Carcinomul lobular in situ, sau LCIS pe scurt, este o creștere a glandei mamare care se poate răspândi în lapte conducte. Carcinomul lobular in situ este unul dintre carcinoamele neinvazive. In situ înseamnă în loc, ceea ce înseamnă că nu creşte în țesutul înconjurător. Cu toate acestea, carcinomul lobular in situ este un factor de risc pentru dezvoltare cancer de san. Boala ar trebui să se distingă de carcinomul ductal in situ.
Ce este carcinomul lobular in situ?
Carcinomul lobular in situ este o formă timpurie sau un așa-numit marker de risc al cancer de san. LCIS - carcinom lobular in situ (denumire latină) - este un carcinom neinvaziv care apare în principal în glanda mamară și lapte conducte. Deși apare rar, carcinomul lobular in situ se poate transforma în carcinom invaziv. Carcinomul lobular in situ apare adesea multicentral, ceea ce înseamnă că este situat în diferite zone ale sânului. Cu toate acestea, LCIS poate apărea și în ambii sâni în același timp. Carcinomul lobular in situ este de obicei descoperit destul de întâmplător. Deoarece LCIS nu formează microcalcificări, nu poate fi detectat pe mamografie.
Cauze
Cauzele carcinomului lobular in situ nu sunt cunoscute. Cu toate acestea, LCIS apare adesea în familiile în care există cazuri de cancer de san. De asemenea, s-a observat că au fost afectate mai multe femei care au ajuns foarte târziu menopauza. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost dovedit științific până în prezent.
Simptome, plângeri și semne
Carcinomul lobular in situ nu provoacă de obicei simptome certe. Sân tipic cancer simptome precum bulgări sau durere în sân apar numai atunci când carcinomul metastazează. Într-un curs sever, apar alte simptome, cum ar fi inflamaţie și sângerări în zona mameloanelor, întărire și un sentiment crescut de boală. Extern, carcinomul lobular in situ poate fi recunoscut prin creșterea palpabilă în zona sânilor. În funcție de dimensiunea și localizarea carcinomului, ocazional poate fi detectată și o umflare sau chiar o bucată sub piele. Nodurile ating dimensiunile de unu până la doi centimetri. De obicei sunt ferme, nu pot fi mișcate și nu provoacă durere când este atins. Ocazional, umflarea apare și lângă stern, în axilă sau în zona claviculă, însoțind formarea nodulului în sân. În cazurile severe, biberon poate fi, de asemenea, retras. Acest lucru este însoțit de obicei de modificări ale pielii, De exemplu, inflamaţie, roșeață sau pori măriți. Dacă carcinomul lobular in situ este tratat devreme, metastazele pot fi evitate în mod fiabil și orice simptome însoțitoare dispar rapid.
Diagnostic și curs
Carcinomul lobular in situ este de obicei descoperit întâmplător. Carcinomul lobular in situ nu formează microcalcificări; prin urmare, nu poate fi imaginat cu ajutorul unei mamografii. Mai mult, carcinomul lobular in situ nu este nici vizibil, nici nu poate fi palpat din exterior. De obicei, este descoperit în timpul examinărilor preventive, cum ar fi screeningul mamar și ulterior biopsie. Diagnosticul carcinomului lobular in situ se face de către un patolog. Într-o biopsie, țesutul din glanda mamară este îndepărtat pentru examinarea histologică ulterioară. Ca și în cazul tuturor carcinoamelor, evoluția bolii trebuie evaluată cu prudență. Atâta timp cât există un carcinom lobular in situ, adică un carcinom neinvaziv, nu există motive pentru a aștepta o durată de viață mai scurtă sau deteriorarea sănătate. Deoarece LCIS nu provoacă simptome, de obicei persoanele afectate conduce vieți complet normale.
