Este durerea un indiciu al unei boli periculoase?
Pe de o parte, pancreatita poate apărea acut sau se poate manifesta ca o boli cronice model. Cea mai frecventă cauză a unei inflamații acute este obstrucționarea scurgerii de sucuri digestive de către un calcul biliar, în timp ce forma cronică se dezvoltă în principal în legătură cu ani de abuz de alcool. Un anumit pericol potențial emană din sucurile digestive eliberate, care, pe de o parte, atacă pancreasul în sine și pe de altă parte deteriorează structurile înconjurătoare.
În prezența inflamației acute, permeabilitatea barierelor tisulare din interior pancreasul crește semnificativ, ceea ce duce la scurgerea de cantități mari de fluid din nave în parenchimul pancreatic inflamat și țesutul înconjurător. Acest lucru duce la o lipsă de fluid în interiorul nave, care provoacă efecte secundare tipice, cum ar fi scăzut sânge presiune, bătăi rapide ale inimii, oboseală sau chiar dureri de cap. În plus, distrugerea crescândă a organului eliberează cantități mari de substanțe inflamatorii, care pot provoca în mod secundar o inflamație sistemică (sepsis) și, în consecință, un tablou clinic care pune viața în pericol.
Dacă este prezentă pancreatită cronică, deficiențele apar mai frecvent ca urmare a digestiei și absorbției insuficiente a grăsimilor și secundare deficit de vitamina. Odată cu pierderea crescută a țesuturilor, așa-numitele funcții pancreatice endogene în contextul metabolismului zahărului eșuează (apare atunci când se pierd mai mult de 90% din țesuturi). În plus, reprezintă un factor de risc relevant pentru dezvoltarea cancer pancreatic.
Simptome frecvente
În funcție de boala de pancreasul, pot apărea și alte simptome pe lângă durere care apare adesea în mijlocul sau stânga abdomenului superior și poate radia în formă de centură în spate. Natura durere poate varia în funcție de condiție. În cele mai multe cazuri, durere nu este colicky (așa cum ar fi cu un calcul biliar, de exemplu), ci este descris mai degrabă de către persoanele afectate ca înjunghiat sau plictisitor.
stomac este, de asemenea, foarte sensibil la presiune. durere în spate poate fi uneori în prim plan, motiv pentru care o boală a pancreasului poate fi uneori confundată cu o problemă a spatelui. În schimb, alte boli ale organului, precum un chist pancreatic sau o tumoare a pancreasului, sunt complet nedureroase, în funcție de mărimea lor. Deoarece tipul durerii în bolile pancreatice nu poate fi atribuit cu siguranță niciunei boli, diagnosticarea imagistică și determinarea specificului sânge valorile sunt absolut necesare pentru a demonstra prezența unei boli a organului. Cu toate acestea, localizarea relativ specifică a durerii poate fi o indicație a bolii pancreatice suspectate.
Unde apare durerea?
Durerea care vine de la pancreas poate radia în diferite zone ale abdomenului. Durerea provenită din pancreas este considerată relativ tipică dacă este localizată în principal în abdomenul superior (epigastru) și radiază în formă de centură pe una sau ambele părți, de multe ori extinzându-se lateral în spate. În cazul proceselor acute în pancreas, de exemplu în contextul acutului inflamația pancreasului (pancreatită acută), examinatorul poate declanșa adesea o durere de presiune, care este de obicei localizată și în regiunea epigastrică.
Un alt simptom relativ tipic al inflamației acute este așa-numita „burtă de cauciuc”, care este cauzată de o combinație de tensiune defensivă și balonare (meteorism) datorită acumulării crescute de gaze în tractul gastro-intestinal. În timp ce durerea în acută inflamația pancreasului este de obicei relativ bruscă și severă, în pancreatita cronică este mai recurentă, plictisitoare și persistentă timp de zile. Durere pe partea stângă: pancreasul se extinde din zona duoden pe partea dreaptă a coloanei vertebrale către abdomenul superior stâng, cu cea mai mare parte situată în zona din partea stângă a coloanei vertebrale.
Pancreasul se află în spatele stomac și în fața coloanei vertebrale și rulează la nivelul primei și celei de-a doua vertebre lombare. Procese patologice care își au originea în țesutul pancreatic, cum ar fi acut sau cronic inflamația pancreasului (pancreatită), adesea provoacă durere. Acestea sunt de obicei descrise de pacient ca fiind localizate în abdomenul superior, de unde radiază în mod tipic centurii spre stânga și / sau dreapta până în spate.
Tipic într-o inflamație a pancreasului este, prin urmare, mai puțin partea pe care este localizată durerea decât radiația în formă de centură în spate și „burta de cauciuc”, care este adesea palpabilă în pancreatita acută: un amestec de tensiune defensivă datorată răspândirii a inflamației de la pancreas la peritoneu în combinație cu acumularea excesivă de gaze în tractul gastro-intestinal (meteorism). Durere pe partea dreaptă: pancreasul se află aproape orizontal în abdomenul superior din spatele stomac iar în fața coloanei vertebrale. cap al pancreasului se află pe partea dreaptă a coloanei vertebrale, în timp ce corpul pancreasului traversează coloana vertebrală și se scurge în coada pancreasului din partea stângă.
Pancreasul se află în zona primei și a doua vertebre lombare. Durerea provenită din pancreas se găsește adesea în zona abdomenului superior. De acolo poate radia spre stânga și / sau dreapta, durerea ajunge adesea în spate sub formă de centură.
Durerea care este indicativă a unui proces în pancreas nu este deci localizată în mod caracteristic nici pe partea stângă, nici pe partea dreaptă, ci mai degrabă radiază de la una sau de la ambele părți sub forma unei centuri în spate și „burta de cauciuc”. Acesta este termenul folosit pentru a descrie tensiunea mai mult decât normală a peretelui abdominal în timpul palparii abdomenului, care este cauzată de un amestec de tensiune defensivă datorată inflamației peritoneu în contextul pancreatitei și al acumulării excesive de gaze în tractul gastrointestinal (meteorism). Dureri de spate: Pancreasul se află în spatele stomacului și în fața coloanei vertebrale.
Se extinde de la duoden, care se află pe partea dreaptă a coloanei vertebrale, departe în abdomenul superior stâng, unde rulează la nivelul primei și celei de-a doua vertebre lombare. Datorită localizării sale, o inflamație a pancreasului este adesea însoțită de simptome relativ caracteristice: durerea este localizată în principal în abdomenul superior (epigastru) și radiază spre dreapta și / sau stânga până în spate. Dureri de spate poate fi, prin urmare, adesea o indicație a unui proces în pancreas. În mod semnificativ mai des, totuși, plângerile musculo-scheletice, de exemplu cele ale discurilor intervertebrale în contextul încărcării incorecte a coloanei vertebrale, sunt posibile cauze ale dureri de spate.
Toate articolele din această serie:
