Care sunt complicațiile intubației?
Complicații ale intubare include o intubație falsă, în care tubul este introdus în esofag în locul traheei. Aceasta înseamnă că pacientul nu este ventilat și nu primește oxigen. Dacă falsul intubare nu este detectat la timp, lipsa de oxigen poate duce la daune permanente sau chiar la moarte.
Chiar dacă intubare în trahee se efectuează, pot apărea complicații sub formă de deteriorare prin tub. Exemple în acest sens sunt luxația ariilor cartilaj în laringe sau alte leziuni ale corzilor vocale, de ex. intubația granulom, ceea ce poate duce la răguşeală și respiraţie dificultăți, printre altele. Deteriorarea traheei (traheea) este, de asemenea, posibil.
Acest lucru poate duce la stenoza subglotică, care poate provoca respiraţie dificil. O altă complicație este rănirea sau pierderea dinților din cauza utilizării incorecte a laringoscopului. La pacienții ventilați pe termen lung, tubul poate duce la leziuni ale membranei mucoase ale traheei și chiar necroză.
Puteți găsi informații suplimentare la: Riscurile anestezie generala Intubarea granulom este o formă de granulom al pliului vocal care poate apărea ca o complicație a intubației endotraheale pe termen lung. Este un pseudotumor, adică o tumoare care ocupă spațiu, dar altfel nu are caracteristicile unei tumori reale. Un alt exemplu de pseudotumor sunt negii.
Un pli vocal granulom este de obicei precedat de o leziune a pliului vocal. În cazul granulomului de intubație, acesta este intubația. Simptomele sunt tuse, răguşeală, senzație de corp străin și respiraţie dificultăți.
Tratamentul se efectuează prin îndepărtarea chirurgicală a granulomului. Deoarece pliul vocal este rănit din nou de operație, recurențele nu sunt rare. Inflamatie a epiglotă (epiglotită) apare mai ales la copii mici, dar în cazuri rare pot fi afectați și adolescenții și adulții.
Deoarece instrumentele și materialele sterile sunt utilizate pentru intubație, este puțin probabil să fie cauza. Există o vaccinare împotriva agentului patogen Haemophilus influenzae, care este recomandată și pentru fiecare copil. De cand epiglotită are o rată de mortalitate destul de mare de 10-20%, administrare rapidă de antibiotice este important.
În caz de urgență, trebuie efectuată chiar și o intubație pentru a asigura căile respiratorii. În cazul intubației endotraheale, un tub este plasat în trahee pentru a asigura al pacientului ventilație. Acest lucru poate provoca, de asemenea, diverse daune de intubație.
Una dintre cele mai frecvente plângeri după trezirea din anestezie este răguşeală. Aceasta ar trebui să dispară la una sau două zile după operație. În unele cazuri, de exemplu prin mișcarea tubului, poate duce la iritarea suplimentară a corzilor vocale, ceea ce face ca răgușeala să dureze mai mult.
Intubația pe termen lung mărește șansele de rănire a corzilor vocale și formarea unui granulom de intubație, care la rândul său poate provoca răgușeală până când este îndepărtat. În cazuri rare, intubația poate răni și mușchii și nervi care sunt responsabili pentru mutarea pliurile vocale. Acest lucru poate duce apoi la paralizia pliurile vocale și răgușeală de lungă durată. În principiu, intubația endotraheală nu trebuie efectuată pentru fiecare procedură. Dacă este necesar, întrebați medicul anestezist despre posibilele alternative.
Toate articolele din această serie:
