Paralizia Chassaignac apare în primul rând la copiii cu vârsta de până la patru ani. În acest caz, așa-numitul cap a razei în articulația cotului este dislocată. Acest lucru este posibil doar la copii mici, deoarece de la vârsta de patru ani radialul cap atinge dimensiunea sa finală. Practic, se face distincția între paralizia lui Chassaignac și luxația cotului, deși tranzițiile sunt de obicei fluide pentru profan.
Ce este paralizia Chassaignac?
Luxația cotului se referă la luxația articulației cotului. Acesta este situat între humerus iar ulna. În schimb, paralizia lui Chassaignac poate fi menționată doar ca o luxație parțială în sensul că cap a razei iese din ligamentul inelar. Luxația cotului poate afecta atât copiii, cât și adulții. Paralizia Chassaignac, pe de altă parte, este posibilă numai la copiii mici.
Cauze
Paralizia Chassaignac este cauzată practic de o tracțiune sacadată. În majoritatea cazurilor în care este declanșată paralizia Chassaignac, copilul în cauză se împiedică și părinții încearcă să-l împiedice să facă acest lucru în timp ce se țin de braț. Această smucitură puternică poate provoca dislocarea capului radial. De asemenea, tragerea copilului înapoi atunci când el sau ea dorește să alerge înainte poate, în anumite circumstanțe, să declanșeze o smucitură atât de mare încât poate rezulta și o paralizie Chassaignac.
Simptome, plângeri și semne
Paralizia Chassaignac poate conduce la simptome foarte neplăcute care au în general un impact foarte negativ asupra calității vieții și asupra vieții de zi cu zi a persoanei afectate. În primul rând, paralizia Chassaignac duce astfel la o postură de protecție a brațului. Aceasta înseamnă că îmbinarea nu este încărcată, astfel încât durere este evitată. Dacă articulația este încărcată, persoana afectată suferă de severă durere și astfel din mișcare restricționată. Deoarece paralizia Chassaignac apare la începutul anului copilărie, dezvoltarea copiilor este, de asemenea, considerabil restricționată. Drept urmare, copiii afectați nu se pot juca corect sau pot participa la alte activități. Dacă durere cauzată de paralizia Chassaignac apare și noaptea, se poate conduce la supărări psihologice severe sau chiar depresiune. La fel, cei care suferă adesea suferă de umflături la nivelul brațului, ceea ce reduce și estetica persoanei afectate. Paralizia Chassaignac duce, de asemenea, la paralizie sau la diverse tulburări ale sensibilității la cotul persoanei afectate. Auto-vindecarea nu are loc cu această boală, astfel încât suferinții sunt dependenți de tratament medical în toate cazurile. Cu toate acestea, paralizia nu afectează sau reduce negativ speranța de viață a persoanei afectate.
Diagnostic și curs
Copilul va ține încă brațul afectat în paralizia Chassaignac. În majoritatea cazurilor, brațul este pur și simplu ținut în liniște. Se poate vorbi despre menținerea brațului într-o poziție neutră, ca să spunem așa. antebrațul și, de asemenea, mâna este ținută ușor spre interior de către copil pentru a proteja articulația. Acest comportament este numit pronație. Copilul nu va mișca acest braț și poate suferi, de asemenea, de dureri mari. În plus, pot apărea umflături chiar deasupra capului radial și amorțeli, atât în mână, cât și în antebrațul. Paralizia AChassaignac este de obicei recunoscută de medicul curant imediat prin postura corespunzătoare și celelalte simptome și, de obicei, nu necesită un diagnostic suplimentar.
