Eritremia este o manifestare specială a mieloidului leucemie cu un curs acut. Practic, aproximativ cinci la sută din toate leucemiile reprezintă eritemii. Există atât un tip cronic, cât și unul acut de eritemie. În vremurile anterioare, policitemia vera era, de asemenea, considerată o eritemie.
Ce este eritemia?
Eritremia este cunoscută și prin termenii sinonimi de mieloză eritemică și eritroleucemie. În majoritatea cazurilor, eritremia este o formă acută de mieloid leucemie. Eritremia se dezvoltă ca urmare a proceselor de fabricație degenerate a eritrocite. Acest proces este cunoscut și în medicină sub numele de eritropoieză. Examinările histologice ale pacienților cu eritropoieză arată un exces de tipuri de celule eritrocitare imature, așa-numitele eritroblaste. Datorită creșterii volum fracțiune din celule, medicii se referă, de asemenea, la aceste tipuri ca megaloblaste.
Cauze
Modul în care se dezvoltă eritremia la persoanele afectate face în prezent obiectul cercetării medicale. Acest lucru se datorează faptului că procesele exacte implicate în patogeneza eritemiei nu sunt cunoscute cu precizie în prezent. Practic, procesele din cadrul eritropoiezei sunt degenerate astfel încât se dezvoltă eritremia. Eritropoieza este procesul roșu sânge producerea celulelor. În timpul acestui proces, un număr crescut de imaturi eritrocite sunt produse, care au o durată de viață relativ scurtă în comparație cu altele sânge celule. Medicii numesc aceste componente ale sânge eritroblaste. Dacă aceste celule sanguine sunt neobișnuit de mari, ele sunt cunoscute sub numele de megaloblaste. În contextul eritroemiei, apar diferențe semnificative în mărimea globulelor roșii și a tipurilor lor de precursori. În plus, celulele sanguine patologice sunt caracterizate printr-o formă anormală în comparație cu componentele sanguine sănătoase.
Simptome, plângeri și semne
Eritemia se manifestă printr-o serie de semne caracteristice ale bolii și plângeri patologice la pacienții afectați. Principalele simptome ale eritemiei constau în creșterea temperaturii corporale și mărirea ficat și splină. Deoarece persoanele afectate de eritemie suferă de un deficit de trombocite, tendința la sângerare crește, de exemplu în leziuni minore sau în interiorul corpului. Ca urmare, eritemia este însoțită de obicei de severă anemie. Acest lucru crește, de asemenea, riscul de boli infecțioase pentru cei care suferă de eritemie. Amandoua splină și ficat se umflă semnificativ în eritemie și sunt o caracteristică tipică a eritemiei acute. Procentul redus de granulocite din sânge crește, de asemenea, probabilitatea de a contracta infecții la pacienții cu eritemie. În absența unor proceduri adecvate și în timp util terapie pentru eritemie, persoanele afectate mor adesea după câteva luni, ca urmare a simptomelor bolii și a complicațiilor asociate. Mult mai puțin frecventă decât forma acută este eritremia cronică. Spre deosebire de tipul acut de eritemie, această boală este adesea mult mai ușoară. Uneori este dificil să-l deosebiți de sideroblastic anemie, deoarece în ambele boli există o tulburare de de fier utilizare. Cu toate acestea, în eritremia cronică, eritroblastele sunt supuse unor anomalii mai mici.
Diagnostic
Primele semne de eritemie determină pacienții să consulte imediat un medic. În prezența eritemiei, trebuie întotdeauna amintit că boala este adesea fatală pentru cei afectați fără tratament adecvat. Un medic generalist notează inițial plângerea și, de obicei, trimite pacientul la un hematolog sau la un specialist comparabil. În timpul anamnezei, specialistul în tratament identifică simptomele prezentatoare și întreabă despre apariția plângerilor. Procedura suplimentară în diagnosticul eritemului este în mare măsură similară cu cele utilizate în alte forme de leucemie. Astfel, examenul clinic al eritemiei se concentrează în primul rând pe a străpungere a măduvă osoasă și diverse analize ale sângelui. Diagnosticul de eritemie se bazează în principal pe rezultatele măduvă osoasă străpungere. Aici, eritropoieza arată o deplasare spre stânga diagnostic diferentiat de eritem este adesea dificilă, iar medicul trebuie să distingă boala de alte subtipuri de leucemie.
Complicațiile
În general, eritremia are ca rezultat o temperatură corporală marcat crescută. Acest lucru este, de asemenea, asociat cu extinderea ficat și splină, deci poate exista durere în aceste zone. Persoana afectată suferă de un risc crescut de sângerare. Chiar și rănile ușoare pot conduce până la sângerări severe, care se pot răspândi și în interior. Persoana afectată suferă, de asemenea, de un risc crescut de boli infecțioase. Dacă eritemul nu este tratat corect sau suficient de repede, rezultă de obicei moartea. Tratamentul în sine se efectuează cu ajutorul medicamente și susținută de transfuzii de sânge. Pacientul trebuie să fie pregătit pentru o ședere lungă într-un spital. În cazuri rare, transfuziile de sânge provoacă complicații. Pentru a încetini creșterea cancer, pacienții primesc și citostatic medicamente. În majoritatea cazurilor, eritemul poate fi limitat și tratat complet cu un tratament precoce. Cu toate acestea, pacientul trebuie să facă controale periodice la medic. Tratamentul nu exclude posibilitatea ca eritemia să reapară mai târziu în viață. Cu un tratament adecvat, speranța de viață nu se reduce.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Din păcate, în multe cazuri, simptomele eritemiei nu sunt deosebit de caracteristice și nu indică direct boala. Cu toate acestea, diagnosticul precoce crește șansele unei vindecări complete a bolii. Un medic trebuie consultat dacă persoana afectată suferă de o temperatură corporală crescută pe o perioadă mai lungă de timp. O tendință puternică de sângerare poate indica, de asemenea, eritemie. În plus, simptomele bolii includ splina și ficatul mărite, care în unele cazuri pot conduce la durere. Anemie se prezintă și el, care poate conduce la permanent oboseală și epuizarea pacientului. Dacă aceste plângeri apar fără un motiv anume și foarte frecvent, este întotdeauna necesară o examinare de către un medic. De regulă, eritremia poate fi detectată direct de un medic generalist. La copii, poate fi consultat și un medic pediatru. Tratamentul suplimentar depinde apoi de boala de bază respectivă, astfel încât ajutorul altor specialiști este necesar în acest caz.
Tratament și terapie
Tratamentul eritemiei începe cât mai curând posibil după diagnosticul. În majoritatea cazurilor, terapeutic măsuri au loc într-un centru specializat. Tratamentul eritemiei se concentrează pe transfuzii de sânge, precum și pe medicamente terapie abordari. Transfuziile compensează schimbările în concentrare a diferitelor celule sanguine și, de asemenea, compensează modificările patologice ale componentelor roșii din sânge. Deoarece efectele transfuziilor de sânge în eritemie durează doar o perioadă limitată de timp, sunt de obicei necesare transfuzii multiple la intervale fixe. Pacienții primesc, de asemenea, citostatice medicamente. Aceștia sunt agenți medicali care încetinesc creșterea tumorilor. Este important ca pacienții să beneficieze de îngrijiri continue pentru a monitoriza succesul tratamentului măsuri și pentru a îmbunătăți prognosticul eritropoiezei.
