Poziția umană este complet diferită de cea a vertebratelor, care (majoritatea patrupedelor) își folosesc întotdeauna extremitățile superioare împreună cu ele pentru locomoție. Unele vertebrate sunt capabile să meargă sau să stea în poziție verticală uneori, dar mersul vertical nu este nicidecum singurul lor mod de locomoție. În postură, maimuța se apropie cel mai mult de ființa umană, dar își folosește și brațele pentru locomoție în ramurile copacilor sau pe sol. Membrele sale anterioare sunt considerabil mai lungi, iar postura trunchiului este mult mai înclinată spre înainte decât la oameni.
Funcționarea corpului și a coloanei vertebrale
condiție a coloanei vertebrale și a restricțiilor sale active și pasive sunt deosebit de importante pentru postură, care depinde de mulți factori. Pe de altă parte, corpul nostru este astfel încât picioarele să fie exclusiv pentru mers și în picioare, în timp ce folosim brațele și mâinile pentru a îndeplini toate sarcinile minore și majore care apar în fiecare zi. Ca urmare, os și articulații picioarelor sunt concepute în primul rând pentru sprijin și locomoție, în timp ce brațele și mâinile pot efectua mișcări mult mai extinse și delicate. O condiție de bază pentru interacțiunea corectă a diferitelor organe ale sistemului postural și locomotor uman este o postură liberă și verticală. Pentru postură, care depinde de mulți factori, condiție a coloanei vertebrale precum și a dispozitivelor sale de susținere active și pasive au o importanță decisivă. Forma coloanei vertebrale este determinată în esență de poziția bazinului, care este în mod normal ușor înclinată înainte. Dacă coloana vertebrală ar fi complet extinsă, aceasta ar înclina înainte și corpul superior ar cădea în aceeași direcție. Corpul nostru este menținut în poziție verticală prin coloana vertebrală care se îndoaie înapoi într-un arc ușor în secțiunea lombară, descriind astfel o ușoară curbă înainte (lordoză) aici și curbându-se ușor înapoi deasupra coloanei lombare.
Dezvoltarea coloanei vertebrale la copii
Această curbură înapoi (cifoză) a coloanei vertebrale toracice este acum la rândul său echilibrată de o curbură înainte a coloanei cervicale care transportă cap. Prin urmare, coloana vertebrală normală are o curbă ușor în formă de S atunci când este privită din lateral. Văzut din spate, formează o linie dreaptă verticală. Omul nu are poziția sa verticală de la naștere. El trebuie să-l dobândească numai în primele două decenii de viață. La un copil din pântece, coloana vertebrală este curbată înapoi, bărbia se sprijină pe cutia toracică, iar picioarele sunt puternic îndoite la șold articulații. Chiar și în copilărie, această poziție prenatală este clar vizibilă. Numai atunci când copilul își ridică cap în sus în poziție predispusă la vârsta de două până la trei luni, coloana cervicală se curbează ușor înainte pentru prima dată. Apoi, când copilul stă la vârsta de aproximativ șase luni, ulterior face primele încercări de a sta în picioare și în cele din urmă începe să meargă, coloana vertebrală se îndreaptă mai departe. Dar, în majoritatea cazurilor, un copil nu are o postură verticală până la sfârșitul celui de-al doilea an de viață. Cu toate acestea, acest lucru este supus multor modificări în anii următori. După cum știm, postura unei ființe umane depinde în mare măsură de condiție a musculaturii și a ligamentelor. Distingem între o postură de odihnă și o postură de lucru. În timp ce ligamentele mențin corpul odihnit în poziție verticală, musculatura trunchiului asigură îndreptarea corpului pentru postura de lucru. Cu toate acestea, mușchii nu numai că servesc la îndreptarea coloanei vertebrale, ci și la mobilitatea acesteia. mușchi abdominali acționează ca omologi ai mușchilor din spate, acționând asupra coloanei vertebrale din pelvis prin cutia toracică din față. Prin urmare, dezvoltarea spatelui și mușchi abdominali are o importanță decisivă pentru o postură normală. Dacă tendințele de dezvoltare ale musculaturii sunt inhibate de influențe externe, slăbiciunea musculară nu poate fi evitată. Ca urmare, postura și performanța fizică suferă la rândul lor.
