Introducere
O cardiotocogramă, sau CTG pe scurt, este utilizată pentru a măsura fătul inimă activitate și maternă contracţii. În general, această procedură este utilizată pentru a monitoriza târziu sarcină sau nașterea în sine. inimă activitatea copilului nenăscut este măsurată cu ajutorul Doppler ultrasunete și înregistrat ca a ritmului cardiac.
A mamei contracţii sunt măsurate cu ajutorul unui senzor de presiune care înregistrează schimbarea circumferinței abdominale în timpul unei contracții. Cu toate acestea, în funcție de constituția fizică a gravidei, măsurarea presiunii poate varia și nu oferă valori foarte exacte. Prin urmare, pe lângă măsurarea efectivă, sentimentul subiectiv despre percepția asupra contracţii de gravidă este, de asemenea, important.
Cel mai bine este ca viitoarea mamă să stea întinsă pe o parte sau pe spate pe durata examinării. Două curele sunt așezate de obicei în jurul abdomenului ei pentru a ține senzorii de măsurare respectivi pe peretele abdominal. De obicei, senzorii sunt conectați la dispozitivul real pentru înregistrare printr-un cablu.
Acolo, datele măsurate pot fi tipărite pe benzi de hârtie. Cu dispozitivele moderne, transmisia datelor este posibilă și prin radio, astfel încât femeia să poată circula liber în timpul examinării. Prin măsurarea bătăilor inimii copilului, cardiotocograma oferă și informații despre aportul de oxigen al copilului nenăscut, care este esențial pentru dezvoltarea fizică. Dacă, de exemplu, inimă scade rata, acest lucru ar trebui interpretat ca un semn direct al unui aport redus de oxigen și ar trebui corectat cât mai repede posibil pentru a nu pune în pericol sănătate a copilului nenăscut.
Valori standard
Copilărie activitatea inimii se exprimă ca ritmului cardiac în bătăi pe minut. De regulă, ar trebui să fie între 110 și 150 de bătăi pe minut (de asemenea: bătăi pe minut, sau bpm pe scurt). Spre momentul nașterii poate crește chiar puțin, de obicei până la 160 bpm.
Frecvența de bază corespunde aproximativ pulsului de repaus al adultului și se numește linia de bază pentru înregistratorul de contracții. Valorile sub 110 bpm corespund din punct de vedere medical bradicardie (un ritm cardiac încetinit), valori peste 150-160 bpm până la tahicardie (o bătăi rapide ale inimii). Dacă un astfel de condiție durează mai mult, cauza ar trebui clarificată cu siguranță în continuare.
Pentru a determina alte valori standard pentru examenul CTG, este mai întâi necesar să se examineze mai atent modificările individuale ale valorii de bază ale copilului. În timpul examinării, se evaluează nu numai linia de bază în sine, ci și fluctuațiile sale (oscilații) și dacă se modifică pe o perioadă mai lungă de timp (accelerații / decelerări). ritmului cardiac nu este întotdeauna constantă chiar și la bebelușii nenăscuți, dar nu trebuie să se abată de la o frecvență medie cu mai mult de aproximativ 15-20 bpm.
Pe curba CTG, acest fenomen se manifestă ca o curbă cu vârfuri mici. Pe de altă parte, dacă ritmul cardiac ar fi întotdeauna constant la o valoare, ai avea o linie dreaptă. În mod normal, astfel de oscilații apar mai ales cu modificări ale poziției copilului.
În medie, aproximativ trei până la cinci astfel de oscilații ar trebui măsurate pe minut de înregistrare CTG. O creștere prelungită a frecvenței de bază se numește accelerare în CTG, în timp ce o încetinire se numește decelerare. Este important ca modificarea inițială să depășească 15 bpm și să dureze mai mult de 15 secunde.
Accelerările sunt, de asemenea, un semn al vitalității și activității sănătoase a copilului. În mod normal, ar trebui să existe aproximativ 2 accelerații la 30 de minute de măsurare CTG. Decelerările, adică încetinirea ritmului cardiac, sunt sinonim numite scufundări.
În funcție de dimensiunea scufundării, sincronicitatea cu contracțiile și durata decelerărilor, se disting diferite etape. Unele dintre ele sunt mai susceptibile de a fi inofensive, în timp ce altele pot fi semne ale lipsei de aprovizionare. Activitatea contracțiilor este măsurată ca tensiune pe peretele abdominal, care se modifică de obicei în timpul contracțiilor. Cu toate acestea, în funcție de constituția fizică a mamei, această măsurare nu este întotdeauna foarte precisă, motiv pentru care percepția subiectivă a femeii este, de asemenea, foarte importantă pentru evaluare. La înregistrarea CTG, dimensiunea, regularitatea și durata contracțiilor pot fi ulterior evaluate.
Toate articolele din această serie:
