Durerea la mișcare: forme și mecanisme de dezvoltare

Tensiune musculară, deformări posturale și boli de uzură. Peste 20 de milioane de oameni din Germania se plâng de spate durere, dintre care unele sunt cronice.

Cauzele durerilor de spate

Malformații congenitale ale coloanei vertebrale, oblică pelviană
stand, o scurtare neobservată a picioarelor, spate gol, picioare plate sau tulburări de dezvoltare în copilărie iar adolescența poate fi cauzele durerilor de spate. Rezultatul este:

  • Tensiunea musculară,
  • Deformități posturale și
  • Semne de uzură pe vertebral os și discuri intervertebrale.

Într-o hernie de disc, inelul fibros al discului devine fragil și părți ale miezului gelatinos ies afară. O hernie de disc poate apărea în orice punct al coloanei vertebrale, dar cel mai adesea în zona lombară puternic încărcată
zonă. Există un risc crescut în cazurile de slăbiciune congenitală a disc intervertebral aparat și țesut conjunctiv, precum și în cazurile de curbură a coloanei vertebrale. Un prea îngust canalul spinalun așa-numit stenoza canalului spinal, poate, de asemenea conduce la cronic durere. Același lucru este valabil și pentru scolioză, o curbură permanentă (congenitală sau dobândită) a coloanei vertebrale. Acesta din urmă, precum spondilartrita (spondilită anchilozantă), de exemplu, este adesea tratat de spondilodeză (fuziune spinală chirurgicală).

Dureri de spate cauzate de osteoartrita

Osteoartrita este cea mai frecventă boală articulară. Acestea se bazează pe tulburări articulare hialine cartilaj matrice. După creșterea inițială cartilaj metabolismul, conținutul celular și grosimea cartilajului articular scad. În cele din urmă, apare scleroza (îngroșarea oaselor), formarea chistului și crestele marginale la marginea articulației. Deși articular cartilaj ea însăși nu este inerată, surse posibile de durere includ osul subiacent (subcondral), măduvă osoasă (presiune crescută) și capsulară întindere în timpul instabilității articulare. Ca și în alte boli articulare, reacții inflamatorii conduce la activarea receptorilor de durere (nociceptori), rezultând hiperexcitabilitatea neuronală centrală și extinderea zonelor dureroase. Șoldul (coxartroza), genunchiul (gonartroza), și coloana vertebrală sunt frecvent afectate, implicând corpuri vertebrale, discuri intervertebrale (spondiloza), și vertebrale mici articulații (spondiloartrita).

Semne de uzură și consecințele acestora

Potrivit estimărilor, aproximativ 12 milioane de persoane din Germania suferă de plângeri reumatice. În cele mai multe cazuri, acestea sunt semne de uzură pe coloana vertebrală și articulații, Care conduce la durere și restricții de mobilitate și poate duce în cele din urmă la articulații pronunțate artroza. Modificări ale mușchilor, tendoane și învelișurile tendinoase, precum și în țesut conjunctiv și burse, pot provoca, de asemenea, disconfort sever. Atât copiii, cât și adulții sunt afectați de articulația inflamatorie reumatism, cronice poliartrită sau reumatoidă artrită. Debutul acestei boli, care apare în episoade, este insidios. După durerea inițială și umflarea articulații, piele căptușirea articulației (sinovium) îngroșează și eliberează substanțe mesagere care promovează inflamaţie. Articulația continuă să se umfle și cronică inflamaţie distruge mai întâi cartilajul articular și mai târziu osul. Rezultatul este durerea, mobilitatea limitată și deformările articulare. Nodulii reumatoizi se formează adesea pe părțile extensoare ale articulațiilor. Boala aparține boală autoimună, adică corpul produce substanțe defensive împotriva substanțelor proprii ale corpului. Acest lucru duce la articulație inflamaţie, dar explică și implicarea parțială a piele și organe interne.

Osteoporoza - pierderea masei osoase.

osteoporoza, cunoscută și sub numele de pierderea osoasă, este cea mai frecventă boală osoasă din Germania, afectând aproximativ 6 milioane de persoane. Aproximativ 18% din toate femeile și 8% dintre bărbații cu vârsta peste 40 de ani suferă osteoporoza. Una din trei femei cu vârsta peste 60 de ani este afectată. osteoporoza este o pierdere continuă de os masa pentru că normalul echilibra de formare și descompunere osoasă nu mai există și predomină descompunerea. Semnele osteoporozei sunt severe dureri de spate la efort și, în stadiile avansate, și la repaus. Dacă există o reducere pronunțată a substanței osoase, pot apărea fracturi. Cele mai frecvente (80-90%) sunt așa-numitele „primare” forme de osteoporoză (fără nicio altă boală subiacentă), în timp ce formele „secundare” apar în contextul sau ca o consecință a altei boli (de ex diabet mellitus, tulburări hormonale) sau chiar după administrare cortizonul.Surse:

Gesundheit în Wort und Bild: Rückenschmerzen, Wort und Bild Verlag, München, 1995.

F. Becher, E. Keck, RHEUMA: Recunoaște. Treat, Herder-Verlag, Freiburg, 1993

HW Minne, Th. von Holst (eds.), Deutsches Grünes Kreuz și Bundesselbsthilfeverband für Osteoporose eV (BfO), Osteoporoză - întrebări și răspunsuri, Verlag im Kilian, 2000.