Tulburarea de dezvoltare a musculaturii
Prin urmare, trebuie făcut totul pentru a promova dezvoltarea musculaturii și a întregului sistem postural și locomotor în toate modurile posibile. Principiul „amâne, ruginești” se aplică chiar și în copilărie. Muschii care nu sunt stresați în mod regulat nu creşte secțiuni ale corpului care sunt imobilizate pentru perioade lungi de timp, de exemplu de către un ghips turnate, prezintă în mod regulat atrofia musculaturii lor și rămân în urmă în creștere. Cu toate acestea, stimulii excesivi conduce la tulburări funcționale, deoarece toate organele funcționează corect numai atunci când sunt stimulate de influențe externe sau interne într-un mod care să favorizeze funcția lor normală. Prin urmare, trebuie să fim vigilenți în permanență pentru a ne asigura că organismul în creștere este expus doar stimulilor care servesc cea mai normală dezvoltare posibilă. Os, ligamentele și mușchii coloanei vertebrale ar trebui, prin urmare, să fie stresați într-o măsură rezonabilă, deoarece funcția normală este întotdeauna și cel mai bun stimul pentru o dezvoltare sănătoasă. Trebuie luat în considerare faptul că organismul în creștere este mai iritabil decât cel adult.
Creșterea și postura coloanei vertebrale
În anii 5 până la 7 ani de viață și în anii 11-15, în perioadele de creștere crescută în lungime, iritabilitatea țesuturilor este deosebit de crescută și, prin urmare, tocmai în aceste perioade de viață există riscul de suprasolicitare. . Sunt anii în care copilul intră în școală și adolescentul trece în viața profesională. Creșterea accelerată în timpul pubertății este - așa cum se știe în general - destul de normal, dar creșterea prea rapidă la această vârstă de dezvoltare poate fi foarte ușoară conduce la o reducere a performanței țesuturilor de susținere, mai ales dacă tendința de creștere determinată biologic a sistemului osos nu este însoțită de solicitări musculare. Țesuturile de susținere nu reușesc să țină pasul cu creșterea crescută în lungime și, prin urmare, sunt supra-taxate rapid. Tânărul nu mai este capabil să mențină o poziție verticală normală; și apare deteriorarea posturală sau deteriorarea posturală. Suprasolicitarea constantă duce apoi rapid la daune permanente. Este imposibil de spus cu certitudine absolută care sunt stimulii care afectează corpul copilului și care promovează dezvoltarea acestuia. Cu toate acestea, știm din experiență că continuu stres de toate felurile este dăunător unui copil. Mai bune sunt de scurtă durată, de durată medierezistenţă stimuli a căror intensitate poate fi mărită în timp.
Simptome, plângeri și semne
Postura slabă și deformările posturale la copii și adolescenți nu neapărat conduce la simptome rapid. Adesea părinții sau medicul pediatru devin conștienți de defectul postural. Chiar dacă încă nu există simptome specifice, este logic să se trateze defectul postural. Dacă defectul postural nu este corectat, corpul își asumă o poziție nefavorabilă sau imposibilă din punct de vedere fiziologic, care va duce mai devreme sau mai târziu la durere. Astfel, înapoi durere în special, care nu rezultă dintr-un accident, este adesea un semn al unui defect postural care există deja de ceva timp. Gât durere or dureri de cap poate proveni și dintr-un defect postural netratat. Mulți copii și adolescenți prezintă un defect postural pe o perioadă lungă de timp și încă nu prezintă niciun simptom. Cu toate acestea, deoarece corpul nu poate menține o postură slabă de ani de zile, simptomele pot apărea încă la vârsta adultă. Dovezile unui defect postural se găsesc în special la copii și adolescenți care fac puțin sport, au mușchi instruiți corespunzător și stau mult. Un spate rotunjit, o postură îndoită înainte și un mers amestecat, neputincios sunt, de asemenea, semne timpurii ale unei probleme posturale și ar trebui discutate cu medicul pediatru cu promptitudine.
Diagnostic
Este de la sine înțeles că trebuie abordată întotdeauna o abordare individuală, deoarece copiii dintr-o grupă de vârstă pot fi destul de diferiți în dezvoltarea lor. Toate abaterile de la postura normală care persistă mult timp se numesc postură slabă și, mai devreme sau mai târziu, duc la uzura prematură a os, articulații și ligamentele coloanei vertebrale. În acest proces, forțele musculare sunt consumate prematur, astfel încât persoana îmbătrânește rapid și să se producă temuta invaliditate timpurie. Numai din acest motiv, toate defectele posturale trebuie detectate cât mai curând posibil, deoarece numai atunci pot fi combătute în mod eficient. Detectarea defectelor posturale într-un stadiu incipient este adesea destul de dificilă, deoarece numai în cele mai rare cazuri cauzează durere chiar de la început. Se dezvoltă insidios și imperceptibil la început. Doar atunci când au atins un anumit grad apar dureri de tragere sau de dureri plictisitoare, uneori iradiate în picioare. Din păcate, până atunci este adesea prea târziu pentru recuperarea completă. Prin urmare, trebuie să ne monitorizăm în mod constant copiii și tinerii pentru a putea detecta și combate deteriorarea sau deteriorarea posturală la timp. Abaterile de la postura normală pot varia foarte mult.
Cocoşat
Se vorbește despre „spatele gol” sau „spatele gol” atunci când curburile coloanei vertebrale, așa cum s-a descris mai sus, sunt crescute. Această curbură pronunțată înapoi a coloanei vertebrale prezintă simultan o spate goală crescută. Bulbele coloanei vertebrale curbate în formă de S nu sunt neobișnuite. În plus, întreaga coloană vertebrală poate fi curbată înapoi, curbura înainte a coloanei lombare fiind complet eliminată și inclusă în curba generală. Această formă a coloanei vertebrale este denumită „spatele rotund total”.
Spate plat sau spate plat și umeri înclinați.
Detectarea defectelor posturale într-un stadiu incipient este adesea destul de dificilă, deoarece doar în cele mai rare cazuri provoacă durere la început. O poziție excesiv de dreaptă a coloanei vertebrale, în care toate curburile sunt aplatizate, este, de asemenea, patologică și se numește „spate plat”. Modificările fizice cauzate de relaxarea mușchilor care îndreaptă coloana vertebrală aparțin, de asemenea, tărâmului defectelor posturale. În acest context, ar trebui menționați umerii căzuți - prin care ambii umeri pot fi neegal de înalți - și omoplații proeminenți. Dacă mușchi abdominali slăbiți, deoarece acest fenomen este și o deformare posturală, abdomenul cade în față. Acest lucru face ca partea superioară a corpului să se deplaseze înapoi pentru a compensa, ceea ce la rândul său face ca spatele gol să devină mai pronunțat. Semnele deformării posturale pot varia în intensitate. Dacă este încă posibil ca copilul sau adolescentul să se îndrepte în mod conștient de la această postură la o postură normală prin tensionarea mușchilor, atunci vorbim despre un „defect postural” care este încă relativ ușor de combatut. Tratamentul este mult mai dificil atunci când nu mai este posibil să ne îndreptăm încurajarea. Într-un astfel de caz, este necesar să se determine dacă o formă normală poate fi sau nu restabilită prin forțe externe, de exemplu prin aplicarea de presiune cu mâna împotriva segmentelor coloanei vertebrale afectate. Dacă acest lucru este posibil, este un „defect de poziție”. Dacă, totuși, nu mai este posibil să se schimbe forma patologică a coloanei vertebrale chiar și prin forțe externe, atunci este prezent un „defect de formă”, care, din păcate, în general nu mai poate fi corectat nici măcar prin tratament medical intensiv. Ulterior, agravările trebuie contracarate intens prin tratamentul adecvat. Tranzițiile de la defectul postural la defectul de poziție pentru a forma defectul sunt fluide. Prognosticul diferit al acestor grade individuale de severitate duce la necesitatea de a detecta și trata aceste modificări patologice cât mai devreme posibil.
