Urticaria (Urticaria): Cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

Urticarie se caracterizează prin edem (de apă retenție) a dermei (piele), care este o expresie a creșterii permeabilității vasculare (permeabilitate vasculară). Mediatorii (mesagerii) sunt eliberați în principal din mastocite (celule ale sistemului de apărare al corpului care au stocat anumiți mesageri, inclusiv histamina și heparină). Se poate distinge un patomecanism imunologic de neimunologic. Patomecanismul imunologic al urticarie se caracterizează de obicei prin tipul I alergie (tip imediat). În câteva secunde până la câteva minute, IgE celulară anticorpi mediază eliberarea diferiților mediatori. histamina, prostaglandine iar leucotrienele sunt eliberate din mastocite și granulocite bazofile (aparțin grupului de alb sânge celule). Primul contact cu alergenul este asimptomatic. Al doilea contact determină legarea alergenului de IgE prezent pe mastocite, histamina este eliberat și apare reacția imediată. Boală serică sau urticarie vasculita (vezi mai jos) se caracterizează prin tipul III alergie (sinonime: alergie de tip III, alergie de tip imun complex, reacție de hipersensibilitate de tip III, tip de complex imun, tip Arthus). Aceasta se caracterizează prin formarea de complexe imune (alergen + anticorpi), care poate fi atât celulară, cât și plutitoare liberă („de înot") în sânge. Complexele imune se formează în câteva ore după contactul cu alergenul. Reacția alergică a complexului imunitar este mediată de anticorpi (IgG, IgA, IgM) .Complexele imune activează sistemul complementului și inițiază fagocitoza („consumul celulei”) complexelor prin leucocite (alb sânge celule), care la rândul său eliberează citotoxice enzime. Pot apărea următoarele simptome: Urticarie (urticarie), vasculita (inflamație a sângelui nave), nefrită (inflamație a rinichilor), artrită (inflamație a articulații), Etc

Etiologie (cauze)

Cursuri acute de urticarie și cronice și cauzele acestora:

  • Forma acută de progresie este mai frecventă.
    • Urticaria spontană acută (ASU; durata simptomelor <6 săptămâni): factorii declanșatori sunt infecții, alimente, alergii, adesea idiopatice (boală care apare fără o cauză tangibilă) și medicamente.
  • Cursul cronic (durata simptomelor ≥ 6 săptămâni) se împarte după cum urmează.
    • Urticaria cronică inductibilă (CINDU): cauzele sunt:
      • Aproximativ 15-20% induse de stimuli fizici (= urticarie fizică; de exemplu, rece urticarie, urticarie de presiune / urticarie de contact, urticarie ușoară).
      • Aproximativ 5-10% prin reacții alergice (de exemplu, alergii alimentare);
      • Urticarie acvagenică (declanșată de contactul cu apa);
      • În mai mult de jumătate din cazuri, cauza este idiopatică
    • Urticarie spontană cronică (CSU); cauzele sunt:
      • Intoleranță la substanțe endogene (= urticarie autoreactivă).
      • Reacție la un focar de infecție sau inflamație (= urticarie infecțioasă).
      • Hipersensibilitate la componentele alimentare (= urticarie de intoleranță).
      • În aproximativ o treime din cazuri, cauza este idiopatică

Cauze biografice

  • Născut în primăvară (posibil datorită contactului precoce cu alergeni inhalați (în special polen)).
  • Ocupație - muncă expusă la vibrații (de exemplu, ciocan).

Cauze comportamentale

  • Nutriţie
    • Alimente / aditivi, de ex. lapte, ouă, pește (alergeni alimentari).
    • Mâncare picantă
    • Alimente conservanți și / sau colorant alimentar.
  • Activitate fizica
    • Eforturi grele
  • Iritație / presiune mecanică

Cauze legate de boli

Piele și subcutanat (L00-L99)

  • Urticarie acută
  • Urticarie alergică
  • Urticarie acvagenică - urticarie după de apă a lua legatura.
  • Urticaria colinergică - urticarie cauzate de transpirații sau eforturi grele.
  • Urticarie cronică - de exemplu, pe bază de alergie dermatită de contact când se utilizează unghii pe bază de acrilat sau metacrilat cosmetică.
  • Urticaria idiopatică - urticarie, a cărei cauză este neclară.
  • Contactați urticaria
  • Urticarie periodică / recurentă
  • Urticarie din cauza frigului / căldurii
  • Urticaria bullosa - urticarie asociate cu vezicule.
  • Urticaria circinata - focare limitate policiclice.
  • Urticaria cum pigmentatione - urticarie, după care apare hiperpigmentarea.
  • Urticaria e calore (urticaria de căldură).
  • Urticaria factitia - urticarie datorita iritatiei mecanice.
  • Urticaria gigantea
  • Urticaria hemoragică - asociată cu hemoragii.
  • Urticaria mecanică (urticarie sub presiune)
  • Urticaria pigmentară - proliferarea benignă generalizată a mastocitelor tisulare.
  • Urticaria porcellanea - fălci edematoase albicioase.
  • Urticaria profunda - asociată cu formarea edemului profund.
  • Urticaria rubra - decolorarea roșu aprins a wheals.
  • Urticaria solaris - urticarie declanșată de radiația solară.
  • Urticarie vasculita - formă sistemică de urticarie asociată cu inflamația vasculară.

Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).

  • Infecția cu hepatita B.
  • Infecția cu hepatita C.
  • Infecții, nespecificate:
    • Bacteriile (Inclusiv Helicobacter pylori sau, mai rar, colonizarea Yersinia).
    • Paraziți (inclusiv Anisakis simplex (nematode, predominant găsite la pești); Toxocara canis (canin vierme rotund)). → urticarie spontană cronică
    • Protozoare (inclusiv Leishmania, Plasmodia, Toxoplasma și Trypanosoma) → urticarie cronică spontană.
    • Virusi

Sistemul musculo-scheletic și țesut conjunctiv (M00-M99).

  • sistemică lupus eritematos (LES) - boală autoimună cu formare de autoanticorpi în principal împotriva antigenilor nucleilor celulari (așa-numiții anticorpi antinucleari, ANA), în unele circumstanțe și împotriva celulelor sanguine și a altor țesuturi ale corpului.

Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98).

  • Angioedem - umflarea tranzitorie a țesutului subcutanat al buze/ regiunea capacului.
  • Mediat de IgE alergie la grâu cu tabloul clinic al urticariei cronice - păstrarea unui simptom și jurnal alimentar, dacă este necesar.
  • Mușcături de insecte [alergie de tip I (tip imediat)]
  • Reacții de intoleranță la conservanți și / sau coloranți (pseudoalergii).
  • Alergii alimentare [tip I alergie (tip imediat)] - dacă este necesar, păstrarea unui simptom și jurnal alimentar.
  • Sindromul de alergie orală (SV) - urticarie de contact a orofaringelui membranei mucoase (Os = gură, faringe = gât) - la copiii mai mari și adolescenți, cea mai frecventă manifestare clinică a alergie alimentară; tablou clinic: mâncărime sau ardere buzelor, palatului, limbă, faringe și, eventual, urechi; debut: imediat după contactul cu alergenul declanșator (este posibilă o latență de până la 2 ore după ingestia alimentelor).
  • Boală serică - reacție de hipersensibilitate de tip III a sistemului imunitar (boala complexului imunitar) la o proteină străină, neumană, care se aplică, de exemplu, în seruri sau seruri de vaccin terapie. În plus, diferite medicamente, cum ar fi sulfonamidele și penicilinele și alți antigeni pot provoca boală serică

Droguri

Poluarea mediului - intoxicații (otrăviri).

  • Radiatie solara
  • Frig / căldură puternică