Introducere
Un așa-numit câlți rigide este cauzată de uzura pe termen lung a articulațiilor, adică artroza în articulația metatarsofalangiană a degetului mare. Acest lucru duce la o rigidizare tot mai dureroasă a articulației. În unele cazuri, a câlți rigide apare în combinație cu a haluce valgus (a malpoziția piciorului în care degetul de la picior arată spre exteriorul piciorului), ceea ce poate agrava simptomele. Cheilectomia este o metodă de terapie chirurgicală pentru tratamentul formelor destul de ușoare ale bolii, dar în care toate metodele conservatoare au fost deja epuizate.
Simptome
Rigiditatea crescândă a articulația metatarsofalangiană a degetului mare împiedică mișcarea normală de rulare a piciorului, care este esențială atunci când mergeți. Acest lucru cauzează severe durere. Deoarece mișcarea de rulare nu poate fi compensată suficient, în curând nici mersul nici funcţionare va fi posibil fără durere.
A câlți rigide poate fi recunoscută și printr-o extensie dorsală redusă (trăgând degetele de la picioare în sus), o inflamație a articulației cu posibile umflături și atașamente osoase la piciorul existent os (osteofite). Osteofite pe capetele metatarsian os sunt deosebit de frecvente. Pacienții nu mai pot sta în picioare, pot urca scări sau pot merge în sus fără simptome. Un radiografie confirmă în general diagnosticul.
Cauze
Hallux rigidus este rezultatul artroza a articulației, care s-a dezvoltat pe o perioadă lungă de timp. În parte, apariția sa este determinată genetic, dar există și câțiva factori cunoscuți care favorizează în mod specific dezvoltarea acestei boli. Cartilaj prejudiciu Deteriorarea cartilajelor de toate felurile, de exemplu - cum poate fi cauzat de accidente sau leziuni sportive - precum și tulburări metabolice, încărcarea incorectă a piciorului din cauza greșelilor articulare, dar și supraîncărcarea generală a articulații, accelerează considerabil procesul de artroza.
Indicaţie
Cheilectomia trebuie efectuată întotdeauna atunci când toate opțiunile de tratament conservator au fost epuizate și nu există o îmbunătățire semnificativă a simptomelor. Pe de altă parte, uzura articulației nu ar fi trebuit să progreseze prea departe, astfel încât există o speranță justificată pentru o procedură de conservare a articulațiilor. articulația metatarsofalangiană degetului mare ar trebui să aibă în continuare o mobilitate bună și suficientă cartilaj; dacă se pierde peste 50% din masa cartilajului, este deja prea târziu pentru o cheilectomie. Atunci nu mai este metoda aleasă și ar trebui înlocuit cu o procedură chirurgicală mai radicală.
Toate articolele din această serie:
