Vertij pozițional: cauze, tratament și ajutor

Amețeală este ceva ce toată lumea a experimentat probabil: se pare că camera se învârte sau se legănă în jurul tău. Amețeală poate veni sub diferite forme și poate avea numeroase cauze. Cel mai frecvent tip la adulți este vertij pozitional.

Ce este vertijul pozițional?

Paroxistic benign vertij pozitional (BPLS) este cel mai frecvent tip de vertij la adulți. Toate persoanele afectate se plâng de atacuri de amețeală durând aproximativ treizeci de secunde după schimbarea poziției. Paroxistic benign vertij pozitional (BPLS) este cea mai frecventă formă de vertij la adulți. Toți cei care suferă se plâng de atacuri de ameţeală care durează aproximativ treizeci de secunde după schimbarea poziției, de exemplu când stați întins, rotind cap sau ridicarea și coborârea capului. Unii pacienți suferă, de asemenea greaţă și vărsături precum și senzația de mers pe bumbac absorbant. În ciuda acestor simptome, vertijul pozițional este definit din punct de vedere medical ca neplăcut și restrictiv pentru viața de zi cu zi, dar nu patologic. Din acest motiv, există o lipsă de studii clare privind frecvența acestei forme benigne de vertij. Se știe că crește în frecvență între vârstele de 60 și 80 de ani și că femeile sunt mai susceptibile de a fi afectate decât bărbații. Cifrele actuale din Germania și Statele Unite sugerează 64 de cazuri noi la 100000 de populație anual.

Cauze

Cauza vertijului pozițional paroxistic benign se află în urechea internă și este destul de complexă. Când otoliții, care pot fi descriși pe larg ca senzoriale și echilibra celulele urechii interne, se detașează de cavitatea urechii și migrează în canalul semicircular, se mișcă ori de câte ori cap este înclinat. creier apoi primește un mesaj de mișcare, dar niciun alt organ al corpului nu îl poate confirma și răspunde confuziei cu vertij. Motivele pentru care otoliții se detașează nu au fost încă explicate în mod adecvat. Știința suspectează că acest proces este o parte normală a îmbătrânirii. Factorii de risc pentru vertijul pozițional include traumatism cranio-cerebral, interior creier chirurgie și inflamaţie a urechii interne. Vertijul pozițional este de asemenea frecvent în migrenă pacienții și cei afectați de boala Meniere. În plus, poate apărea cu creier disfuncție.

Boli cu acest simptom

  • Comoție
  • Atac ischemic tranzitoriu
  • Tulburări circulatorii
  • Migrenă
  • Meningita
  • Rau de miscare
  • Infecția urechii interne
  • Boala Meniere
  • Cursă

Diagnostic și curs

Foarte des, vertijul de poziție apare spontan, astfel încât o vizită la medic devine inutilă. Dacă simptomele persistă mult timp, o ureche, nas iar specialistul în gât trebuie consultat în orice caz pentru a exclude cauzele mai grave și pentru a iniția adecvat terapie. Medicul va testa mai întâi auzul pacientului și echilibra a exclude a pierderea auzului și consecințe mai grave și cauze ale vertijului. Într-o anamneză detaliată, toate simptomele și particularitățile vertijului pacientului sunt apoi discutate pentru a diagnostica în mod clar forma vertijului. Dacă, după diagnosticul detaliat, există suspiciunea că cauzele vertijului se află în creier, ureche, nas iar specialistul în gât va iniția examinări suplimentare. Acestea includ proceduri imagistice, examinări neurologice și măsurarea undelor creierului. Adesea, vertijul pozițional dispare după ceva timp, dar sunt posibile și cursuri de lungă durată de-a lungul lunilor și anilor. În plus, mai mult de două treimi dintre pacienți au o reapariție a vertijului pe parcursul a doi ani.

Complicațiile

Vertijul pozițional este considerat un benign condiție care se poate vindeca de obicei cu exerciții simple. Cu toate acestea, se întâmplă din când în când ca terapie durează puțin mai mult până la urmă. Atunci simptomele vertijului pot limita calitatea vieții celor afectați. Mulți oameni găsesc atacuri de vertij a fi înspăimântător. Cand atacuri de vertij apar foarte frecvent, se dezvoltă un nivel ridicat de suferință. Vertijul pozițional nu lasă nicio deteriorare permanentă. Pe termen lung, însă, se pot dezvolta probleme psihologice. Uneori se dezvoltă o atitudine de frică de următorul atac. Unii pacienți au nevoie de îngrijire psihoterapeutică pentru a face față consecințelor psihologice. Adesea apar tulburări de somn, care se dezvoltă datorită faptului că atacuri de vertij apar adesea în timpul somnului. Acest lucru se întâmplă foarte des, deoarece vertijul pozițional este întotdeauna declanșat de modificări ale poziției corpului. În timpul somnului, există adesea o schimbare a poziției corpului. O altă complicație este posibila apariție a căderilor. Aceasta este mai ales o problemă pentru pacienții vârstnici, deoarece aceste căderi pot fi ușor conduce la fracturi osoase și alte leziuni cu consecințe periculoase în ele. Astfel, a vraja amețită la vârstnici poate uneori chiar să devină o urgență. În plus, riscul de vertij pozițional crește odată cu înaintarea în vârstă. Dar chiar și la tineri, căderile reprezintă un rol major sănătate risc.

Când trebuie să mergi la medic?

Vertijul pozițional paroxistic benign este un inofensiv condiție, în ciuda atacurilor rotative care adesea par foarte amenințătoare pentru pacienți. În ceea ce privește fizic, o vizită la medic nu este necesară din cauza acestei forme benigne și, de obicei, de auto-retragere a vertijului. Cu toate acestea, există cazuri în care vizita unui medic de familie sau a unui specialist ORL sau neurolog este destul de rezonabilă. Aici, prima vizită când apare vertijul pozițional este în primul rând în sensul unui diagnostic exact. Deoarece, având în vedere atacurile violente de vertij, care pot provoca anxietatea pacientului, în special în primele momente ale apariției lor, ajută adesea să-l liniștească că în spatele simptomelor pronunțate nu există cursă sau alte boli grave. Vizita unică la medic are un alt avantaj: medicul poate arăta persoanei afectate exerciții care pot fi utilizate pentru a elimina ameţeală simptome prin auto-ajutor. Odată ce pacientul a învățat exercițiile care sunt utile împotriva vertijului pozițional, nu mai trebuie să se prezinte la un medic din cauza tabloului clinic neplăcut, dar complet inofensiv. Cu toate acestea, există câteva excepții: Astfel, medicului ar trebui să i se ceară din nou sfaturi dacă exercițiile nu ajută sau dacă ameţeală i se alătură alte simptome precum dureri de cap și leșin. În plus, în cazul anxietății puternice în legătură cu amețeala inofensivă, terapia comportamentală cu un psiholog sau psihoterapeut poate ajuta.

Tratament și terapie

În ciuda perspectivelor bune de recuperare spontană, vertijul pozițional ar trebui tratat. Acest lucru este necesar în special pentru a contracara comportamentul de evitare la pacienți, deoarece acest lucru poate avea consecințe funcționale și poate prelungi durata suferinței. În plus, dacă simptomele sunt declanșate în mod specific, deși neplăcut, există șanse de obișnuință, astfel încât creierul să-și piardă iritația și simptomele să se retragă. Desprinderea othilia nu este reversibilă. Cu toate acestea, cu exerciții adecvate de mișcare și poziționare, dacă sunt efectuate corect, ar trebui să fie posibilă mutarea othilia din arcade și într-o poziție de repaus inofensivă. Cel mai cunoscut exercițiu este manevra Epley, a cărei eficacitate a fost demonstrată în mai multe studii independente. Deoarece este important ca acest tratament să se facă sub îndrumare de către experți pentru a evita complicațiile, nu este descris în detaliu aici. Medicamente și metode chirurgicale, cum ar fi îndepărtarea organului echilibra, nu sunt utilizate pentru vertijul pozițional, deoarece au efecte secundare prea severe.

Perspectivă și prognostic

Vertijul pozițional nu necesită, de obicei, o vizită la medic. În majoritatea cazurilor, simptomul dispare singur și nu necesită tratament. Cu toate acestea, dacă simptomele persistă mult timp, medicul otorinolaringolog poate fi consultat pentru sfaturi. Nu este neobișnuit ca vertijul pozițional să provoace, de asemenea, o reducere a auzului și vederii pacientului. Cât de severe vor fi aceste limitări nu poate fi în general previzionat. Deseori există o severă durere de cap și greaţă. Cu acest simptom, recuperarea spontană are loc în multe cazuri. Cu toate acestea, pacienții pot suferi de vertij pozițional timp de câțiva ani. Datorită vertijului pozițional, viața pacientului este restricționată. De multe ori nu mai este posibil să mergi la muncă fără alte întrebări. În plus, există uneori tulburări de somn sau depresiune. Datorită vertijului pozițional, accidentele cu fracturi osoase pot apărea mai frecvent și mai ușor. Simptomul crește, de asemenea, riscul de accident vascular cerebral și leșin brusc. Simptomul nu este de obicei tratat prin medicamente sau intervenții chirurgicale. Dacă vertijul pozițional este declanșat de anumite procese, acestea trebuie evitate de pacient.

Prevenirea

Nu există nicio modalitate de a preveni vertijul pozițional. Evitarea adecvată cap mișcările sunt, de asemenea, dăunătoare, deoarece acționează împotriva vindecării.

Iată ce poți face singur

Vertijul pozițional se simte extrem de incomod. Cu toate acestea, este inofensiv în sine. Cu toate acestea, fiecare persoană afectată poate contracara atacurile uneori masive ale vertijului cu anumite exerciții. De asemenea, acestea se simt foarte neplăcute la început, deoarece persoana afectată declanșează exact amețeala pe care ar dori să o evite prin mișcări sacadate exact prescrise. Cu toate acestea, nu există o alternativă la aceasta. În cazurile acute de vertij, starea liniștită, mișcările conștiente și lente ale capului sunt indicate. În cazuri ușoare de vertij pozițional, poate fi suficient să faci mișcări conștiente și mult mai lente cu capul. Ocazional, vertijul pozițional dispare după câteva zile. Cu toate acestea, întrucât vertijul pozițional poate apărea mai frecvent odată cu creșterea vârstei, persoanele care suferă ar trebui să elaboreze strategii utile în timp util. Acest lucru le va permite să răspundă mai bine la prima apariție a unui nou atac de vertij pozițional. Din punct de vedere al medicului, contra-strategiile precum manevra Epley sunt singurele mijloace care sunt utile împotriva vertijului pozițional. exerciții împotriva vertijului pozițional care pot fi găsite pe internet pot fi interiorizate și practicate la prima apariție a vertijului pozițional. În plus, pacienții au și opțiunea de a utiliza presopunctură puncte, mână sau reflexoterapie piciorului masaje sau metoda Dorn pentru a oferi alinare. Acestea sunt măsuri că oricine este afectat de atacuri acute de amețeli poate încerca. Fie că sunt utile variază de la individ la individ.