Diagnosticul osteoporozei
După cum sa menționat deja de mai multe ori, este important să luați măsuri profilactice împotriva osteoporoza, deoarece depistarea precoce a osteoporozei este adesea dificilă. osteoporoza prin urmare, de multe ori rămâne nedetectat pentru o lungă perioadă de timp și este diagnosticat numai atunci când dezechilibrul dintre formarea și resorbția osoasă face ca primele consecințe să devină evidente. Cu toate acestea, depistarea precoce ar fi importantă pentru a minimiza consecințele acestei boli.
Există diferite proceduri de diagnostic pentru osteoporoza. Unele proceduri sunt enumerate mai jos cu avantajele și dezavantajele lor, dar lista nu pretinde a fi completă. În primul rând, trebuie menționat faptul că nu există teste biochimice semnificative care să poată diagnostica osteoporoza.
Specific valorile de laborator sunt de obicei utilizate pentru diagnosticare ulterioară și sunt deosebit de importante în zona osteoporozei secundare, deoarece apare întotdeauna ca urmare a unei boli specifice de bază. Măsurarea densitatea oaselor (= osteodensitometrie) poate fi, de exemplu, utilizat pentru diagnosticarea ulterioară a suspiciunii radiologice de osteoporoză. Acest tip de examinare trebuie efectuat în special la pacienții cu risc crescut, de exemplu pacienții cu antecedente familiale, cu debut tardiv menstruație, debut precoce al menopauza, pacienți cu ovarectomie etc.
Aceasta include și pacienții care vin la medic cu plângeri specifice și pentru care există riscuri speciale, de exemplu sub forma insuficientului calciu or vitamina D admisie. Pacienții cu o lipsă (vizibilă) de exercițiu și subponderal sunt, de asemenea, deosebit de expuși riscului. Pentru ca densitatea oaselor măsurarea pentru a oferi rezultate semnificative și pentru ca medicul să poată diagnostica modificări ale densității osoase, este de obicei necesar un control anual.
Ca punct de referință pentru calcularea valorii ideale, media densitatea oaselor valorile unei persoane sănătoase de 30 de ani (= valoarea T) sunt utilizate și comparate cu valoarea determinată. Etapele enumerate mai jos servesc la clasificarea severității osteoporozei. Merită menționat faptul că Lumea Sănătate Organizația (OMS) definește, de asemenea, osteoporoza în funcție de deviația standard a masei osoase sau a densității.
- Osteopenie (= masă osoasă scăzută): conținut mineral osos: valoare T de la -1. 0 la - 2. 5 Abaterea standard (SD)
- Osteoporoză (fără fracturi): Conținut mineral osos: valoare T <-2.
5 SD
- Osteoporoză manifestă (cu fracturi): Conținut mineral osos: valoare T <-2. 5 SD și fracturi osoase fără a declanșa un eveniment, cum ar fi accident sau rănire
Tomografia computerizată oferă rezultate care pot fi comparate cu rezultatele unei măsurarea densității osoase. Cu toate acestea, expunerea la radiații în timpul tomografiei computerizate este ceva mai mare.
Ultrasunete măsurarea este un alt mod de a determina densitatea osoasă fără expunere la radiații. În acest moment, totuși, trebuie remarcat faptul că metoda de măsurare utilizând ultrasunete nu este încă suficient de matur pentru a fi folosit în mod obișnuit. Riscul de a trece cu vederea o O. datorită unei proceduri imature pare în continuare prea mare în prezent.
Este, prin urmare, o altă posibilitate de diagnostic și Monitorizarea a evoluției bolii. În plus, cu toate acestea, ar trebui utilizate și alte metode de măsurare. Studiile științifice au arătat recent un defect genetic.
Acest defect genetic este o mutație asupra colagen gena I-alfa-1 de tip. Se spune că femeile cu un astfel de defect genetic sunt de trei ori mai susceptibile de a suferi de osteoporoză. Acest defect genetic este asociat cu pierderea masei osoase și acumularea fracturilor osoase datorate osteoporozei.
Un astfel de defect genetic poate fi detectat cu ajutorul unui test genetic. Testul poate fi efectuat în orice moment, adică nu este nevoie să așteptați până menopauza, de exemplu. Cu toate acestea, testul genetic nu poate dezvălui decât un risc crescut de boală.
La rândul său, aceasta nu înseamnă că pacientul suferă de osteoporoză în fiecare caz sau că se va îmbolnăvi la un moment dat. Prin urmare, testul genetic nu poate detecta boala ca atare, ci doar dacă pacientul prezintă sau nu un risc crescut. Deoarece riscul de a dezvolta osteoporoză este de trei ori mai mare în cazul unui defect genetic dovedit, testul ar putea juca un rol important în prevenirea osteoporozei post-menopauzale, astfel încât, de exemplu, terapia de substituție hormonală poate fi luată în considerare încă de la pacienții cu menopauza cu risc ridicat.
