Mușchiul sternocleidomastoid este, de asemenea, cunoscut sub numele de mare cap turner și este unul dintre superficialele ventrale gât mușchii situați între sternului, baza craniu, și clavicula. Funcția principală a mușchilor bilaterali este flexia laterală a cap spre umăr, ceea ce este posibil prin contracția unilaterală. Leziunile nervului accesoriu afectează funcția mușchiului până la paralizie.
Ce este mușchiul sternocleidomastoidian?
Mușchii scheletici pot fi împărțiți în diferite grupe musculare. Unul dintre ei este grupul de gât mușchii. Dintre localizarea ventrală gât mușchii sunt mari cap turner, cunoscut și sub numele de mușchiul sternocleidomastoidian. Mușchiul este cunoscut în mod colocvial sub denumirea de cap și este situat între sternului, clavicula și baza craniu. Alcătuiește stratul superficial al mușchilor cervicali ventrali. Mușchiul scheletic este situat pe ambele părți ale gâtului. Astfel, fiecare persoană are de fapt doi sternocleidomastoidei. Cel din partea dreaptă se numește mușchiul dexter sternocleidomastoidian și cel din partea stângă este denumit mușchiul sternocleidomastoid sinistru. Fiecare dintre acești mușchi are două capete distincte: un caput lateral și un caput ventrale. Ambele capete trec fiecare oblic pe suprafața laterală a gâtului. În cazul în care mușchiul este atașat de clavicula, acesta este uneori lărgit, rezultând o lărgire a mușchiul trapez pe partea brațului osului asociat. În cazuri izolate, cei doi mușchi sunt complet fuzionați, dar ambii funcționează corect.
Anatomie și structură
Mușchiul sternocleidomastoid primește inervație motorie de la nervul accesoriu și primește, de asemenea, ramuri nervoase din segmentele C1 până la C3 și C4 ale plexului cervical. Sânge alimentarea este asigurată de ramul sternocleidomastoidian. Capul lateral al mușchiului își are originea la marginea superioară și la suprafața anterioară a claviculei mediale și se extinde de acolo în fibre aponevrotice cărnoase aproximativ vertical în sus. Capul medial al mușchiului provine fiecare din suprafața anterioară a manubrului sterni la nivelul sternului și trage cu o fibră în direcția craniană, laterală și dorsală. Între originile respective ale celor două capete musculare există un decalaj triunghiular pe fiecare parte. Numai în cursul următor vine pe mijlocul gâtului la o uniune a mușchilor, ceea ce lasă să se dezvolte o burtă musculară groasă rotunjită. Mușchiul sternocleidomastoidian are inserția sa la procesul mastoid lateral și astfel la osul temporal. Prin cursul său, mușchiul împarte regiunea laterală a gâtului în triunghiuri. Triunghiul lateral al gâtului se mai numește și trigonum colli laterale. Triunghiul anterior al gâtului este trigonum colli mediale.
Funcția și sarcinile
Turnatorul mare de cap are mai multe roluri în ceea ce privește mișcarea corpului. Prin eferență motorie nervi, comenzile de a se contracta ajung la placa de capăt motoră a mușchiului, provenind din central sistem nervos. Când mușchiul se contractă unilateral, capul se înclină lateral spre umăr. Acest lucru are ca rezultat flexia laterală sau îndoirea laterală a capului în direcția umărului. Pe aceeași axă de mișcare se află extensia laterală opusă, care este realizată și de mușchiul sternocleidomastoidian și corespunde unei ușoare extensii laterale a capului. Extensia se apropie de reclinare deoarece este direcționată posterior. În plus, atunci când mușchiul se contractă, capul se rotește spre partea opusă, ceea ce înseamnă că mușchiul scheletic participă și la rotația capului. Când capul este fix, cele două strunjitoare ale capului își schimbă funcția și împreună devin mușchii accesorii respiratori. Astfel, atunci când capul este fix, mușchii sternocleidomastoidieni dreapta și stângă schimbă fiecare volum a cavității toracice prin contracția lor și relaxare, permițând creșterea respiraţie. Spre deosebire de mușchii respiratori reali, totuși, aceștia nu sunt neapărat vitali. În plus față de muschii sternocleidomastoidei, mușchii pectorali și mușchi abdominali se numără printre mușchii accesorii respiratori și, ca atare, susțin inspirația și expirația, dar nu le efectuează automat.
Boli
La fel ca toți ceilalți mușchi, mușchiul sternocleidomastoidian poate fi afectat de paralizie. Dacă rotitorul mare al capului este paralizat, nu mai este posibilă flexia laterală a capului spre umăr. Paralizia mușchiului se datorează de obicei unei leziuni a nervului accesoriu. O astfel de leziune poate fi cauzată de un accident, de exemplu. O altă cauză este o leziune după comprimare, adică leziuni ale nervului după prindere. Deteriorarea prin presiune poate fi, de asemenea, legată de tumori. În plus, inflamaţie a nervului poate conduce până la eșecul său parțial sau complet. Același lucru este valabil și pentru subnutriţie, otrăvire și infecții. Paralizia nervoasă poate apărea și în contextul polineuropatie, care se manifestă sub forma paraliziei rotitorului mare de cap. Cauzele menționate până în acest moment se află în periferic sistem nervos. Cu toate acestea, conexiunea mușchiului cu centralul sistem nervos poate fi favorizat și de leziuni în sistemul nervos central în sine. O astfel de leziune poate, de exemplu, să afecteze măduva spinării segmentele de la C1 la C3 și să fie legate de accidente, de infarct ale măduvei spinării, de tumori sau inflamaţie-legate de. În cazul în care inflamaţie-paralizări legate, trebuie făcută distincția între infecțiile cauzate de microorganisme și boală autoimună precum MS. În SLA, pe de altă parte, neuronii motori centrali degenerează puțin câte puțin. Acest fenomen are ca rezultat o paralizie progresivă a tuturor mușchilor. Neuronii motori centrali sunt cruciale pentru orice fel de mișcare. Prin urmare, degenerarea lor progresivă duce la pierderea progresivă a oricărei funcții motorii voluntare, dar și reflexe. În general, paralizia mușchiului sternocleidomastoidian poate avea în consecință multe cauze și ar trebui întotdeauna clarificată neurologic.
