Azbestozele pot afecta persoanele care au fost expuse la azbest în viața lor profesională. Această fibră a fost utilizată pe scară largă încă din secolul al XIX-lea, în special în industria construcțiilor și pentru îmbrăcămintea de lucru, datorită rezistenței sale excelente la căldură și a proprietăților izolante. Datorită efectelor sale nocive asupra sănătate, utilizarea azbestului a fost interzisă în Germania din 1993 și în întreaga UE din 2005.
Ce este azbestoză?
Azbestoza este unul dintre așa-numitul praf plămân boli. Este cauzat de inhalare de mici particule de azbest, praf de fibre. Azbestoză poate apărea în continuare, chiar dacă pacientul nu a fost expus substanței nocive de mai mulți ani. Pot trece între cincisprezece și treizeci de ani înainte ca boala să izbucnească. Durata efectivă a timpului depinde, printre altele, de cât de intens a fost expus pacientul la materialul dăunător din azbest și de ce perioadă de timp s-a produs.
Cauze
Atunci când praful de azbest este inhalat, celulele din plămânii responsabili de acesta nu pot descompune complet fibrele și nici nu le pot îndepărta, așa cum ar fi de fapt sarcina lor. Rezultatul este o acumulare de substanțe nocive, ceea ce duce la o condiție cunoscută sub numele de fibroză. Termenul se referă la o proliferare de țesut conjunctiv în plămâni între alveole, care trebuie să rămână mobile pentru respiraţie, Şi sânge nave. Părți ale plămânilor devin cicatrici și întărite. Secțiunile inferioare ale plămânilor sunt deosebit de afectate. Nu mai sunt la fel de flexibili ca înainte și respiraţie devine din ce în ce mai dificil. În consecință, apare de obicei dificultăți de respirație. Acest lucru este însoțit de o iritare puternică tuse, adesea împreună cu vâscos spută. Când respiraţie, durere se dezvoltă în piept zonă. Performanța fizică a pacientului este limitată.
Simptome, plângeri și semne
În funcție de gravitatea acesteia, azbestoza poate provoca o varietate de simptome. Trec adesea ani între expunere și apariția primelor simptome. În cele din urmă, însă, inflamaţie apare în plămân și țesuturile pleurale, manifestate prin diverse probleme respiratorii. Majoritatea persoanelor care suferă au dificultăți de respirație, iritabile tuse și spută, adesea asociat cu sever durere și stare de rău crescândă. În plus, răguşeală poate apărea din cauza azbestului plămân sau orice boli secundare, cum ar fi plămânul sau laringe cancer. Culoarea vocii se schimbă semnificativ, iar vocea sună din ce în ce mai fragil pe măsură ce boala progresează. La început, dificultățile de respirație apar în primul rând în timpul efortului fizic. Mai târziu, probleme apar și în perioadele de odihnă și, în cele din urmă, azbestozele au un curs cronic. Semnele externe ale plămânului de azbest sunt capetele îngroșate ale degetelor, care seamănă cu forma unor tobe. In plus piele devine albăstrui, în special pe degete, buze și în jurul gură. În etapele ulterioare, azbestoză poate conduce la dezvoltarea tumorilor. O astfel de degenerare a celulelor se manifestă prin dificultăți de respirație, presiune durere în zona plămânilor și alte simptome care depind de localizarea și dimensiunea tumorii.
Diagnosticul și progresia
Deoarece deseori poate trece un timp foarte lung între contactul cu azbest și apariția primelor simptome, legătura dintre simptome și boală nu este întotdeauna evidentă imediat. Pentru diagnosticarea de către un specialist, este, prin urmare, necesar să se clarifice într-o discuție dacă pacientul aparține unuia dintre grupurile profesionale cu risc deosebit de boli pulmonare. Simptomele sunt de obicei mai clare dacă simptomele generale, cum ar fi dificultățile de respirație, sunt însoțite de un general agravat condiție. În acest caz, persoana afectată pierde în greutate, devine neputincioasă și de multe ori nu mai este capabilă să își îndeplinească sarcinile zilnice. In timpul examinare fizică, medicul ascultă plămânii cu un stetoscop. Fibroza cauzează sunete tipice în timpul respirației, care sunt descrise ca crackling. Testul funcției pulmonare arată măsura în care valorile sunt restricționate aici și dacă este încă suficient aer în mișcare în timpul respirației. Sânge iar probele de urină pot completa diagnosticul. În cele din urmă, un radiografie și tomografie computerizată scanarea va arăta unde există depozite fibroase în plămâni. În timpul unei bronhoscopii, probele de țesuturi pot confirma dacă depozitele sunt azbest, ceea ce înseamnă că este prezentă azbestoză. În stadii avansate, boala duce de obicei la dizabilitatea pacientului. Poate promova puternic dezvoltarea plămânilor cancer.
