Fluxul sanguin cerebral: funcție, rol și boli

cerebral sânge fluxul constituie baza pentru alimentarea celulelor nervoase din creier cu oxigen precum și diverși nutrienți. La o persoană sănătoasă, se estimează că aproximativ 15 la sută din ceea ce se numește debit cardiac curge prin creier. Țesutul din jur este, de asemenea, furnizat cu sânge, cu un total de aproximativ 700 de mililitri de sânge pe minut care curge prin creier.

Ce este fluxul sanguin cerebral?

cerebral sânge fluxul constituie baza pentru alimentarea celulelor nervoase din creier oxigen precum și diverși nutrienți. Fluxul sanguin cerebral este o măsură care indică aportul de sânge către creier în timpul unei unități fixe de timp. Fluxul sanguin cerebral este adesea abreviat CBF, derivat din termenul englezesc flux sanguin cerebral. Deși creierul reprezintă doar două procente din greutatea corporală totală a unui adult, fluxul sanguin cerebral ocupă aproximativ 15 la sută din debitul cardiac. Astfel, este de aproximativ 700 până la 750 de mililitri pe minut. Pentru a lua în considerare diferențele de mărime ale diferiților indivizi, fluxul sanguin cerebral este de obicei exprimat ca așa-numitul flux volum de 100 de grame de creier masa pe minut. Fluxul total de sânge cerebral diferă de așa-numitul flux sanguin cerebral regional, cu abrevierea rCBF. Aceasta acționează ca o măsură a aportului de sânge și a perfuziei către anumite zone ale creierului. Prin determinarea fluxului de sânge cerebral regional, se pot face afirmații despre secțiuni ale creierului cu un aport de sânge mai puternic și mai slab. Fluxul sanguin cerebral este exprimat în aceeași unitate cu fluxul sanguin cerebral regional. Trebuie avut în vedere faptul că valorile rezultatelor sunt de obicei foarte dependente de metoda respectivă de măsurare. Fluxul sanguin cerebral poate fi calculat folosind o formulă bazată pe presiunea arterială medie, rezistența vasculară cerebrală și presiunea intracraniană. Valoarea normală a fluxului sanguin cerebral este de aproximativ 45 până la 55 de mililitri la 100 de grame pe minut. În același timp, fluxul sanguin cerebral în țesuturile creierului prezintă variații regionale considerabile. De exemplu, este mult mai scăzută în substanța albă a creierului decât în ​​așa-numita substanță gri. Fluxul sanguin cerebral poate fi determinat folosind diferite metode de măsurare care se bazează pe tehnici de imagistică. Acestea sunt efectuate in vivo, de exemplu RMN, PET, SPECT sau transcranian Sonografie Doppler. Cu toate acestea, aceste tehnici se concentrează în principal pe măsurarea fluxului sanguin cerebral regional. Acest lucru se datorează faptului că este adesea mai relevant din punct de vedere clinic decât fluxul total de sânge cerebral. Identificarea zonelor creierului cu flux sanguin inferior joacă un rol semnificativ în diagnosticul numeroaselor boli.

Funcția și sarcina

Fluxul sanguin cerebral este esențial pentru furnizarea de substanțe nutritive și oxigen la creier și, în special, la neuroni. Astfel, este de o importanță fundamentală pentru întregul organism și capacitatea creierului de a funcționa. Fluxul sanguin cerebral este reglementat în primul rând de rezistența cerebrală nave. La rândul său, aceasta se bazează pe presiunea arterială medie. Ca parte a așa-numitului efect Bayliss, arteriolelor devin mai înguste ca sistemice tensiune arterială se ridică. Pe de altă parte, se dilată când tensiune arterială picături. La persoanele sănătoase, corpul este capabil să mențină fluxul sanguin cerebral într-un anumit interval de dimensiuni. Acest mecanism se mai numește și autoreglare. In plus arteriolelor adapta la concentrare de gaze specifice dizolvate în sânge. Dacă nivelul de carbon dioxidul din sânge este crescut, creierul nave dilata. Acest lucru îmbunătățește fluxul de sânge către creier. Dacă presiunea parțială a CO2 scade, nave contracta. Ca urmare, fluxul sanguin cerebral este redus. Pe de altă parte, așa-numita presiune parțială a oxigenului are doar un ușor efect asupra rezistenței vasculare cerebrale. Numai când concentrare de oxigen scade sub o anumită valoare vasele cerebrale se dilată și fluxul sanguin crește. În plus, simpaticul și parasimpaticul nervi influențează și rezistența vasculară. Practic, capilar patul din creier este compus dintr-o rețea strâns întrețesută de vase care comunică între ele. În total, capilarele din creierul uman acoperă aproximativ 640 de kilometri. Diferențele de presiune între arteriolelor iar venulele reglează fluxul sanguin în interiorul capilarelor.

Boli și afecțiuni

Pentru ca creierul să își îndeplinească funcțiile, fluxul sanguin cerebral este esențial. Abaterile în fluxul sanguin către creier duc la afectarea funcțională și pot deveni rapid amenințătoare de viață. În condiții obișnuite, funcțiile electrice din creier cedează imediat ce fluxul sanguin cerebral scade sub o valoare de 18-20 ml / 100 g / min. Chiar și o scădere momentană sau întreruperea fluxului sanguin cerebral are ca rezultat leșin. Dacă fluxul sanguin cerebral rămâne scăzut pentru o perioadă prelungită de timp, leziuni ireversibile ale nervi a creierului va rezulta. Acest lucru se datorează faptului că în acest timp, creierul nu este alimentat în mod adecvat cu oxigen și substanțe nutritive. Dacă fluxul sanguin către creier este prea puternic, presiunea intracraniană poate crește. Acest lucru poate provoca leziuni ale țesutului cerebral. Dacă al unei persoane tensiune arterială este permanent ridicat, limita mecanismului de autoreglare se deplasează în sus. În sindromul de vasoconstricție cerebrală reversibilă, există o reducere bruscă a fluxului sanguin. Persoanele afectate se plâng de anihilare durere de cap și alte tulburări neurologice.