Cum apare dislocarea umărului?
După cum s-a descris pe scurt mai sus, există diverse cauze pentru apariția luxației umărului. Cel mai frecvent, totuși, o mișcare de pârghie a brațul superior cu simultan rotație externă se poate vedea în care brațul se îndepărtează de corp. cap a humerus de obicei sare înainte (luxația axilară) sau în jos (luxația subcoracoidală) într-o luxație a umărului.
Luxațiile din spate sunt destul de netipice. Doar foarte rar un umăr luxează cu brațul întins în sus. De regulă, luxațiile umărului au cauze traumatice: căderi, sport, biciclete sau alte accidente de circulație ar trebui menționate în acest context. Luxațiile obișnuite care apar mai rar (vezi mai sus) duc la luxație fără traume adecvate (traume minore) din cauza evenimentelor individuale (de exemplu, displazie congenitală glenoidă).
Diagnosticul unei luxații a articulației umărului
Diagnosticul luxației umărului este în primul rând un examen clinic. Cu toate acestea, în funcție de gravitatea dislocării, acest lucru poate fi dificil în anumite circumstanțe. În special în cazul distorsiunilor (răsucirii) și subluxațiilor (luxație incompletă), a pacientului istoricul medical este deci foarte important în diferențierea diferitelor forme de dislocare.
În timpul examinării clinice, medicul palpează umărul și, în cazul luxației, poate simți priza goală, osul proeminent acromion și dislocat cap a humerus. Dacă se încearcă repoziționarea cu atenție a brațului dislocat, acesta sare înapoi în poziția greșită, ceea ce este cunoscut sub numele de „fixare cu arc”. Examinarea ar trebui să acopere, de asemenea, posibile leziuni concomitente, cum ar fi leziuni ale unui nerv.
- Radiografie a umărului în 2 planuri pentru a defini tipul și pentru a determina orice leziuni osoase însoțitoare.
Razele X pot fi, de asemenea, utilizate pentru a determina cauza luxației (de exemplu, displazie etc.).
- Sonografie (în special pentru a exclude o leziune a manșetei rotatorilor)
- Special Radiografie imagini, de exemplu: imagine Velpeau (relație de poziție între capul humeral și soclu), imagine ventrodorsală de rotație internă de 60 ° (vizualizare Hill-Sachs), imagine de profil a soclului
- RMN al articulației umărului
- CT (dacă este necesar air-arthro-CT)
Diagnosticul prin RMN este de o importanță centrală pentru multe leziuni. Importanța se bazează pe faptul că întinderea leziunii poate fi determinată cel mai bine cu un RMN, deoarece se arată o imagine RMN articulații și țesuturile moi foarte bine.
Ca urmare, planificarea tratamentului poate fi determinată în mod optim. Un RMN poate dezvălui leziuni osoase, cum ar fi o crestătură în suprafața din spate a cap a humerus. Un semn special de ochi este situat pe articulație buze.
Acesta este un inel de ligamente care se află în jurul prizei articulare. RMN arată clar o desprindere a acestei articulații buze. Un criteriu important este, de asemenea, evaluarea condiție a tendonul bicepsului si nervi funcţionare acolo.
Toate articolele din această serie:
