretră de până la șase ori pe zi. Cantitatea de urină eliminată pentru fiecare micțiune este în medie de aproximativ 400 de mililitri. Acest lucru poate varia în sus și în jos în funcție de obicei și de aportul de lichide. Vezica urinara are o capacitate maxima corespunzatoare volumului de umplere care declanseaza imperiosul imperiu de a urina sau duce la golirea involuntara a vezicii urinare. Între bărbați și femei, diferite valori ale volumului de umplere se aplică dorinței de a urina. La bărbați, valoarea normală este de până la 600 mililitri de volum de umplere până când dorința de a urina devine evidentă. La femei, valoarea este semnificativ mai mică, deoarece organele lor sexuale ocupă mai mult spațiu și, prin urmare, vezica urinară are un volum mai mic. Prin urmare, vezica urinară a unei femei poate conține aproximativ 400 de mililitri fără dorința de a urina. Pot exista fluctuații mai mult sau mai puțin pronunțate în aceste valori de la persoană la persoană. Valorile maxime confirmate nu există. Vezica își obține funcția de depozitare din două sfinctere, cunoscute sub numele de sfincterul striat extern și sfincterul neted intern. Pe măsură ce vezica se umple, mușchiul de golire a vezicii urinare, Musculus detrusor vesicae, trebuie să se adapteze condițiilor de presiune. Când mușchiul nu se mai poate relaxa mai mult pentru a se potrivi presiunii crescânde, creșterea abruptă a presiunii se deplasează către interiorul vezicii urinare. Mecaneceptorii sunt localizați în vezică, care pot simți întinderea și presiunea. În acest fel, receptorii de întindere din peretele vezicii urinare declanșează un reflex de micțiune. În consecință, mușchiul care goleste vezica se contractă. Sfincterul intern este întins pasiv, iar sfincterul extern se relaxează activ. Într-un circuit al autonomiei sistem nervos, informațiile despre nivelul de umplere a vezicii urinare atinge creier prin aferent nervi a receptorilor de întindere și permite persoanei să perceapă conștient dorința de a urina în acest mod. În formatio reticularis, golirea vezicii urinare și dorința de a urina sunt controlate central. Parasimpaticul sistem nervos inițiază golirea vezicii urinare prin determinarea contractării mușchilor vezicii urinare, sprijinind astfel golirea vezicii urinare. Ca antagonist al său, sistemului nervos simpatic face ca vezica să se relaxeze după golire, permițându-i să se umple din nou. Stimulează contracția mușchilor sfincterului, prevenind golirea neîntreruptă a vezicii urinare.
Boli și afecțiuni
În contextul diferitelor boli, pacienții suferă adesea de urinare crescută. Dacă dorința crescută de a urina apare doar din când în când, nu este încă un fenomen patologic. În cele mai multe cazuri, o creștere a aportului de lichide sau a consumului de cafea, alcool și alte substanțe diuretice sunt responsabile. La fel de bine, aportul de diuretice sau psihologic stres poate crește nevoia de a urina. Doar dacă există o dorință crescută de a urina pe o perioadă mai lungă de timp, există o boală. În acest context, dorința de a urina poate fi descrisă ca un simptom al unei boli și nu este ea însăși o boală. În mod simptomatic, poate apărea urinare crescută, de exemplu, în contextul diabet mellitus și diabet insipid. Etapa III a insuficiență renală acută se caracterizează și prin urinare crescută. Același lucru este valabil și pentru hipostenurie, polidipsie și descendență uterină sau prostatita. Atunci când un pacient obez este afectat de urinare crescută, fenomenul poate fi legat de slăbirea podea pelviană mușchii. De asemenea, proaspetele mame suferă adesea de relaxare podea pelviană mușchii și urinarea crescută imediat după naștere. Dacă pacienții simt nevoia de a urina, în special în timpul somnului sau când sunt culcați, pot fi posibile cauze suplimentare. De exemplu, o infecție a vezicii urinare sau, la bărbați, prostatică hipertrofia poate declanșa, de asemenea, dorința de a urina. Dacă există un impuls crescut de a urina, dar nu crește formarea de urină, ar trebui luate în considerare alte conexiuni. De exemplu, de prostată boală sau vezică iritabilă poate declanșa acest fenomen. Cu toate acestea, la femei, cea mai probabilă cauză în acest context este o fază timpurie a sarcină.
este o fază timpurie a sarcină. În plus față de nevoia crescută de a urina, absența urinării poate fi, de asemenea, un simptom al unei boli. Dacă vezica se golește fără avertisment, incontinenţă este prezent și se poate datora unor defecțiuni ale circuitelor de reglare a sistemului nervos.
