Sindromul Alice în Țara Minunilor se referă la un simptom neurologic complex asociat cu afectarea percepției mediului și / sau a sinelui. Migrenă și epilepsie pacienții și copiii mici sunt cel mai frecvent afectați de sindromul Alice în Țara Minunilor.
Ce este sindromul Alice în Țara Minunilor?
Sindromul Alice în Țara Minunilor se referă la un simptom neurologic complex asociat cu afectarea percepției mediului și / sau a sinelui. Sindromul Alice în Țara Minunilor se referă la o percepție distorsionată a mediului și / sau a sinelui, care în majoritatea cazurilor poate fi atribuită diferitelor boli subiacente, cum ar fi migrenă, epilepsie, infecții cu anumite viruși (Virusul Epstein-Barr) sau abuz de droguri. Un sindrom Alice în Țara Minunilor, care nu este considerat o boală în sine, se manifestă de obicei prin metamorfopsie, în care obiectele sunt percepute ca mărite (macropsie) sau reduse (micropsia), mai îndepărtate (teleopsie, porropsie) sau mai apropiate (pelopsie) ), distorsionat, deformat, nealiniat spațial (inversat în oglindă, cu susul în jos) sau modificat de culoare. În plus, un sindrom Alice în Țara Minunilor se poate manifesta prin tulburări de experiență ale ego-ului (depersonalizare, despărțirea sufletului și corpului), un sentiment tulburat al timpului, ashematisme (tulburări ale schemei corpului), precum și senzații plutitoare și tulburări ale simțului auzul și tactul. Stări de anxietate și panică, marcate oboseală și dureri de cap, ameţeală, vărsături, și greaţă pot fi și alte simptome ale sindromului Alice în Țara Minunilor.
Cauze
Cauzele sindromului Alice în Țara Minunilor nu au fost încă pe deplin determinate. Pe baza simptomelor caracteristice, se crede că sindromul este declanșat de anomalii organice și / sau funcționale ale lobului temporal (lobus temporalis), care include cortexul auditiv primar, senzorialul centru lingvistic (Centrul lui Wernicke), lucru vizual memorie, și zone asociative neocorticale (procesarea stimulilor auditivi și vizuali complexi nespatiali). Leziunile din această zonă, în special cortexul temporal asociativ, pot conduce la diferite deficite auditive și vizuale (agnozii), cum ar fi objectagnozia, prosopagnozia (fața orbire), amusias (percepția afectată a sunetelor) sau afazii (tulburări de vorbire). În plus, epilepsie este asociat cu tulburări ale lobului temporal (epilepsie a lobului temporal). În plus față de convulsiile epileptice, sindromul Alice în Țara Minunilor apare în asociere cu migrenă, infecții virale (Virusul Epstein-Barr), abuz de droguri (abuz de substanţe), și în fazele dintre veghe și somn (stări hipnagogice și hipnopompice).
Simptome, plângeri și semne
Un sindrom Alice în Țara Minunilor se manifestă inițial prin schimbări acute sau treptate în percepția mediului înconjurător. Aceasta este însoțită de obicei de simptome însoțitoare, cum ar fi oboseală și epuizare sau dureri de cap. Adesea, persoanele afectate se simt confuze sau suferă de o anxietate nedefinibilă. Halucinații și poate apărea și hipersensibilitate la lumină și sunet. Unele persoane afectate au un simț al timpului modificat sau un simț neobișnuit al atingerii pentru o perioadă scurtă sau lungă de timp. Tipic este senzația că totul este perceput ca dimensiune redusă sau mărit. Această micropsia sau macropsia duce adesea la ameţeală și tulburări de mers - persoanele afectate nu își mai pot găsi drumul în împrejurimile lor familiare. Dacă este severă, se poate conduce la deficitele neurologice. Copilul percepe apoi „imagini fantastice” sau suferă crize epileptice. Simptomele apar de obicei în copilărie, dar poate continua până la maturitate și poate persista pe tot parcursul vieții. Este deosebit de frecvent să experimentați senzații neobișnuite și disconfort fizic sau mental în perioadele de adormire și de trezire. stres aceasta cauzează poate conduce la simptome însoțitoare precum durere abdominală, migrene, tulburări de somn, depresiuneși schimbări de personalitate.
Diagnostic și curs
Sindromul Alice în Țara Minunilor este diagnosticat pe baza simptomelor descrise de persoana afectată în istoricul medical, în special tulburările perceptuale caracteristice sindromului. În acest caz, se poate presupune un sindrom Alice în Țara Minunilor, dacă este posibil să fie excluse și alte tulburări fiziologice în afară de bolile tipice de bază pentru manifestarea sindromului. Diagnostic diferentiat ar trebui să determine tulburarea specifică care cauzează sindromul (migrenă, epilepsie sau infecție virală). În timp ce tehnici de diagnosticare a imaginii precum tomografie computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), EEG sau Sonografie Doppler poate oferi informații despre epilepsia subiacentă sau migrenă, virală boli infecțioase (Virusul Epstein-Barr) sunt detectate de sânge analiză. Sindromul Alice în Țara Minunilor este adesea diagnosticat în copilărie. Deși, în multe cazuri, sindromul se rezolvă de la sine în timpul pubertății, unii indivizi afectați sunt afectați de sindromul Alice în Țara Minunilor pe viață, în special în perioadele de adormire și trezire.
