Tenotomie

Definiție

Cuvântul tenotomie provine din greacă („tenon” = tendon și „tom” = tăiat) și înseamnă tăierea tendonului. Dacă o tăietură apare exact la tranziția dintre tendon și mușchiul corespunzător, se numește tenomiotomie („mio” = mușchi). Cu toate acestea, într-o tenotomie fracționată, partea musculară nu este atinsă.

În schimb, două incizii transversale sunt făcute numai în zona tendonului, care ar trebui să fie la aproximativ 2 cm distanță. În plus, se poate face o distincție între o tenotomie deschisă și una închisă. Open descrie procedura în care tendonul este expus mai întâi chirurgical înainte de tenotomie, ca incizie, poate fi efectuată.

O tenotomie închisă, pe de altă parte, nu necesită două etape de lucru: tendonul este tăiat direct prin piele prin intermediul unei incizii de înjunghiere. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai dacă tendonul este situat superficial. În caz contrar, trebuie efectuată tenotomia deschisă. În cele din urmă, trebuie definită „tenotomia în formă de Z”. În această procedură, tendonul este tăiat într-o manieră în formă de Z așa cum sugerează și numele, adică nu doar transversal, ca în celelalte proceduri, și apoi suturat din nou după ce tendonul a fost prelungit.

Indicații pentru o tenotomie

Există mai multe indicații pentru efectuarea unei tenotomii din diferite domenii ale medicinei. Primul exemplu este o deformare a piciorului din pediatrie, adică pediatrie. Asa numitul "picior strâmb”Se prezintă ca o malpoziție combinată a picior din faţă și picioarele posterioare, care trebuie tratate cât mai curând posibil.

Încă în prima zi de viață, tratamentul se efectuează printr-o procedură specifică numită după Ponseti. Aceasta include tenotomia ca una dintre cele 3 etape de tratament pentru corectarea deformării piciorului. Tendonul Ahile este întrerupt sub Anestezie locala, ceea ce duce la o îmbunătățire promptă a deformării piciorului.

O altă indicație este, de asemenea, o deformare a piciorului, și anume piciorul ascuțit. În acest caz, o tenotomie a Tendonul Ahile se efectuează și. Tenotomia este, de asemenea, o procedură obișnuită pentru unele probleme de lungă durată tendonul bicepsului pentru a ameliora simptomele.

În plus față de indicațiile deja explicate în mod specific, se poate spune în termeni generali că o tenotomie este întotdeauna necesară atunci când tonusul muscular crescut are ca rezultat malpoziții articulare sau plângeri în articulație. Tensiunea musculară crescută poate fi redusă prin tăierea tendonului asociat, reducând astfel sau chiar eliminând simptomele. Prin urmare, o tenotomie este întotdeauna indicată atunci când se dorește o extindere a tendonului din orice motiv. În plus, o tenotomie este adesea efectuată atunci când tendonul în sine provoacă disconfort sau este rănit.