Diagnostics
Pentru diagnosticul de pareza pliului vocal, un interviu detaliat cu pacientul este adesea suficient. Un interes deosebit aici sunt operațiunile anterioare pe gât iar uneori foarte pronunțat răguşeală. Medicul ORL poate efectua apoi o laringoscopie pentru a evalua mișcarea și poziția pliurile vocale.
Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot fi utile pentru a exclude cancer a laringe. Un termen folosit în diagnosticul de pareza pliului vocal, care este adesea menționată, este așa-numita poziție paramediană. Termenul poziție paramedic descrie poziția corzilor vocale în pareza pliului vocal unde închiderea corzilor vocale nu este complet posibilă și o parte este ușor îndepărtată (para) de mijloc (mediană). Acesta este un indiciu clar al afectării nervului recurent laringian. Poziția paramediană poate fi văzută în timpul laringoscopiei și este importantă în diagnostic diferentiat de pareză a pliurilor vocale, din moment ce alte poziții ale pliurile vocale precum poziția intermediară (centrală) sau laterală (laterală) indică alte tulburări.
Pareza plicului vocal stâng
O pareză a pliului vocal poate apărea pe ambele părți sau pe o parte. Pe partea stângă apare atunci când a fost efectuată o procedură chirurgicală pe partea stângă a gât sau o tumoare se infiltrează în nervul recurent stâng. O caracteristică specială a parezei pliurilor vocale din stânga este că nervul din partea stângă are un curs ușor diferit de cel din partea dreaptă. Aici, nervul se extinde mai adânc până sub arcada aortică, astfel încât pe această parte, bombe sau rupturi ale arcului aortic, ca un anevrism aortic, poate provoca, de asemenea, pareza pliului vocal stâng. Procese în plămân poate afecta și nervul din partea stângă.
Pareza plicului vocal drept
Pe partea dreaptă, cursul nervului recurent laringian nu se extinde până la nivelul toracelui, astfel încât probabilitatea de afectare a nervilor este ceva mai mică decât pe partea stângă. Aorta iar plămânii nu sunt în contact cu nervul din partea dreaptă. Desigur, toate procesele, intervențiile și leziunile gât poate afecta nervul. Dacă este prezentă pareza unilaterală a pliului vocal, simptomele sunt în mare măsură independente dacă daunele sunt pe partea stângă sau dreaptă.