Complicațiile
Sindromul Alice în Țara Minunilor apare adesea la copiii care pot suferi de probleme sociale din cauza simptomelor. Alți copii pot fi speriați de sindrom și se pot retrage de la copilul afectat. De asemenea, pot reacționa cu ridiculizarea și gloarea, care se pot extinde la agresiune. stres aceste cauze pot duce la complicații suplimentare pentru copilul afectat - de exemplu, agravarea generală sănătate, durere abdominală, dureri de cap, sau tulburări psihologice precum tulburări de anxietate, depresiuneși tulburări de somn. Adulții pot suferi, de asemenea, de complicațiile sociale și psihologice ale sindromului. Tulburările de orientare care apar ca parte a sindromului Alice în Țara Minunilor pot determina atât copiii, cât și adulții să se piardă sau să se piardă. Adolescenții și adulții pot fi suspectați alcool sau consumul de droguri în unele cazuri. Tulburările de orientare pot duce la limitări în viața de zi cu zi. De exemplu, dacă un episod acut apare pe drumul către o întâlnire importantă, persoana poate întârzia sau poate deveni atât de dezorientată, încât ulterior nu își amintește cum a ajuns la un loc. Forma cronică a sindromului Alice în Țara Minunilor, în special, poate duce, de asemenea, la limitări de viață pe scară largă. Pot apărea și alte complicații și depind în primul rând de boala de bază responsabilă de sindrom.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă se suspectează sindromul Alice în Țara Minunilor, medicul trebuie să clarifice cauza și să o trateze dacă este necesar. Sfaturile medicale sunt necesare mai ales dacă există percepții greșite frecvente care nu pot fi atribuite unei cauze specifice și care limitează persoana afectată în viața de zi cu zi. Dacă aceste schimbări perceptive și halucinații au un efect negativ asupra bunăstării generale, un medic sau un psiholog trebuie consultat cu copilul afectat. Acest lucru este valabil mai ales dacă accidentele sau căderile apar în timpul unei convulsii. Dacă un copil afectat descrie „imagini fantastice” și / sau percepe anumite părți ale corpului ca fiind mai mari sau mai mici, sindromul trebuie clarificat imediat. În majoritatea cazurilor, sindromul Alice în Țara Minunilor se bazează pe o bază relativ inofensivă condiție precum migrena, care poate fi tratată fără probleme. Cu toate acestea, dacă cauza rămâne netratată, sindromul Alice în Țara Minunilor se poate dezvolta în tulburări psihologice severe. În plus, convulsiile pot duce la excludere în viața de zi cu zi. Cel târziu, atunci când părinții observă modificări ale copilului și simptomele menționate, ar trebui vorbi unui specialist adecvat.
Tratament și terapie
Deoarece sindromul Alice în Țara Minunilor reprezintă un complex de simptome neurologice care este încă în mare parte neexplorat și a cărui patogenie și etiologie nu sunt pe deplin înțelese, nu poate fi tratat cauzal. În consecință, terapeutic măsuri pentru sindromul Alice în Țara Minunilor începe de obicei cu bolile de bază diagnosticate. Astfel, pe lângă recomandarea pentru odihnă strictă în timpul fazelor de atac, măsuri pentru profilaxia atacurilor de migrenă se utilizează. Antidepresivele (amitriptilină), anticonvulsivante, calciu antagoniști sau blocanți ai canalelor de calciu, analgezice și AINS analgezice sunt utilizate în acest scop. În cazul convulsiilor foarte severe, sedative (tranchilizante) pot fi folosite și pentru o perioadă scurtă de timp pentru a reduce simptomele. În plus, o migrenă specială dietă este recomandat, în care ciocolată, o dietă excesiv de bogată în carne, rafinată zahăr iar majoritatea alimentelor denaturate ar trebui evitate. Dacă sindromul Alice în Țara Minunilor este cauzat de epilepsie, acesta este de obicei tratat cu anticonvulsivante sau așa-numiții „blocanți ai convulsiilor” (inclusiv carbamazepină, eslicarbazepină acetat, oxcarbazepină, acid valproic, benzodiazepine, zonisamidă, fenobarbital). Dacă pacientul este rezistent la medicamente terapie, poate fi luată în considerare intervenția chirurgicală (intervenție chirurgicală de epilepsie), în care zona zonei creier responsabil pentru convulsii poate fi îndepărtat dacă este necesar. În plus, dietetic măsuri însoțind terapie (cetogen dietă) sunt sugerate. Dacă sindromul Alice în Țara Minunilor poate fi urmărit înapoi la alcool abuz, este indicată abstinența alcoolică. În plus, măsurile psihoterapeutice îi susțin pe cei afectați nu numai în ceea ce privește tratarea bolii de bază, ci și în ceea ce privește sindromul Alice în Țara Minunilor.
