Diagnostic
Înainte de tratarea unui posibil gingivita trebuie efectuată o examinare cuprinzătoare. Acest screening include atât evaluarea stării curente a dinților, cât și evaluarea parodonțiului. Aceasta înseamnă că, pe lângă documentarea fișierului condiție a substanței dentare, apariția gume este, de asemenea, evaluat cu precizie.
În acest scop, medicul dentist măsoară adâncimea posibilelor buzunare ale gingiei. Măsurarea poate fi practic realizată în două moduri diferite: În plus, pregătirea unui Radiografie imaginea (ortopantomogramă; scurt: OPG) poate fi utilă pentru pacienții cu tipare severe de boală. OPG oferă o imagine completă a dinților, mandibulă și articulații în maxilar.
Medicul dentist îl folosește ca un ajutor în evaluarea condiție a structurilor osoase implicate. Ortopantomograma este singura modalitate de a determina cât de mult s-au răspândit procesele inflamatorii și cât de multe daune au provocat deja.
- Indicele de screening parodontal (scurt: PSI) se măsoară pe fiecare dinte și este împărțit în diferite grade de severitate prin codurile 0-4.
Pentru a evalua adâncimea buzunarelor gingiei, o sondă contondentă este introdusă de medicul dentist tratant între substanța dintelui și gingia. Acest lucru este de obicei nedureros pentru pacient și, de asemenea, complet inofensiv pentru funcția de gume. Dacă în acest moment prezența gingivita este suspectat, un test microbian special poate fi efectuat în timpul examinărilor preliminare pentru a determina numărul exact de germeni.
- Indicele de sângerare gingivală (GBI) este un indice care nu oferă informații despre buzunarele gingivale, dar oferă informații despre generalul condiție a gume. Dentistul introduce o sondă contondentă de-a lungul liniei gingivale și observă dacă există sângerări.
Tipuri de gingivită
simplu gingivita este cauzată de bacterii placă. Se arată într-o roșeață superficială și umflarea liniei gingivale și poate sângera ușor atunci când este atins, de exemplu atunci când se spală dinții. Nu există nicio influență asupra resorbției osoase și nici o slăbire a dinților.
Inflamația nu este dureroasă și, prin urmare, este adesea judecată greșit. Tratamentul constă în îndepărtarea placă și poate fi susținută prin clătirea cu medicamente antiinflamatoare. După eliminarea factorilor cauzali, această formă de gingivită se vindecă rapid.
Dacă nu este tratată, se poate dezvolta însă o boală a parodonțiului. Gingivita gravidară este o formă de gingivită care poate apărea în timpul sarcină. Această formă nu este cauzată de bacterii placă, este hormonal.
Spre deosebire de gingivita „normală”, îndepărtarea plăcii nu aduce nicio îmbunătățire. Tendința de sângerare a celor înroșite și gingii umflate este mai mare decât în gingivita simplă. Datorită umflăturii, se formează pseudo-buzunare în care placa se poate acumula cu ușurință.
După nașterea copilului, această gingivită dispare și ea din nou din cauza schimbării hormonalei echilibra. Această formă de gingivită poate fi cauzată și de hormoni. Poate să apară la femei în timpul menopauza.
În majoritatea cazurilor, totuși, este manifestarea unei alte boli. Din acest motiv, este necesar să colaboreze cu medici din alte specialități, în special dermatologi. În această formă de gingivită, țesut conjunctiv a gingiilor este modificată și suprafața poate fi ușor detașată.
Gingiile sunt puternic înroșite, netede și strălucitoare, sunt dureroase și sângerează ușor. Întreaga gumă nu se schimbă, dar poate fi limitată la anumite zone. Tratamentul dentar constă din durere tratament și evitarea unei infecții suplimentare cu atenție igienă orală. Este important să identificați boala fizică subiacentă și tratamentul acesteia.
Aceasta este o inflamarea gingiilor, care este însoțită de ulcere. Începe de la gingie papilă în spațiul interdental și apoi se extinde la linia gingiei. Consecințele sunt defecte ale țesutului.
Ulcerele se pot răspândi și pe cale orală membranei mucoase. Dacă este tratat cu antibiotice în timp, se poate produce vindecarea, altfel rămân defecte în spațiul interdental și o infestare a parodonțiului. Simptomul predominant al acestei forme de gingivită este sângerarea din țesutul gingival.
Începe în spațiul interdental și apoi continuă până la restul gingiilor. Pe măsură ce gingiile continuă să se descompună, dinții se slăbesc și, în cele din urmă, se pierd. Această imagine clinică este observată la scorbut, adică lipsa vitaminei C și, prin urmare, apare foarte rar astăzi, deoarece o deficiență a vitaminei C practic nu apare odată cu astăzi dietă.
Este o proliferare a papilelor în spațiul interdental, care poate acoperi întregul dinte, apărând în principal în regiunea anterioară. Nu este un produs inflamator, ci mai degrabă unul congenital. Creșterile sunt benigne și pot fi îndepărtate chirurgical.
Cu toate acestea, o reapariție este foarte probabilă. Creșteri similare sunt posibile și în cazul utilizării cronice a medicamentelor antiepileptice. Terapia constă în întreruperea medicației sau, dacă acest lucru nu este posibil, și în eliminarea chirurgicală.
Gingivita toxică / gingivita se bazează pe otrăvirea cu metale grele cu plumb sau mercur. O cusătură albăstruie până la neagră se formează de-a lungul gingiilor. Se suspectează că aceștia sunt compuși ai sulfului.
Concentrația de mercur care poate fi eliberată din umpluturile de amalgam este departe de a fi suficientă pentru a provoca acest tablou clinic. Mai degrabă, pericolele aparțin lucrătorilor implicați în exploatarea sau prelucrarea metalelor grele. În cazul în care leucemie (o formă de cancer care afectează sânge-sistem de formare), umflare și inflamarea gingiilor pot aparea. Tratamentul depinde desigur de boala de bază.