Complicațiile
În majoritatea cazurilor, nu există simptome particulare sau durere asociat cu aceasta condiție. Din acest motiv, această plângere este, de asemenea, diagnosticată relativ târziu și, de obicei, doar întâmplător. Deoarece aceasta este o boală canceroasă, evoluția ulterioară a bolii depinde foarte mult de amploarea tumorii. Dacă tumora s-a metastazat deja, evoluția bolii nu mai este de obicei pozitivă și speranța de viață a pacientului este semnificativ redusă. Doar în cazuri rare boala provoacă durere la nivelul sânilor sau mameloanelor. Acestea pot fi, de asemenea, sângeroase sau pot secreta o secreție, însă, de regulă, plângerile sunt relativ rare. De regulă, această tumoare poate fi tratată relativ bine dacă tratamentul începe într-un stadiu incipient. Cu toate acestea, succesul depinde în mare măsură de starea pacientului sănătate. De obicei nu apar alte plângeri sau complicații. Fără tratament, sân cancer se poate dezvolta. De regulă, pacienții sunt, de asemenea, dependenți de tratamentul psihologic.
Când trebuie să mergi la medic?
Modificările și anomaliile mameloanelor trebuie prezentate unui medic. Dacă există sângerări, formarea de puroi sau un sentiment de inflamaţie pe mameloane, este nevoie de un medic. Daca exista febră, un sentiment general de stare generală de rău sau durere la nivelul sânului, trebuie consultat un medic. Daca exista umflarea sânului, senzație de presiune sau de strângere în sân, este necesară o vizită la medic. Dacă pot fi simțite bulgări sau alte nereguli la nivelul sânului, acestea trebuie prezentate unui medic. De asemenea, un medic trebuie consultat dacă simptomele cresc sau se răspândesc. O caracteristică distinctivă a carcinomului lobular in situ este nedispozabilitatea palpabilului bulgări în sân. Dacă durerea apare atunci când sânul este atins, acest lucru este considerat îngrijorător. Dacă mișcările zilnice sau locomoția nu mai pot fi efectuate fără durere, ar trebui făcută o vizită la medic. De cand metastaze se poate forma, tratamentul precoce este esențial pentru supraviețuire în cazul carcinomului lobular in situ. În caz de probleme psihologice, anomalii comportamentale sau modificări ale personalității, este recomandabilă și o vizită la medic. Persoana afectată are nevoie de sprijin terapeutic pentru a face față bolii.
Tratament și terapie
Nu tot bulgări în sân, indicați sânul cancer. Cu toate acestea, acestea trebuie clarificate în mamografie. Tratamentul carcinomului lobular in situ începe cu a biopsie. Hormon terapie este de obicei inițiat după aceea pentru a reduce riscul dezvoltării acestuia în carcinom invaziv. Acum câțiva ani, un bilateral mastectomie (îndepărtarea sânului) a fost efectuată profilactic. Acest lucru a fost făcut pentru a preveni orice cancer de sân care s-ar putea dezvolta. Astăzi se știe că un carcinom lobular in situ se transformă foarte rar într-un carcinom invaziv, adică cancer de sân. mastectomie este recomandat numai celor care prezintă un risc ridicat de a dezvolta cancer de sân. Dacă a fost diagnosticat un carcinom lobular in situ, trebuie efectuate examinări histologice și mamografice apropiate. În plus, ar trebui oferit și sprijin psihologic. Cuvântul carcinom are semnificația „cancer” în utilizarea colocvială și evocă groaza și disperarea majorității celor afectați. Din acest motiv, vorbi terapie este recomandat cu un terapeut instruit.
Perspectivă și prognostic
Carcinomul lobular in situ depinde de mai mulți factori pentru prognosticul său. Există trei subtipuri, fiecare asociat cu un risc diferit în ceea ce privește dezvoltarea cancerului de sân invaziv. Dacă nu se dezvoltă cancer de sân, prognosticul pentru carcinomul lobular in situ este excepțional de favorabil, deoarece nu își părăsește regiunea, dar rămâne la locul său în țesut și nu prezintă tendințe invazive. Din acest motiv, aproape Monitorizarea din sânul afectat este suficient în multe cazuri. Cu toate acestea, prognosticul poate fi influențat în mod nefavorabil de lipsa vizualizării în țesut de către tehnicile imagistice convenționale. Nici această formă de carcinom în lobulii glandulari nu poate fi palpată în sân. Prin urmare, se poate dezvolta neobservat pe o perioadă foarte lungă de timp până când este descoperit deloc. În plus, afectează adesea mai multe zone ale sânului, adesea ambii sâni, deci nu poate fi complet îndepărtat fără un mastectomie dacă se recomandă acest lucru. Dintre cele trei tipuri de carcinom lobular in situ, tipul extins este asociat cu un prognostic oarecum mai puțin favorabil în ceea ce privește dezvoltarea cancerului invaziv. Prognosticul depinde apoi de îndepărtarea țesutului în completitudinea și regularitatea controalelor.