Perspectivă și prognostic
Datorită sindromului Alice în Țara Minunilor, în majoritatea cazurilor, percepția pacientului este sever perturbată. În acest caz, diferiți stimuli și informații nu pot fi procesate sau atribuite corect, ceea ce poate duce la limitări și probleme semnificative în viața de zi cu zi a pacientului. Majoritatea pacienților suferă de ameţeală sau anxietate. Există, de asemenea, o sensibilitate crescută la lumină și nu rareori crize epileptice. Crizele de migrenă apar și pot fi însoțite de confuzie. În plus, pacienții pot suferi de halucinații, ceea ce reduce și calitatea vieții. Tulburările de somn apar adesea ca urmare a simptomelor. Supărări psihologice sau depresiune poate complica și viața pacientului. Pacienții sunt adesea dependenți de ajutorul altor persoane din viața lor. Tratamentul sindromului Alice în Țara Minunilor poate avea loc cu ajutorul terapiilor și medicamentelor. De obicei, este imposibil să se prezică universal dacă acest lucru va duce la o evoluție pozitivă a bolii. Consumul de alcool poate avea, de asemenea, un efect negativ asupra sindromului sau chiar să-l intensifice. În mod similar, speranța de viață poate fi, de asemenea, redusă.
Prevenirea
Deoarece patogeneza exactă și etiologia sindromului Alice în Țara Minunilor nu au fost încă determinate în mod concludent, nu poate fi prevenită direct. Cu toate acestea, măsurile terapeutice pentru tulburarea specifică de bază ar trebui urmate în mod constant pentru a preveni convulsiile potențiale și, astfel, sindromul Alice în Țara Minunilor.
Urmare
Sindromul Alice în Țara Minunilor necesită adesea o urmărire extinsă. Motivul acestei descoperiri constă în amestecarea sa complexă cu alte anomalii mentale. În timp ce sindromul Alice în Țara Minunilor se rezolvă adesea la copiii la pubertate, acest lucru nu este de obicei cazul adolescenților și adulților. Aici, atât tulburările fizice, cât și cele psihologice pot apărea în combinație cu sindromul Alice în Țara Minunilor. Acestea pot include consecințe grave, cum ar fi epilepsia, creier leziuni sau infecții virale severe. Acestea necesită tratament. De asemenea, necesită asistență medicală pe termen lung Monitorizarea. Îngrijirea ulterioară pentru sindromul Alice în Țara Minunilor trebuie să se bazeze pe simptomatologie și pe orice sechele care apar. Suferinții se confruntă adesea cu tulburări perceptuale severe, cum ar fi atacuri de panica sau halucinații. Percepția spațiului sau a timpului se poate schimba, de asemenea. Acest lucru îi tulbură foarte mult pe cei afectați. Este problematic faptul că nu există concepte terapeutice eficiente pentru sindromul Alice în Țara Minunilor. În consecință, îngrijirea ulterioară suferă și de o lipsă conceptuală de principii terapeutice eficiente. Terapia și măsurile de îngrijire ulterioară abordează inițial subiacentul
boli sau bolile secundare severe. În caz contrar, îngrijirea ulterioară poate fi doar simptomatică. Se efectuează cu medicamente. Îngrijirea pentru copii este deosebit de dificilă. Este puțin consolator faptul că copilul afectat suferă adesea dispariția spontană a tulburărilor tulburătoare în timpul pubertății.
Iată ce poți face singur
Până în prezent, patogeneza și etiologia exactă a sindromului Alice în Țara Minunilor nu au fost stabilite în mod clar, prin urmare, medicii nu pot da sfaturi concrete cu privire la modul în care pacienții pot preveni în mod eficient sindromul. Cu toate acestea, într-un număr mare de cazuri, cel puțin cauzele responsabile pot fi contracarate preventiv. Prin urmare, accentul se pune pe tratarea bolii de bază. Pentru a evita convulsiile potențiale, persoana afectată ar trebui să urmeze în mod consecvent măsuri terapeutice pentru boala de bază individuală. În ceea ce privește prevenirea, consumul excesiv de alcool sau utilizarea de medicamente ar trebui evitată ca o chestiune de principiu. O schimbare în dietă este, de asemenea, considerat extrem de important. Pentru a preveni apariția sindromului, medicamentul prescris trebuie luat în ciclul prescris. Dacă simptomele sunt severe și acute, persoana afectată trebuie să meargă într-un mediu familiar și de încredere și, dacă este posibil, să fie liniștită de o persoană de încredere. Dacă nu există nicio îmbunătățire sau simptomele chiar se înrăutățesc, un medic poate administra o sedativ pentru o scurtă perioadă de timp pentru a atenua sau a permite sechestrul să dispară.