Când ar trebui să vezi un doctor?
De regulă, defectele posturale și anomaliile la copii și adolescenți trebuie întotdeauna examinate și tratate de către un medic. Acest lucru poate preveni alte complicații și disconfort în viața adultă a pacientului. Un medic trebuie consultat dacă părinții observă o postură proastă la copil. În multe cazuri, această malpoziție este, de asemenea, asociată cu durerea și este destinată să o suprime. Dacă malpoziția nu dispare singură într-o perioadă scurtă de timp, un medic trebuie consultat în orice caz. O vizită la medic este, de asemenea, necesară în cazul în care părinții observă o dezvoltare defectă la copil, în special coloana vertebrală poate prezenta o curbură neobișnuită. La fel, durerea la nivelul mușchilor și ligamentelor indică defecte posturale și postură defectuoasă la copii și adolescenți și ar trebui examinate. Examinarea inițială și diagnosticarea deformărilor posturale și a anomaliilor posturale la copii și adolescenți pot fi efectuate de către un medic pediatru sau medic generalist. Tratamentul în sine are loc de obicei cu un specialist sau cu ajutorul diferitelor exerciții și terapii. Diagnosticul precoce al acestor daune are un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii.
Tratament și terapie
În tratamentul slăbiciunii posturale sau deformării posturale, accentul se pune astăzi în primul rând pe activ măsuri, adică antrenament conștient al musculaturii care duce la o postură verticală normală. În cazul defectelor posturale simple, gimnastica de întărire musculară este în general suficientă, ceea ce se realizează cel mai bine în grupurile de gimnastică. În cazul copiilor mici, aceste exerciții au un caracter jucăuș, în timp ce toate grupele musculare adecvate sunt instruite sistematic prin îndrumări fizioterapeutice abile. În timpul acestei gimnastice, trebuie asigurată o pauză suficient de lungă între exercițiile individuale. Copiii predispuși la postură ar trebui, de asemenea, să doarmă greu și plat, dacă este posibil adesea pe stomac, deoarece mușchii spatelui sunt întăriți în acest fel. Înot are, de asemenea, o importanță deosebită. Toți copiii și adolescenții cu un defect postural necesită tratament ortopedic țintit, cu exerciții speciale de gimnastică și ortopedie adaptate cazului individual. Există numeroase metode specifice de tratament ortopedic în acest scop, de exemplu exercițiile de târâre ale lui Klapp, care duc la rezultate excelente. Cu toate acestea, toate aceste exerciții trebuie efectuate în mod regulat și consecvent pe o perioadă lungă de timp. Periajul uscat al spatelui este, de asemenea, benefic, deoarece stimulează mușchii circulaţie. În același mod, sunt tratate defectele de formă ale coloanei vertebrale ale copilului și adolescentului. În anumite condiții, tratamentul chirurgical poate deveni necesar, mai ales dacă starea progresează. În cele din urmă, trebuie subliniat încă o dată că la copii și adolescenți toate abaterile de la forma normală a coloanei vertebrale necesită tratament medical urgent, chiar dacă acestea nu cauzează nicio durere. În caz contrar, daunele permanente se pot dezvolta foarte repede, ceea ce afectează considerabil performanța din restul vieții. Dacă defectele posturale sunt detectate într-un stadiu incipient, acestea pot fi combătute în mod eficient. Cu toate acestea, perspectivele de recuperare devin mai slabe cu cât începe tratamentul ulterior.