Complicațiile
Paralizia Chassaignac are ca rezultat dureri foarte severe, care pot fi extrem de dureroase, în special pentru copii. Cu toate acestea, durerea apare doar la începutul bolii, dispărând ulterior. Brațul copilului este paralizat și nu mai poate fi mișcat. În acest caz, copilul nu mai întoarce sau mișcă antebrațul în special, rezultând limitări severe în viața de zi cu zi. Nu mai este posibil ca pacientul să prindă sau să ia anumite lucruri sau să folosească brațele, de exemplu, pentru a se juca. Prin urmare, paralizia Chassaignac împiedică și copilul să se dezvolte. Dacă paralizia nu este tratată, aceasta poate deveni permanentă, îngreunând viața de zi cu zi a pacientului. Chiar și după un tratament reușit, există un risc mic ca paralizia să reapară la pacient. Nu apar alte complicații în timpul tratamentului în sine. Acest lucru poate fi făcut de către medic direct cu un mâner special și eliberează pacientul direct de simptom. Dacă există durere sau alte leziuni la nivelul brațului, acesta poate rămâne într-o formă aruncată câteva zile după tratament. Durerea poate să apară și după tratament. Nu vor apărea alte complicații.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă este suspectată paralizia Chassaignac, trebuie consultat un medic în orice caz. Numai un profesionist medical poate readuce capul radial dislocat în poziția inițială și, prin urmare, poate rezolva și disconfortul. Deci, dacă simțiți brusc o ușoară durere în zona cotului care nu poate fi atribuită niciunei alte cauze, este necesară sfatul medicului. Alte semne de avertizare care necesită clarificare sunt simptomele de paralizie care par să apară destul de brusc și uneori și o ușoară roșeață în cotul cotului. Părinții care observă astfel de simptome la copilul lor sunt cel mai bine să facă o programare imediat cu un medic pediatru. Tratamentul imediat previne agravarea simptomelor și de obicei aduce ameliorare rapidă. Cu toate acestea, dacă paralizia Chaissagnac este lăsată netratată, se pot dezvolta complicații suplimentare și simptomele vor continua să crească pe măsură ce condiție progresează. Prin urmare, se aplică următoarele: consultați imediat un medic dacă copilul - în principal copii mici până la vârsta de cinci ani este afectat - brusc nu mai folosește un braț sau îl folosește doar într-o măsură limitată sau se plânge de durere.
Tratament și terapie
Primul pas în tratament este de obicei un radiografie a bratului afectat. Aceasta este pentru a detecta orice fracturi osoase care ar fi putut fi implicate. Cu toate acestea, aceasta nu este regula în paralizia lui Chassaignac, dar este efectuată pentru siguranță în cazul simptomelor corespunzătoare, de exemplu, după o cădere severă. Ulterior, medicul va încerca să reseteze capul razei. Acest lucru se face foarte repede, ca vânătăi prelungite sau întinderea excesivă a vecinilor nervi și sânge nave ar trebui prevenite. În caz contrar, ar putea apărea daune neplăcute. Înainte de a avea loc dislocarea, copilului afectat i se injectează de obicei un calmant și sedativ. Aceasta este pentru a preveni copilul să-și încordeze mușchii și să facă mai dificilă stabilirea coloanei vertebrale. În majoritatea cazurilor, acest pas se efectuează fără probleme și copilul își poate mișca brațul ca de obicei. Cu toate acestea, după dislocare, brațul este de obicei examinat din nou. Medicul curant acordă o atenție deosebită asigurării faptului că articulația cotului este suficient de stabilă. Acest lucru se datorează faptului că ligamentele articulației și articulația capsule poate fi deteriorat sau, în unele cazuri, complet rupt când a ieșit capul razei. Acest lucru poate face ca capul radial să iasă din nou rapid. Mai mult, medicul va clarifica dacă există tulburări senzoriale în braț și nu se retrag. Dacă acesta este cazul, acest lucru poate indica o vătămare a unei rețele principale arteră. Daune aduse nervi ar fi putut fi, de asemenea, cauzată. Dacă se constată instabilitate severă, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală pentru a preveni deteriorarea permanentă. Pentru a fi în siguranță, copilul afectat este de obicei pus într-un ghips atela timp de aproximativ două până la trei săptămâni pentru a preveni apariția din nou. Fizioterapie poate fi, de asemenea, comandat dacă abilitatea de a vă deplasa nu poate fi restabilită singură. Cu toate acestea, acest lucru este de obicei necesar numai în cazuri foarte severe. În cazul unei luxații cauzate de o smucitură „normală”, copilul poate mișca brațul fără probleme după luxare și, de asemenea, nu mai are durere. Chiar și înainte de injectarea de analgezice și sedative este adesea esențială.