Prevenirea
Nu măsuri poate fi luat pentru a preveni carcinomul lobular in situ. Numai general măsuri poate fi luat în acest moment, cum ar fi un echilibrat și sănătos dietă, evitarea obezitateÎn prezent, nu există tehnici imagistice pentru a vizualiza carcinomul lobular in situ. În plus, nu există markeri tumorali în sânge teste care ar putea indica această boală. Femeile cu un factor de risc ridicat pentru cancerul de sân ar trebui să fie supuse unui screening regulat pentru cancerul de sân. Dacă a fost detectat carcinom lobular in situ, preventiv măsuri poate fi luat în acest caz pentru a evita dezvoltarea cancerului de sân.
Îngrijire ulterioară
Îngrijirea ulterioară reprezintă un element cheie în tratamentul carcinomului. În acest fel, reapariția bolii ar trebui detectată cât mai curând posibil, din care medicii speră să obțină avantaje în cursul terapie. După operație, radiații sau ablație, există întotdeauna riscul reapariției tumorii. În plus, îngrijirea ulterioară înseamnă și oferirea de asistență zilnică. Pacienții se plâng adesea de probleme psihologice după o operație și au nevoie de ajutor în viața lor de zi cu zi. Nu este întotdeauna posibil să eliminați complet un carcinom. În astfel de cazuri, este adesea necesar un tratament permanent. Tratamentul zilnic cu medicamente rămâne inevitabil. Pacienții participă, de obicei, la o examinare de urmărire o dată pe trimestru sau la fiecare șase luni. Frecvența depinde de tipul de carcinom, de simptome și de stadiul tumorii la momentul diagnosticului inițial. În majoritatea cazurilor, intervalele dintre programări sunt prelungite dacă nu s-a detectat o nouă creștere după doi-trei ani. Medicul de asistență primară sau o clinică este responsabilă pentru îngrijirea de urmărire. Elementele esențiale ale unei întâlniri sunt o conversație intensă și un control fizic. Un ultrasunete examinarea și alte proceduri imagistice sunt aranjate în mod regulat. Sânge au loc, de asemenea, teste pentru a determina markeri specifici.
Ce poți face singur
Carcinomul lobular in situ nu provoacă de obicei niciun simptom tipic, astfel încât pacienții învață despre el cel mai bine întâmplător în timpul unui examen medical. Apoi, însă, şoc stă adânc cu mulți bolnavi în fața diagnosticului de carcinom. Cu toate acestea, este important ca pacienții să rămână calmi și să-și dea seama că boala duce relativ rar la dezvoltarea cancerului de sân. Prima prioritate este adecvată Monitorizarea a stării de dezvoltare a carcinomului. În acest scop, pacienții profită de toate programările medicale și ofertele de examinare. De obicei este necesar să vizitați diferiți medici și instituții medicale. În propriul lor interes, pacienții încearcă să reducă psihologic stres cat mai mult posibil. Mental echilibra are un efect benefic asupra stării fizice a sănătate. Pacienții urmăresc un stil de viață sănătos și apelează la medicul curant pentru toate întrebările și preocupările. Uneori, însă, boala duce la tulburări psihice severe, cum ar fi atacurile de anxietate sau fazele depresive. În astfel de cazuri, medicul trimite pacienții la un psihoterapeut care ajută femeile să se ocupe de carcinom. Acest lucru îmbunătățește, de obicei, calitatea vieții celor afectați și face mai ușor să facă față provocărilor provocate de boală.
