Diagnostic
În plus față de Radiografie și ultrasunete, duodenoscopie a duoden și alte secțiuni ale intestinului sunt, de asemenea, o metodă de examinare adecvată. În duodenoscopie, ca în gastroscopie, un tub subțire care conține o cameră este introdus prin esofag și stomac în duoden, prin care membrana mucoasă poate fi apoi examinată proiectată pe un ecran. Folosind un instrument mic atașat tubului, probele pot fi prelevate din peretele intestinal în timpul unei duodenoscopii, în cazul în care examinatorul descoperă zone suspecte la suprafață membranei mucoase (= biopsie).
Dacă un pacient suferă de boală, acest lucru este impresionant indicat de o umflare a membranei mucoase a stratului superior al peretelui intestinal sau prezența celulelor mucoasei gastrice în duoden. Formele de inflamație deosebit de severe pot fi recunoscute printr-o subțiere (= atrofie) a membranei mucoase. Un peptic ulcer poate fi recunoscută ca o inflamație puternic definită.
În combinație cu un subțire ultrasunete dispozitiv, peretele intestinal poate fi apoi examinat și cu ultrasunete. Dacă se dorește, examinarea completă poate fi efectuată în timp ce pacientul este treaz sau sub suprafață anestezie. Terapia unui inflamația duodenului constă în primul rând în tratarea cauzei de bază.
În caz de inflamație în cursul tratamentului analgezic, acestea trebuie înlocuite imediat cu preparate alternative care nu irită membrana mucoasă. Dacă cauza este o infecție cu Helicobacter pylori, inflamația nu va dispărea fără tratament. În acest caz, terapia constă în tratamentul indirect al inflamației prin oprirea colonizării cu Helicobacter pylori.
Această terapie se numește eradicare și durează de obicei aproximativ 7-10 zile. În acest timp a acid gastric blocant (de obicei așa-numitul inhibitor al pompei de protoni) trebuie luat împreună cu o combinație de 2 antibiotice (De obicei Amoxicilină, claritromicină sau metronidazol). După acest timp, germenul este luptat în cele mai multe cazuri cu succes și membrana mucoasă a stomac iar duodenul se poate recupera de la inflamație.
Pentru toate celelalte inflamații poate fi adesea util să reduceți producția de acid gastric, deoarece acidul clorhidric produs în stomac poate provoca, de asemenea, leziuni enorme membranei mucoase sensibile a duodenului. Prin urmare, mai puțin acid clorhidric din stomac provoacă mai puține leziuni în duoden. Reducerea de acid gastric producția este suficient de posibilă în cazuri ușoare printr-un stil de viață sănătos, cu alimente integrale ușor digerabile, cu conținut scăzut de grăsimi și ușoare.
Alimentele dificil de digerat și bogate în grăsimi rămân în stomac pentru o perioadă foarte lungă de timp și duc la producerea mult mai mare de acid stomacal decât produsele ușoare care pot fi digerate rapid în restul tractului digestiv. Se recomandă să mâncați mai multe mese mici, decât câteva mari. Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente, există și medicamente care reglează chimic producția de acid gastric.
În afară de preparatele mai ușoare precum așa-numitul antiacide (= „Împotriva acidului”), inhibitorii pompei de protoni menționați mai sus joacă un rol proeminent aici ca fiind cele mai eficiente medicamente care reduc acidul la stomac. Există, de asemenea, sprijin din domeniul remediilor naturale pentru tratarea inflamației în duoden. Boabe de semințe de muștar, precum și suc larg de pătlagină amestecat cu miere sau, de asemenea, amestecuri de aloe cu apă de zahăr și vin alb sunt potrivite aici.
După cum s-a descris deja mai sus, colonizarea cu bacteria Helicobacter pylori este deseori responsabil pentru duodenită. Dacă acesta este cazul, este nevoie adesea de o terapie medicamentoasă pentru a elimina bacteria. Se vorbește despre o terapie de eradicare. Aici se folosește de obicei o combinație de trei ingrediente active.
Acestea sunt inhibitorul pompei de acid omeprazol și două antibiotice. Acestea sunt fie Claritromicina și Metronidazol, fie Claritromicina și amoxicilina. Analgezicele din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene trebuie evitate în prezența duodenitei.
Ele sunt adesea factorul declanșator al bolii și deseori duc la agravarea unei inflamații deja existente. ibuprofenul și Diclofenac aparțin acestui grup de droguri. Diclofenac sub formă de unguent (de exemplu Voltaren®) nu este afectat, deoarece substanța nu este absorbită în organism.
În cazul duodenitei, principalele măsuri de ameliorare a simptomelor sunt a dietă care este ușor pe stomac și evită consumul de alcool, nicotină și cafea. Tipuri de ceai calde și blânde, cum ar fi muşeţel ceai sau mentă ceaiul poate oferi alinare. Nu există remedii specifice la domiciliu pentru tratamentul duodenitei.
În cazul inflamației membranei mucoase a duodenului, același lucru este valabil și pentru cele recomandate dietă ca și în cazul inflamației mucoasei stomacului (gastrită): alimentele digestibile trebuie consumate cât mai mult posibil. Evitați preparatele grase și condimentate. Alcoolul trebuie evitat și în prezența duodenitei, deoarece acest lucru poate duce la iritarea suplimentară a membranei mucoase. Același lucru este valabil și pentru cafea și nicotină.
