Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.
- Număr mic de sânge:
- Hipocromă anemie (anemie microcitică; MCH ↓ → hipocromatic; MCV ↓ → microcitar).
- Normocromă anemie (anemie normocitică; MCH normal → normocrom; MCV normal → normocitar).
- Hiperchromic anemie (anemie macrocitară; MCH ↑ → hipercromic; MCV ↑ → macrocitar) / anemie megaloblastica.
- Anemie hemolitică (MCH normal → normocrom; MCV ↑ → macrocitar; crescute sunt: urobilină urinară (urină închisă la culoare), indirect bilirubina, LDH, HBDH, de fier, gratuit hemoglobină, reticulocite și ESR; scăzut este: haptoglobină).
- Număr diferențial de sânge
- Morfologia celulelor roșii (sânge frotiu; formă anormală și stainability, corp de incluziune).
- feritinei
- Acid folic
- Vitamina B12
- Fier de călcat
- reticulocite
- Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
- Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, glucoză, cetonă, urobilinogen, bilirubina, sânge), sediment, dacă este necesar, urocultură (detectare patogen și rezistogramă).
- Test pentru ocult (nu este vizibil) sânge în scaun.
Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- transferinei
- Saturația transferinei
- Fier de călcat absorbție test - pentru suspectat de fier tulburare de reabsorbție Procedură: Dacă fierul seric crește cu cel puțin 9 μmol / l în decurs de 2 ore după administrare orală administrare de 200 mg fier divalent într-o post, pacient în decubit dorsal, fier intact absorbție este prezent. În absența unei creșteri după 4 ore, este prezentă tulburarea de reabsorbție a fierului.
- Receptor de transferină solubil
- Test direct de cooms (DCT) - incident suspectat de transfuzie, autoimun anemie hemolitică (AIHA), boala haemolyticus neonatorum.
- Haptoglobina [anemie feriprivă: normal] - todiagnostic datorat [anemii hemolitice: ↓] și Verlaufsbur al diviziunii teribile a bolilor hemolitice.
- Fragilitatea osmotică a eritrocite („Acidificat glicerol test de liză ”, AGLT), expresia proteinei de bandă 3 („eozină-'- test maleimidă ”, EMA), activități enzimatice (G6PD și piruvat kinază) și analiza Hb - pentru anemii hemolitice DCT negative negative.
- zinc protoporfirină - este prezentă la niveluri ridicate în deficit de fier.
- Lactat dehidrogenază (LDH)
- Parametrii renali - uree, creatinină, cistatina C or clearance-ul creatininei, Asa Potrivit.
- Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH), gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatază alcalină, indirectă bilirubina.
- TSH (hormon de stimulare a tiroidei).
- Măduvă osoasă biopsie de Jamshidi străpungere (pumn osos) - în cazurile de anemie hipoplazică prelungită (de exemplu, din cauza bolii maligne măduvă osoasă implicare, suspectată sindrom mielodisplastic cu bi- sau tricitopenie sau anemie diseritropoietică).
- Electroforeza hemoglobinei / cromatografia hemoglobinei.
- Electroforeza proteinelor serice - excluderea plasmocitom (mielom multiplu).
- Serologia în cauzele imunologice suspectate
- Studii citogenetice atunci când o formă congenitală de anemie aplastica este suspectat.
Alte note
- Adesea de diferențiat de anemie feriprivă is diagnostic diferentiat de anemie hemoragică. Pentru aceasta, un număr scăzut de eritrocite și o scădere hemoglobină concentrare în sânge este caracteristic. În plus, reticulocitoza periferică apare în anomaliile de sângerare. Sursa sângerării este în principal genitală sau gastro-intestinală.