polineuropatie poate avea o mare varietate de cauze. De exemplu, diferite boli, cum ar fi diabet mellitus, poate declanșa boala perifericului sistem nervos, dar și otrăvire, cum ar fi de alcool. În funcție de forma sa, polineuropatie se manifestă prin diferite simptome. Ce forme există și ce semne sunt tipice, vă prezentăm în cele ce urmează.
Polineuroradiculita de tip Guillain-Barré.
Această formă acută de polineuropatie este probabil din cauza unei reacții exagerate a sistemului imunitar îndreptată împotriva propriului țesut nervos al corpului. Boala apare în aproximativ 1.7 cazuri la 100,000 de populații pe an. Fibrele nervoase motorii sunt afectate aproape exclusiv, astfel încât, în ceea ce privește simptomele, paralizia musculară bruscă este în prim plan.
Polineuroradiculita: pierderea reflexelor musculare.
Paralizele sunt concentrate în primul rând în centurile pelvine și regiunile umărului și sunt mai puțin pronunțate în mână și mușchii picioarelor. În cazurile individuale mai severe, pot fi afectați și mușchii faciali, oculari, faringieni și ai trunchiului. De obicei, există o pierdere completă a mușchilor reflex. Tulburările senzoriale ocupă un loc distinct în spatele manifestărilor din partea sistemului muscular.
Cursul polinevritei Guillain-Barré.
Polinevrita Guillain-Barré aparține categoriei polineuropatii asociat cu deteriorarea stratului de izolație nervoasă. În consecință, se poate distinge și de alte forme de polineuropatie pe baza vitezelor de conducere reduse semnificativ ale perifericului nervi. În ceea ce privește evoluția bolii, o formă acută, de obicei cu o tendință de vindecare favorabilă, se distinge de o formă cronică cu prognostic mai slab. Cu toate acestea, chiar și în forma acută, există posibilitatea unor complicații fatale datorate paraliziei respiratorii sau grave aritmii cardiace. Per ansamblu, spectrul posibilelor manifestări variază de la un disconfort minor cu fatigabilitate ușoară și senzații necaracteristice până la o paralizie aparent izolată a unui mușchi, de exemplu, în picior, până la paralizia bruscă a întregului corp „ridicându-se” din picioare.
Polineuropatie diabetică
Aproximativ 30 la sută din toate polineuropatii se datorează diabet mellitus, deși polineuropatia este uneori doar un simptom secundar, dar în cazuri individuale poate domina simptomele. Bazele leziuni ale nervilor sunt modificări vasculare cronice și tulburări circulatorii. În formele senzoriale ale polineuropatia diabetică, tulburările senzoriale ale picioarelor sunt de obicei în prim-plan, variind de la amorțeală la imaginea „ardere tălpile picioarelor ”. În plus, mușchi dureros crampe în partea superioară și inferioară picior sau în general plictisitoare durere în lombar, inghinal și coapsă poate să apară o regiune care crește la culcare. Dacă fibrele nervoase motorii sunt afectate, paralizia pelviană și centură scapulară pot apărea și mușchii și, uneori, mâinile și picioarele. Se constată toate gradele de severitate, de la începutul mușchiului oboseală până la paralizie severă cu mușchi crampe. În unele cazuri, mușchii faciali și oculari pot fi, de asemenea, afectați. Dacă polineuropatia afectează și fibrele autonomei sistem nervos, pot fi rezultatul tulburărilor transpirației și ale funcției cardiovasculare. Măsura polineuropatia diabetică de multe ori nu este direct legată de severitatea diabet. Evoluția bolii este fie treptată, cu o creștere foarte gradată a simptomelor, fie acută, în special în acele forme asociate cu paralizia musculară în regiunea centurii pelvine.