Perspectivă și prognostic
Deformitățile și anomaliile posturale par a fi o problemă în creștere la copii. De îndată ce părinții înșiși observă o postură care pare anormală, aceasta ar trebui să fie adusă la pediatru. Acesta din urmă poate decide dacă alte diagnostice și, dacă este necesar, terapie sunt indicate. Prognosticul unui defect postural este mai bun cu atât mai devreme problema poate fi recunoscută și tratată într-un mod țintit. Defectele posturale care persistă pe o perioadă mai lungă de timp se strecoară și sunt mai greu de corectat din nou. La rândul său, aceasta duce la problema că erorile posturale care au existat de mult timp pot duce și la leziuni posturale grave. O eroare posturală, dacă persistă suficient de mult, poate provoca leziuni ale coloanei vertebrale, tendoane și ligamente. Acestea pot fi dureroase pentru copil și pot duce la posturi de ameliorare nefavorabile. Pe de altă parte, daunele existente au, în general, un prognostic mai slab de a dispărea complet. Dacă terapie este inițiat într-un stadiu incipient, există șanse mari ca o postură ergonomică corectă să poată fi atinsă din nou, mai ales la copii, care sunt încă mai maleabili decât adulții în ceea ce privește coloana vertebrală și erecție. Acest lucru este, de asemenea, semnificativ, deoarece defectele posturale la adulți, cauzate de decenii de postură slabă, deseori nu pot fi corectate și au lăsat daune fizice permanente.
Post-Operație
În cazul afectării posturale și a defectelor posturale la copii și adolescenți, există o serie de îngrijiri ulterioare măsuri la dispoziția celor afectați. În orice caz, tiparele care au dus la aceste daune trebuie evitate pentru a nu se face stres corpul din nou. Diagnosticul precoce al afectării posturale și al defectelor posturale la copii și adolescenți este, de asemenea, foarte important în această privință, astfel încât părinții trebuie să acorde atenție în special simptomelor și plângerilor și apoi să contacteze un medic. În majoritatea cazurilor, tratamentul acestor reclamații se face prin diferite exerciții sau fizioterapie. Este foarte important ca părinții să îi încurajeze pe copii să facă aceste exerciții și ca și copiii să facă exercițiile în mod regulat. Se pot face și acasă, ceea ce poate accelera procesul de vindecare. În același mod, părinții ar trebui să sfătuiască copiii cu privire la o postură de ședere corectă și sănătoasă și să depună eforturi pentru a o menține. În cazul durerii cauzate de defectele posturale și deformările posturale la copii și adolescenți, analgezice poate fi luat, deși ar trebui prevenită utilizarea excesivă și pe termen lung. În general, un stil de viață sănătos, cu un mod sănătos dietă și activitățile sportive au, de asemenea, un efect pozitiv asupra acestor reclamații.
Ce poți face singur
Defectele posturale pot fi corectate și astfel minimizate în multe cazuri prin intervenția tutorilor legali într-o relație de cooperare cu copiii și adolescenții. Dacă există o relație de prietenie cu o mare înțelegere, se pot purta discuții calme și informative cu adolescentul. Munca educațională evidențiază importanța și natura explozivă a erorilor posturale pentru tânăr. Se pot oferi sfaturi despre cum ar trebui să arate o postură sănătoasă, posturile alternative pot fi practicate și implementate împreună. În plus, activitățile sportive ajută la construirea mușchilor și la stabilizarea sistemului osos. Transportul obiectelor grele ar trebui interzis copiilor și adolescenților. De asemenea, trebuie evitată munca fizică grea. Dacă tutorii nu au acces la copil sau dacă adolescentul trece printr-o fază de sfidare, adulții care dețin încrederea copilului ar trebui să ofere educație. Aceștia pot fi profesori de încredere, medici sau persoane cu o funcție de model din mediul imediat. Distanța dintre birou și scaunul unei persoane în creștere ar trebui să fie ajustată la cerințele actuale la intervale regulate. Ar trebui acordată atenție unei stații de lucru ergonomice, deoarece copiii și adolescenții, în special, petrec mult timp în fața unui computer. Ar trebui să se utilizeze o selecție de încălțăminte sănătoasă și adecvată și mijloace de transport care sunt ajustate continuu la înălțimea copilului.
