Aponevroza plantară este localizată în talpa piciorului. Îndeplinește funcții statice și de protecție importante.
Ce este aponevroza plantară?
O aponevroză este un tendon plantar sau o placă tendinoasă. Termenul plantar este un nume de loc și provine de la planta pedis = talpa piciorului. Denumirea compusă aponevroză plantară denotă în consecință o placă tendinoasă în zona talpii piciorului. Într-un sens mai restrâns, termenul aponevroză nu este folosit destul de corect aici, deoarece lipsește o altă caracteristică. Prin definitie, tendoane sunt țesut conjunctiv originea și structurile de atașament ale mușchilor. Acestea atașează mușchiul la os. Planar tendoane apar pe mușchii plate, de exemplu, în oblic mușchi abdominali. Deși tendonul de origine al mușchiului flexor digitorum brevis de pe calcaneu este fuzionat cu aponevroza plantară, acesta încă formează un țesut conjunctiv structură cu funcții independente. Cu toate acestea, compoziția țesutului și proprietățile țesuturilor corespund cu cele ale unui tendon fibros ferm. Unii autori îl atribuie mai degrabă țesutului fascial și, prin urmare, folosesc termenul de fascia plantară.
Anatomie și structură
Similar cu mușchii, tendoane, iar ligamentele, aponevrozele au o structură sistematică de unități asemănătoare unui fascicul. În plus față de substanța solului (matrice) și corpurile de grăsime, există acumulări masive de colagen fibre din fasciculele de fibre, care dau structurii o tensiune extraordinară rezistenţă. Sunt orientate în funcție de direcția de tracțiune și sunt dispuse suplimentar în straturi în aponevroza plantară. Placa tendinoasă își are originea pe partea inferioară a calcaneului, la tubercul calcanei. De acolo, inițial rulează ca o cale spre degetele de la picioare. În zona de mijloc a talpii piciorului, se împarte în 5 fire fibroase care se desfășoară în formă de deltă spre degetele de la picioare. Formația închisă se dizolvă acolo și se dezvoltă spații între cele 5 fascicule. Baza aponevrozei plantare se află în zona metatarsofalangiană articulații, unde tractele radiază în articulație capsule, ligamente și tendoane ale flexorilor degetelor de la picioare. La nivelul capetelor metatarsienilor, apar în mod regulat 2 tracturi fibroase transversale, care leagă tractele longitudinale și asigură o conexiune cu marginile interioare și exterioare ale piciorului. Extern, aponevroza plantară este solid fuzionată cu piele by țesut conjunctiv poduri. În zona acestor conexiuni se formează camere goale în care țesut gras este încorporat. În acest fel, se formează un țesut relativ gros, asemănător unei perne.
Funcția și sarcinile
Aponevroza plantară este o structură foarte importantă pe picior cu multe funcții. Împreună cu piele, formează învelișul protector spre exterior. Pătrunderea corpurilor străine și patogenii în straturi sensibile mai profunde este prevenită sau îngreunată. Conexiunea specială dintre piele iar aponevroza plantară cu construcția tamponului de presiune oferă un tampon eficient atunci când stați în picioare și mergeți. Încărcăturile nu sunt transferate atât de repede sau de intens la structurile mai adânci, în special la os. Conexiunile încrucișate ferme împiedică deplasarea obișnuită a pielii, este fixă. Acest mecanism are un efect pozitiv asupra stabilității și este o componentă importantă de stabilitate. O altă funcție importantă a aponevrozei plantare este protejarea structurilor subiacente. Pe lângă burtele și tendoanele musculare ale mușchilor care se trag acolo, acestea sunt în primul rând nave și nervi. Acestea rulează în cea mai mare parte sub suprafețele acoperite ale aponevrozei plantare. Ele apar în interstiții și ajung în zonele de aprovizionare respective. Mecanic, cea mai importantă funcție a aponevrozei plantare este participarea sa la structura arcului piciorului, care este compus din arcuri longitudinale și transversale. Suporturile acestei arhitecturi sunt cele 3 puncte de contact de la călcâi, mingea degetului mare și mingea degetului mic. Structura este formată din 3 straturi. Partea interioară este formată din os a scheletului piciorului, mijlocul prin ligamente și exteriorul prin aponevroza plantară cu mușchii și tendoanele funcţionare Acolo. Datorită extensiei lor și a pârghiei mai bune asociate, eficiența lor pe arcul longitudinal este mai mare decât cea a celorlalte structuri. Pentru arcul transversal, conexiunile transversale oferă doar o mică funcție suplimentară.
Boli
Un sindrom tipic de suprasolicitare în care se dezvoltă iritarea dureroasă a aponevrozei plantare este fasciita plantara.În cazuri rare, lacrimile se pot forma și în țesut. Relativ des, asta condiție se întâmplă în funcţionare sportivi, mai ales atunci când se folosesc încălțăminte slabă și suprafața este foarte dură și nu foarte elastică. Dezvoltarea unui pinten de călcâi poate fi rezultatul unei iritații prelungite sau recurente. În faza acută, mersul regulat nu este posibil sau este posibil doar într-o măsură limitată din cauza durere. Ca urmare, momentele de încărcare nefavorabile sunt generate în genunchi și șold articulații iar în coloana vertebrală. Cel mai important complex de plângeri care afectează aponevroza plantară sau chiar cauzată de aceasta sunt deformări ale piciorului cum ar fi arcurile căzute, picioarele despicate și picioarele plate. La piciorul plat, arcada longitudinală este aplatizată sau absentă, la piciorul tăiat același lucru este valabil pentru arcada transversală, iar la piciorul plat ambele construcții sunt afectate. Există diferiți factori declanșatori pentru această problemă, cum ar fi dezalinierea axială a genunchiului articulații sau fracturi cu vindecarea defectelor în zona tarsian și glezna articulații. La persoanele congenitale slăbiciune a țesutului conjunctiv, toate ligamentele de susținere, tendoanele și, de asemenea, aponevroza plantară sunt prea laxe și nu mai pot susține în mod optim arcadele, acestea se scufundă. Un amplificator semnificativ al acestui proces este obezitate, ceea ce mărește semnificativ sarcina pe structurile de susținere. Într-o anumită măsură, decăderea arcurilor poate fi oprită sau încetinită prin antrenamentul adecvat al mușchilor implicați. Cu toate acestea, când procesul a progresat până la punctul în care interiorul tarsian rândul alunecă departe de cel exterior, activ măsuri nu mai poate face nimic. Ortezele sunt apoi prescrise de obicei pentru a reduce disconfortul și pentru a preveni modificările statice adverse la alte articulații și coloana vertebrală.
