Hepatite și probleme hepatice este o inflamația ficatului. Acest lucru este transmis în principal de diferite viruși cum ar fi hepatită Virusul A, B sau C. hepatită Virusul C aparține grupului de flavivirusuri. Transmiterea agentului patogen (calea infecției) are loc de obicei parenteral prin contactul cu contaminate sânge. Prin urmare, persoanele dependente de droguri prezintă un risc ridicat. Între timp, abuzul de droguri este una dintre cele mai frecvente surse de noi hepatita C infecții. Mai mult, personalul medical cu care intră frecvent în contact sânge sunt considerate a fi expuse riscului. Mai mult, este posibilă infecția parenterală prin actul sexual. La heterosexuali, rata infecției pe parcursul a 100 de pacienți-ani este în medie doar de 0.4 persoane cu hepatita C infecţie; la homosexuali, rata infecției este de 4.1. Transmiterea agentului patogen este posibilă și pe verticală (de la mamă la copilul nenăscut / nou-născut), dar are loc mai rar decât cu hepatita B - aproximativ 2-7% în funcție de încărcătura virală a mamei. Riscul de infecție din cauza unei leziuni cu ac-stick cu virus pozitiv sânge este de 3%. La nivel mondial, aproximativ 3% din populație sunt purtători cronici de hepatita C virus. Dacă se suspectează infecția cu virusul hepatitei C (VHC), trebuie efectuate următoarele teste de laborator:
- Serologie
- Detectarea antigenelor tipice ale hepatitei C (test ELISA: hepatita C anticorpi se formează după 4-6 săptămâni cel mai devreme; de obicei după 2-6 luni) *.
- Anti-VHC - dar nu este potrivit pentru excluderea hepatitei C acute, deoarece nu devine pozitivă decât după câteva săptămâni de la infecție.
- Imunoblot HCV - test de confirmare specific (pentru a clarifica un test ELISA pozitiv).
- HCV-PCR * * (ARN VHC: detectarea bolii / parametrului VHC proaspăt (seronegativ) sau cronic sau infecțios pentru a determina activitatea și infectivitatea (contagiozitatea) hepatitei C).
- Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT); fosfataza alcalină, bilirubina.
* În special, boala suspectată, boala, precum și decesul de hepatită virală acută trebuie raportate în sensul Legii privind protecția infecțiilor. * * Ca marker surogat (valoare măsurată, a cărei influență este de a indica efectul unui terapie, la apariția unei boli) a unui tratament este considerat răspunsul virologic susținut (SVR). Aceasta este definită ca absența detectării ARN-ului VHC în sânge la șase luni după sfârșitul anului terapie.
Procedura
Material necesar
- Ser din sânge (VHC, imunoblot VHC).
- Sânge EDTA (VHC PCR)
Pregătirea pacientului
- Necunoscut
Factori perturbatori
- Necunoscut
Valori standard
| Parametru | Valoarea normală |
| VHC | Negativ |
| Imunoblot VHC | Negativ |
| PCR HCV | Negativ |
Indicatii
- Suspiciune de infecție cu hepatită C.
- Monitorizarea terapiei
Interpretare
Parametri serologici în infecția cu hepatita C.
Prezentare generală a posibilelor constelații ale rezultatelor diagnosticului de laborator și evaluarea acestora:
| ARN / antigen VHC | Anticorp VHC (IgG + IgM) | Starea infecției |
| negativ | negativ | susceptibil (receptiv) |
| pozitiv | negativ | infecție acută |
| pozitiv | discutabil | infecție acută |
| pozitiv | pozitiv | Infecție acută sau cronică |
| negativ (cu sensibilitate 10-25 UI / ml) | pozitiv | Vindecat (spontan sau cel puțin șase luni după terminarea terapiei) |
Alte indicații
- Suspiciunea, boala și decesul de hepatită sunt raportabile.