Complicațiile
Complicațiile care se dezvoltă în urma azbestozei sunt aproape independente de tratament sau terapie deoarece în prezent nu există nicio modalitate (încă) de a îndepărta acele fine de cristal de azbest din alveole. Gravitatea și tipul de complicații care decurg din azbestoză depind aproape exclusiv de cantitatea acumulată inhalată de ace de azbest. Un efect oarecum fatal este că complicațiile apar adesea la ani după inhalare a prafului de azbest. Din păcate, este sistemului imunitar care încearcă să scoată micile ace minerale din țesutul pulmonar prin activarea macrofagelor. Cu toate acestea, acest lucru nu funcționează, astfel încât macrofagele cauzează ulterior o problemă și trebuie eliminate de către sistemului imunitar. Datorită proceselor inflamatorii cronice pe care le sistemului imunitar inițiază și menține, țesutul pulmonar funcțional este înlocuit cu colagen, fibros țesut conjunctiv, determinându-i pierderea elasticității și funcționalității. Răspunsurile sistemului imunitar provoacă în cele din urmă progresiv fibroza pulmonară. Funcția pulmonară devine din ce în ce mai limitată, ducând la complicații suplimentare, cum ar fi dificultăți de respirație, iritabile tuse cu spută, vizibil cianoză (decolorare albastră) a degetelor și a buzelor. Cele mai grave complicații care se dezvoltă adesea din azbestoză sunt pulmonare sau cancer la gât. Ambele boli sunt asociate cu un prognostic slab.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Azbestoza este o boală fatală. Este cauzat de particule de azbest inhalate. Azbestoza poate fi recunoscută ca boală profesională numai prin vizite repetate la medic. Problema este că boala nu apare decât decenii după contactul cu azbest și este, de obicei, mult avansată. Simptomele azbestozei sunt inițial similare cu cele ale cronice bronșită. Din acest motiv, cei afectați merg de obicei la medic mult prea târziu. Simptomele incipientului fibroza pulmonară, legat de azbest cancer sau mezoteliomul oferă opțiuni de tratament inadecvate din cauza perioadei lungi de latență. Oamenii care intră în cunoștință de cauză cu azbest la locul de muncă ar trebui să se protejeze corespunzător. Pulberea de pulbere de azbest este consecința târzie a inhalare de particule care conțin azbest. Ca a doua cea mai frecventă boală profesională din Republica Federală, decesele cauzate de azbest apar de nenumărate ori datorită lipsei de opțiuni de tratament. Medicii invitați nu pot decât să atenueze suferința pacienților lor, nu să o vindece. Se preconizează o nouă creștere a numărului de cazuri până în 2020. Abia atunci va intra în vigoare interzicerea azbestului, care a fost adoptată în 1993. Este important să rețineți că oamenii cu alții factori de risc - în special fumătorii - sunt mult mai probabil să dezvolte azbestoză. În special, tumorile pulmonare sunt rezultatul aici. Specialiștii pulmonari sunt medicii care sunt de obicei chemați atunci când apar primele simptome. Pacientul trebuie să facă mult, de obicei nu poate.
Tratament și terapie
Azbestoza nu este vindecabilă. Odată dezvoltată, cicatricea țesutului pulmonar nu poate fi inversată în acest moment. Terapie are drept scop prevenirea sau cel puțin încetinirea progresiei bolii și ameliorarea simptomelor. Pentru a realiza acest lucru sunt folosite diverse metode. Pentru a reduce reacțiile inflamatorii și alergice ale organelor, cortizonul preparatele sunt mijloacele adecvate. Dacă oxigen conținutul sânge scade sub un anumit prag, pe termen lung terapie cu oxigen este chemat pentru. Pacientul este dat oxigen timp de aproximativ 16 ore pe zi. Scopul este de a crește nivelul din sânge, de a consolida pacientul și de a-i permite să facă față mai bine vieții de zi cu zi. Droguri care reduc reacțiile de apărare ale sistemului imunitar propriu al pacientului, așa-numitele imunosupresori, poate, de asemenea, încetini evoluția bolii. Fizioterapie joacă un rol deosebit de important în tratament. Exerciții de respirație, relaxare tehnicile și un program sportiv adaptat și moderat pot atenua simptomele și pot îmbunătăți calitatea vieții. Consilierea nutrițională poate îmbunătăți, de asemenea, semnificativ generalul condiție. De cand fumat agravează foarte mult boala, un program de încetare este esențial pentru fumători. În cazurile severe, un transplant pulmonar poate fi util.
