Anemie: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.

  • Număr mic de sânge:
  • Număr diferențial de sânge
  • Morfologia celulelor roșii (sânge frotiu; formă anormală și stainability, corp de incluziune).
  • feritinei
  • Acid folic
  • Vitamina B12
  • Fier de călcat
  • reticulocite
  • Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
  • Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, glucoză, cetonă, urobilinogen, bilirubina, sânge), sediment, dacă este necesar, urocultură (detectare patogen și rezistogramă).
  • Test pentru ocult (nu este vizibil) sânge în scaun.

Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • transferinei
  • Saturația transferinei
  • Fier de călcat absorbție test - pentru suspectat de fier tulburare de reabsorbție Procedură: Dacă fierul seric crește cu cel puțin 9 μmol / l în decurs de 2 ore după administrare orală administrare de 200 mg fier divalent într-o post, pacient în decubit dorsal, fier intact absorbție este prezent. În absența unei creșteri după 4 ore, este prezentă tulburarea de reabsorbție a fierului.
  • Receptor de transferină solubil
  • Test direct de cooms (DCT) - incident suspectat de transfuzie, autoimun anemie hemolitică (AIHA), boala haemolyticus neonatorum.
  • Haptoglobina [anemie feriprivă: normal] - todiagnostic datorat [anemii hemolitice: ↓] și Verlaufsbur al diviziunii teribile a bolilor hemolitice.
  • Fragilitatea osmotică a eritrocite („Acidificat glicerol test de liză ”, AGLT), expresia proteinei de bandă 3 („eozină-'- test maleimidă ”, EMA), activități enzimatice (G6PD și piruvat kinază) și analiza Hb - pentru anemii hemolitice DCT negative negative.
  • zinc protoporfirină - este prezentă la niveluri ridicate în deficit de fier.
  • Lactat dehidrogenază (LDH)
  • Parametrii renali - uree, creatinină, cistatina C or clearance-ul creatininei, Asa Potrivit.
  • Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH), gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatază alcalină, indirectă bilirubina.
  • TSH (hormon de stimulare a tiroidei).
  • Măduvă osoasă biopsie de Jamshidi străpungere (pumn osos) - în cazurile de anemie hipoplazică prelungită (de exemplu, din cauza bolii maligne măduvă osoasă implicare, suspectată sindrom mielodisplastic cu bi- sau tricitopenie sau anemie diseritropoietică).
  • Electroforeza hemoglobinei / cromatografia hemoglobinei.
  • Electroforeza proteinelor serice - excluderea plasmocitom (mielom multiplu).
  • Serologia în cauzele imunologice suspectate
  • Studii citogenetice atunci când o formă congenitală de anemie aplastica este suspectat.

Alte note