Rezistența vasculară pulmonară (PVR) este rezistența la curgere a sânge nave în circulatia pulmonara. Se mai numește rezistență vasculară pulmonară și se folosește pentru reglare sânge debit.
Ce este rezistența vasculară pulmonară?
Rezistența vasculară pulmonară (PVR) este rezistența la curgere a sânge nave în circulatia pulmonara. Rezistența vasculară pulmonară este doar aproximativ o zecime la fel de mare ca rezistența periferică totală a celei mari circulația corpului. În mod corespunzător, arterial tensiune arterială în plămâni atinge doar o valoare nominală de 20/8 mmHg. circulatia pulmonara (circulație mică) transportă sângele din inimă la plămâni și o întoarce de acolo. În procesul, oxigen-sângele epuizat este îmbogățit și plămânii sunt ventilați în același timp. De la ventricul drept, acest sânge este drenat prin ambele artere pulmonare. Se împart în tot mai mici nave și în cele din urmă fuzionează în capilare (păr nave). Alveolele, care sunt închise de păr nave, apoi schimbați carbon dioxid din sânge pentru oxigen prin difuzie. Sângele îmbogățit revine la atriul stang a inimă prin venele pulmonare. Arterele bronșice fac, de asemenea, parte din acest circuit, deoarece furnizează sânge oxigenat plămânilor. Cand oxigen concentrare a sângelui din arterele pulmonare scade, acestea se îngustează (vasoconstricție), crescând rezistența vasculară pulmonară. În alte zone ale plămânilor, acesta scade în consecință. Ventilare a plămânilor este organizată de acest mecanism reciproc.
Funcția și scopul
Rezistența vasculară în plămâni depinde de diametrul particular al segmentului vascular și de debitul sângelui. Vâscozitatea sângelui este la fel de importantă pentru PVR. Cu cât un vas este mai lung, cu atât este mai mare rezistența vasculară. Dacă raza unui vas se înjumătățește pe parcursul său, rezistența devine de șaisprezece ori mai mare. Dacă rezistența vasculară crește, de exemplu datorită îngustării (stenoza), fluxul sanguin către plămâni se deteriorează. Dacă aceasta afectează doar secțiuni scurte ale navei respective, de obicei poate fi compensată. Cu toate acestea, în cazul stenozelor mari, simptomele bolii devin curând evidente. Cel mai bun mod de prevenire posibil hipertensiune în plămâni se realizează prin tratarea la timp și eficientă a numeroaselor boli cronice care o pot preceda. Prin urmare, în aceste cazuri, se recomandă examinările preventive recomandate. Acest lucru este valabil mai ales dacă există una dintre condițiile preexistente cunoscute ale pulmonarului hipertensiune au apărut sau există un risc crescut al acestora. Măsurători regulate ale rezistenței vasculare sau pulmonare tensiune arterială sunt posibile în orice moment fără cerințe tehnice majore.
Boli și reclamații
Dacă rezistența vasculară crește continuu și aduce o creștere a tensiune arterială în pulmonar circulaţie, pulmonar hipertensiune se dezvoltă. Poate fi urmat de ceea ce se numește drept inimă insuficiență, în care atriul și ventriculul din partea dreaptă a inimii sunt slăbite, care ar trebui să completeze sângele din pulmonar circulaţie. În hipertensiune arterială, tensiunea arterială medie în pulmonar arteră (artera pulmonară) crește de la valoarea sa normală între 12 și 16 mmHg la mai mult de 25 mmHg în repaus. În pacientul este ușor stres stare, primele simptome devin vizibile între 30 și 40 mmHg. De la o tensiune arterială pulmonară de 50 până la 70 mmHg, sarcina cardiacă crește brusc, iar persoana afectată simte o scădere considerabilă a performanței fizice. Pot apărea probleme circulatorii și slăbiciune. Pericolele grave apar atunci când tensiunea arterială pulmonară depășește 100 mmHg. În acut hipertensiune pulmonara, arterele pulmonare devin extrem de strânse și mușchii lor vasculari se îngroașă în același timp. Secțiunea vasculară devine alarmant de mică. Dacă hipertensiunea arterială se desfășoară cronic, mușchii vasculari se umflă și ei, dar se transformă și ei treptat țesut conjunctiv. Astfel, eficiența arterelor scade, plămânii pot lua doar mai puțin oxigen și, în consecință, rezistența vasculară pulmonară crește din nou. Persoanele afectate de acest lucru observă mai ales simptome precum durere de gât, dificultăți de respirație, slăbiciune, probleme circulatorii și senzații de leșin. De asemenea, cunoscute sunt albăstrui piele decolorări în diferite părți ale corpului (cianoză), de apă retenție și paliditate temporară a mâinilor și picioarelor din cauza lipsei fluxului sanguin (Sindromul Raynaud). În multe cazuri, hipertensiune pulmonara apare din afecțiunile anterioare ale plămânilor (embolie, fibroză), calcificări în tractului respirator, astm, SIDA și defecte cardiace congenitale sau dobândite. În terapie, boala primară trebuie mai întâi vindecată. Dacă acest lucru este reușit, există șansa de a trata cu succes hipertensiune pulmonara. Cu toate acestea, foarte adesea sunt posibile doar etape de tratament medicamentos riscant și controversat din punct de vedere medical sau există obstacole majore în calea aprobării unor medicamente. De asemenea, se suspectează de ceva timp că este sigur medicamente utilizat pentru suprimarea apetitului poate promova hipertensiunea pulmonară. În cazuri speciale de hipertensiune pulmonară, pe termen lung terapie cu oxigen poate conduce sa reusesti. Inima /plămân transplanturile au fost încercate și testate, dar acestea trebuie întotdeauna adaptate cu atenție la particularitățile pacientului sănătate condiție. Dacă este prezentă boală cardiacă primară, opțiunile de tratament sunt foarte limitate. Fără terapie, speranța de viață în hipertensiunea arterială plămân este în medie în intervalul mai mic de trei ani. O cauză comună de deces este decompensarea cardiacă corectă (dreapta insuficienţă cardiacă), de obicei asociată cu aritmii foarte severe. Din aceste motive, chirurgia precoce este de dorit la copiii cu defecte cardiace congenitale pentru a exclude dezvoltarea hipertensiunii pulmonare cu oarecare certitudine. În orice caz, cei care suferă de hipertensiune pulmonară ar trebui să evite efortul fizic major și, dacă este posibil, să evite altitudini peste 2000 de metri.