Perspectivă și prognostic
Fără tratament, eritemia nu este vindecabilă și duce întotdeauna la moarte. Eritemia acută este fatală după câteva luni dacă nu este tratată. În eritemia cronică, există încă o speranță medie de viață de aproximativ doi ani în aceste condiții. Cu toate acestea, prin tratament, se poate obține un succes bun în prelungirea speranței de viață. Terapie constă în principal în utilizarea citostaticelor și transfuzii de sânge. citostaticelor inhibă creșterea cancer celule. Remisie completă a cancer celulele pot fi realizate la aproximativ 70% dintre pacienți. Cu toate acestea, cu cât pacienții sunt mai în vârstă, cu atât reacționează mai rău chimioterapie cu citostaticelor. Studiile au arătat că la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, rata remisiunii complete este doar între 30 și 60 la sută. Cu toate acestea, remisiunea completă nu înseamnă neapărat o vindecare completă. Testele de sânge arată doar că nu mai pot fi detectate celule canceroase, însă acestea nu sunt complet eliminate la majoritatea pacienților, deci există o rată ridicată de recidive. Doar 15-25 la sută din toți pacienții realizează o remisie pe termen lung, astfel încât să poată fi considerați vindecați. Dacă acestea sunt adevărate leacuri nu a fost încă stabilit în mod clar. O vindecare completă poate fi realizată numai prin transplant de celule stem. Cu toate acestea, acest lucru se efectuează numai în cazuri excepționale la pacienții mai tineri sau la pacienții cu răspuns slab la chimioterapie. Transplantul de celule stem prezintă riscul de reacții adverse severe din cauza reacțiilor imune.
Prevenirea
Nu au fost testate modalități specifice de prevenire eficientă a eritemului. Deși au fost studiate anumite mecanisme ale patogenezei eritemiei, ele depășesc în mare măsură controlul medicinii.
Urmare
În majoritatea cazurilor de eritemie, persoana afectată are opțiuni foarte limitate pentru îngrijirea ulterioară. Pacientul depinde în primul rând de tratamentul medical de către un medic pentru a preveni complicații ulterioare. Diagnosticul precoce cu tratament precoce este deosebit de important pentru a trata boala în mod corespunzător. Deoarece persoanele afectate sunt dependente de transfuzii datorate eritremiei, acestea trebuie efectuate în mod regulat. În plus, infecțiile și alte boli ar trebui, de asemenea, evitate pe cât posibil pentru a nu slăbi și tensiona sistemului imunitar chiar mai mult. Deoarece eritremia poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea tumorilor, ar trebui efectuate examinări periodice pentru a le detecta și trata într-un stadiu incipient. Speranța de viață a pacientului poate fi, de asemenea, limitată de boală. Contactul cu alte persoane afectate de boală poate fi, de asemenea, util și poate avea un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. În cazul supărărilor psihologice, îngrijirea intensivă și iubitoare de către părinți este foarte importantă pentru a atenua aceste plângeri.
Asta poți face singur
Dacă se suspectează eritem, cei afectați trebuie să consulte imediat un medic. În niciun caz nu trebuie să încercați să tratați singuri boala. Eritemia acută poate duce la deces în câteva luni. Prin urmare, cea mai importantă măsură de auto-ajutor este recunoașterea simptomelor și solicitarea unui ajutor medical profesional. Tipic al bolii este o temperatură corporală crescută asociată cu o ficatul mărit și splină. Mărirea organelor nu este de obicei vizibilă pentru persoanele afectate. Cu toate acestea, din cauza lipsei de trombocite, boala este, de asemenea, asociată cu o afectare severă vindecarea ranilor și anemie pronunțată. Oricine se simte în mod constant obosit și lipsit de aparență, este foarte palid și observă, de asemenea, că și rănile minore sângerează puternic și pentru o lungă perioadă de timp, ar trebui să se adreseze imediat unui medic. Pacienții sunt tratați de obicei cu transfuzii de sânge și administrare of medicamente citostatice. În naturopatie, citostatice naturale precum amigdalină din fructe de piatră se folosesc deseori semințe. Eficacitatea acestor agenți este discutabilă. Utilizarea lor, însă, după consultarea medicului curant, este de obicei inofensivă. Alte măsuri recomandat în natură pentru leucemie, cum ar fi o modificare a dietă, poate îmbunătăți generalul condiție și să susțină terapia bolii.