Polineuropatia alcoolică
Alcool-polineuropatia legată este fie o expresie a efectului direct toxic al alcoolului asupra țesutului nervos, fie o consecință a subnutriţie și subnutriția care apare adesea la alcoolici. Simptomele variază de la doar ușoare tulburări senzoriale sau insensări, în special la picioare și picioare, la mai severe durere, vițel crampe și uneori paralizie musculară. Caracteristică deosebită a alcool polineuropatia este paralizie a nerv peroneal, care se întinde de-a lungul exteriorului inferior picior și este responsabil pentru mușchii extensori ai picior din faţă. Drept urmare, picior din faţă și degetele de la picioare nu mai pot fi ridicate în mod activ, ceea ce duce de obicei la un tipar de mers unilateral izbitor. Cu abstinență strictă de la alcool, normalizarea obiceiurilor alimentare și mai ales vitamină aportul (vitamina B1), deficitele neurologice și simptomele polineuropatiei alcoolice se rezolvă de obicei complet sau parțial.
Plumb polineuropatie
O formă specială de polineuropatie apare în cronică conduce otrăvire. Mai ales lucrătorii din fabricile de acumulatori sau oamenii care intră în contact cu roșu conduce sau vopselele pe bază de plumb fie profesional, fie privat prezintă riscul de a ingera cantități toxice de plumb de inhalare sau prin tractul gastro-intestinal. În otrăvirea cronică, pacienții se plâng de:
- Durere de cap
- Pierderea poftei de mâncare
- Oboseală
- Blocarea intestinală
- Colici intestinale
Lor piele este pal până la galben cenușiu. Polineuropatia se manifestă în mod caracteristic prin paralizia mușchilor extensori ai mâinilor și mai rar la nivelul picioarelor. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, pot exista paralizie și atrofie musculară în zona degetului mare și puțin deget minge sau disfuncție în zona acelor mușchi care sunt responsabili de răspândirea degetelor și degetelor de la picioare. Sensibilitatea este de obicei mai puțin perturbată decât funcția motorie și durere Nu se produce. Pierderea auzului iar tulburările vizuale pot fi, de asemenea, simptome ale conduce polineuropatie. leziuni ale nervilor este reversibil după eliminare din excesul de concentrații de plumb, lăsând doar o afectare funcțională minoră a mușchilor.
Polineuropatia taliului
taliu otrăvirea apare în primul rând după ingestia orală a anumitor otrăvuri de șobolan sau șoarece. Simptomele obișnuite ale otrăvirii includ insomnie, salivație crescută, palpitații și căderea părului. Polineuropatia rezultată este însoțită de insensări și uneori dureri severe la nivelul picioarelor și mâinilor. Hipersensibilitatea tălpilor este foarte caracteristică, chiar și cea mai mică atingere provocând dureri insuportabile. În plus, pot apărea paralizie care coboară din zona centurii pelvine, precum și slăbiciune musculară și tulburări senzoriale în zona feței. Chiar și după taliu a fost eliminat din organism, deficitul neurologic al polineuropatiei cu taliu poate persista parțial.
Polineuropatia arsenică
Arsenic otrăvirea, care este rară, poate afecta și perifericul sistem nervos în sensul unei polineuropatii. Similar cu taliu otrăvire, există senzații neplăcute și durere în mâini și picioare. Cu toate acestea, spre deosebire de polineuropatia de taliu, simptomele paralitice sunt concentrate mai degrabă în regiunile mâinilor și picioarelor decât în centurile pelvine și de umăr. De regulă nu apare regresia completă a deficitelor neurologice.
Polineuropatia în tulburările imune ale sistemului vascular
O formă specială de boală vasculară imunitară în special, panarterita nodoză, apare adesea în combinație cu polineuropatia. Ca toate celelalte simptome ale organelor bolii, polineuropatia este astfel explicată ca o expresie a tulburărilor circulatorii în sistemul nervos periferic. Simptomele inițiale sunt adesea iritații senzoriale, cum ar fi mușchiul sever și dureri nervoase. Pe măsură ce progresează, apar paralizie și atrofie musculară.
Polineuropatia în artrita reumatoidă.
În cursul reumatoidului artrită, pot apărea și simptome care se datorează în primul rând tulburărilor din sânge curge către sistemul nervos periferic. Simptomele variază de la deficiențele senzoriale sau motorii în zona furnizată de individ nervi (de exemplu, în mâini) la tulburări senzoriale izolate în degete fără implicarea degetului mare la durere acută și insensări la nivelul picioarelor cu semne ulterioare de paralizie. Prognosticul acestei polineuropatii este mai puțin favorabil cu implicarea combinată a sistemului nervos senzorial și motor decât cu tulburări senzoriale pure.