Perspectivă și prognostic
Azbestoza este unul dintre cele mai periculoase praf boli pulmonare afectând tractului respirator. Fibrele de azbest inhalate se depun permanent în plămâni. fibroza pulmonară se dezvoltă, mai târziu de obicei mezoteliom. Cancer de plamani și cancer laringian sunt consecințe suplimentare. Una peste alta, acest lucru nu permite un prognostic pozitiv. Expunerea la azbest este evaluată pe baza fibrelor inhalate pe o perioadă de cel puțin 25-30 de „ani de fibre”. Problema este că boala nu apare de multe ori decât la 30 de ani de la expunerea profesională sau la alt tip de azbest dobândit. Expunerea la fibrele de azbest are loc profesional și adesea nu o singură dată. În plus, oamenii pot inhala fibre de azbest fără știrea lor. Prognosticul depinde de cantitatea totală de expunere la azbest. Cu o expunere unică sau minoră la azbest, persoana afectată poate rămâne asimptomatică. Cu expunerea repetată și pronunțată la azbest, fără protecție adecvată, nu există nicio speranță de recuperare după 30 de ani de fibre, chiar și cu cel mai bun tratament. Dacă altul factori de risc se adaugă - în special pe termen lung nicotină utilizare - speranța pentru supraviețuirea pe termen lung este și mai subțire. În prezent, tratamentul azbestozei nu poate decât să atenueze simptomele, dar nu să elimine cauzele. Deoarece azbestozele progresează inevitabil odată cu apariția fibrozei pulmonare. Respirator SIDA poate fi utilizat pentru fibroza pulmonară. Chirurgia poate fi efectuată pentru tumori dacă sunt detectate suficient de devreme.
Prevenirea
Azbestoza este o boală profesională recunoscută. Ocupațiile cu risc special sunt cele care au fost implicate în fabricarea și prelucrarea azbestului. Boala poate apărea cu mult timp după încetarea manipulării substanței nocive. Deoarece nu există încă un remediu pentru azbestoză, prevenirea are o mare importanță. Prin urmare, fiecare membru al unui grup de risc are dreptul la examinări periodice pentru a detecta azbestoză în timp util. Examinările sunt oferite în numele asociației de asigurări de răspundere civilă a angajatorilor și sunt gratuite pentru cei afectați.
Îngrijire ulterioară
Precauția și protecția împotriva inhalării fibrelor de azbest ar fi fost calea cea mai bună de urmat atunci când vine vorba de azbestoză. Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Evenimente grave, cum ar fi un incendiu ridicat sau atacuri teroriste, cum ar fi World Trade Center, eliberează brusc atât de multe fibre de azbest încât nimeni nu se poate proteja de inhalare. Cu toate acestea, îngrijirea ulterioară este o problemă dificilă, deoarece fibrele de azbest inhalate devin adânc înglobate în țesuturile din tractului respirator. Odată ce acest lucru se întâmplă, acestea nu pot fi îndepărtate din plămân și țesutul bronșic. Dezvoltarea mai multor tipuri de cancer este probabil ca urmare a contactului cu azbest. Expunerile multiple neprotejate cresc semnificativ riscul de boală. Adesea, contactul cu fibrele a avut loc cu ani în urmă. Urmărirea constă în viață Monitorizarea a persoanelor care au avut contact cu azbest. Cât de des trebuie efectuate interviurile și examinările variază de la individ la individ. De exemplu, depinde de cantitatea de fibre inhalate și de frecvența contactelor suspectate de azbest. O altă ramură a urmăririi intră în vigoare după ce chirurgia cancerului a devenit necesară. Azbestoză este adesea urmată de cancer legat de azbest. Problema este că cei afectați de contactele cu azbest în sfera privată nu aveau adesea cunoștințe despre prezența substanței periculoase. Prin urmare, îngrijirea de urmărire se referă doar la sechele care au avut loc deja.
Ce poți face singur
Azbestozul trebuie diagnosticat mai întâi de către un medic. Complementar tratamentului medical convențional, simptomele pot fi ameliorate printr-o anumită auto-ajutorare măsuri. În primul rând, obiceiurile de viață ar trebui adaptate bolii. Acestea includ dietetice măsuri și exercițiu fizic, dar și fumat încetarea și dezvoltarea de noi obiceiuri. De exemplu, simptomele pot fi ameliorate prin relaxare tehnici precum yoga or meditaţie. În orașele mari, cei afectați pot găsi grupuri sportive pulmonare. Acolo se pot exercita sub supraveghere medicală și vorbi altor suferinzi. Schimbul cu alți pacienți cu azbestoză îi ajută pe suferinzi și rudele acestora să înțeleagă boala. În acest fel, un anumit nivel de acceptare poate fi construit pe termen lung. În unele cazuri, calitatea vieții anterioare poate fi recâștigată prin terapie cuprinzătoare măsuri. Persoanele afectate ar trebui să rămână în consultare cu medicul de familie pentru a putea reacționa rapid în caz de complicații. Alte contacte sunt interniști și specialiști pentru boli pulmonare. Un prim punct de contact pentru cei afectați este site-ul web al Bundesverband der Asbestose Selbsthilfegruppen eV (Asociația federală a grupurilor de auto-ajutorare pentru azbestoză), care nu numai că oferă servicii suplimentare de terapie și consiliere. Informații cu privire la compensația la care are dreptul fiecare pacient cu azbestoză pot fi găsite și acolo.