Perspectivă și prognostic
În majoritatea cazurilor, paralizia Chassaignac nu provoacă daune permanente sau pe termen lung. Acest lucru este valabil mai ales dacă vătămarea este controlată imediat de un medic care poate reseta capul. Acest lucru nu va deteriora niciunul nervi, deci nu vor mai exista disconfort. Copilul poate mișca brațul fără restricții după ce capul a fost pus. Cu toate acestea, de regulă, unele examinări sunt încă necesare după dislocare pentru a detecta daune ulterioare. Dacă există instabilitate, acesta poate fi tratat prin intervenție chirurgicală și ulterior fizioterapie. Mobilitatea nu este de obicei afectată negativ de aceasta și poate fi complet restabilită. Intervențiile chirurgicale sunt necesare numai rar și în cazurile severe de leziuni severe. Luxația în sine poate fi asociată cu durerea, dar ulterior nu mai există durere la mișcare. În majoritatea cazurilor, paralizia Chassaignac poate fi tratată complet, rezultând un curs pozitiv al bolii. Complicațiile pot apărea numai dacă tratamentul este întârziat.
Prevenirea
Astfel, trebuie să aveți grijă să nu trageți brațul copilului dumneavoastră prea tare pentru a preveni paralizia Chassaignac.
Post-Operație
În paralizia Chassaignac, îngrijire ulterioară măsuri sunt, de obicei, sever limitate sau nu sunt disponibile deloc pentru persoana afectată. În primul rând, condiție trebuie detectat devreme și tratat de un medic pentru a preveni această paralizie să devină permanentă și să provoace complicații sau disconfort suplimentare. Cu cât paralizia Chassaignac este detectată și tratată mai devreme, cu atât este mai bună evoluția acestei boli. În general, activitatea care a dus la paralizia Chassaignac ar trebui evitată. După accident, zona afectată ar trebui să fie imobilizată și nu ar trebui să mai fie pusă nicio greutate pe ea. Pacientul trebuie să se abțină de la activități fizice obositoare sau pentru a nu pune presiuni inutile asupra corpului. In unele cazuri, fizioterapie este, de asemenea, necesar pentru această boală, deși persoana afectată poate efectua, de asemenea, unele exerciții singure în propria casă și astfel poate accelera procesul de vindecare. Deoarece boala apare de obicei la copiii mici, părinții ar trebui să îi sprijine întotdeauna pe copii în timpul tratamentului și să le vorbească bine. În caz de durere severă, analgezice trebuie administrat, deși acestea nu trebuie administrate pe o perioadă lungă de timp. După tratament, controalele regulate cu un medic continuă să fie foarte utile.
Asta poți face singur
Paralizia Chassaignac este o luxație parțială a cotului în care capul radial iese din ligamentul inelar. Această tulburare poate apărea numai la copiii mici, deoarece capul radial atinge de obicei dimensiunea finală în timpul celui de-al patrulea an de viață. În cazul paraliziei Chassaignac, este necesară o acțiune rapidă din partea părinților sau a îngrijitorilor unui copil mic. Dacă leziunea nu este recunoscută sau tratată cu promptitudine, paralizia poate deveni permanentă sau poate fi asociată cu consecințe severe pe termen lung. Paralizia Chassaignac cauzează de obicei dureri severe la debut. Părinții ar trebui să ia întotdeauna aceste reclamații foarte în serios și să consulte un medic, chiar dacă nu pare să fi precedat nicio faptă gravă de vătămare. Cel mai adesea, mișcările sacadate provoacă paralizie Chassaignac. Acesta poate fi cazul când copiii se trag de braț reciproc în timp ce se joacă sau când părinții sunt capabili să țină un copil care cade de braț. Adesea, declanșatorul tulburării este complet nespectaculos. Devine periculos atunci când copiii nu sunt înăuntru durere acută iar dislocarea nu este deci recunoscută imediat. Prin urmare, părinții ar trebui să reacționeze întotdeauna prompt la anumite comportamente. Chiar dacă copiii nu suferă, de obicei nu pot mișca brațul afectat de paralizia Chassaignac sau nu pot încerca să-l cruțe. Părinții care observă un astfel de comportament ar trebui să solicite asistență medicală imediată, chiar dacă copilul nu se plânge de disconfort.
