Listerioza (sinonime:listeria monocitogene; listerioză neonatală; listerioză septică acută; listerioză septică cronică; listerioză glandulară; listerioză cutanată; listerioza nervoasă centrală; ICD-10 A32.9: Listerioza, nespecificată) este o boală infecțioasă care apare sporadic la om și este cauzată de bacterii a genului listeria. Acestea sunt în formă de tijă Gram-pozitive, care nu formează spori bacterii. Speciile listeria monocytogenes se numără printre cei mai importanți agenți patogeni ai acestui gen. Apariție: Listeria se găsește în principal la animalele domestice și sălbatice. Acestea sunt, de asemenea, răspândite în sectorul agricol. În special, pot fi detectate în sol, plante și ape uzate. Frecvent, bacterii se găsesc în hrana animalelor. Bacteriile pot fi detectate în scaunul persoanelor infectate timp de luni de zile. Transmiterea agentului patogen (calea infecției) poate fi fecal-orală (infecții în care agenții patogeni excretați în fecale (fecale) sunt ingerate de gură (oral)) sau prin consumul de alimente contaminate (în principal alimente de origine animală (crude), dar și alimente vegetale, cum ar fi salate pre-tăiate). Perioada de incubație (timpul de la infecție până la debutul bolii) în contextul infecției de origine alimentară este cuprinsă între 3 și 70 de zile (de obicei 3 săptămâni). Listerioza poate fi împărțit în listerioză locală (limitată la zone limitate ale corpului) și sistemică. Cu toate acestea, listerioza locală joacă doar un rol minor, deoarece infecțiile sunt foarte rare. Listerioza sistemică apare de obicei la pacienții cu o slăbire sistemului imunitar. Femeile însărcinate și pacienții vârstnici, în special, dar și nou-născuții, sunt expuși riscului de a contracta listerioză. Locul de intrare a agentului patogen este de obicei intestinul, deoarece agenții patogeni sunt in general ingerați prin alimente contaminate. Caracteristici speciale în graviditate (sarcină)
Listerioză în timpul sarcinii
- Infecție transplacentară cu listeria - dacă infecția apare după a 3-a lună a sarcină, există posibilitatea ca listerioza să infecteze făt (copil nenăscut) prin intermediul placenta. Acest lucru este posibil numai după a 3-a lună de sarcină, pentru că în acest moment sânge circulaţie prin placenta (placenta) s-a format. În făt, focarele infecției se formează în ficat, splină, rinichi, plămâni și creier, caracterizând tabloul clinic al granulomatozei infantiseptice. Letalitatea (mortalitatea din cauza bolii) a făt este aproape 100%.
- Infecția perinatală cu Listeria - atunci când canalul de naștere este colonizat cu Listeria, nou-născutul se poate infecta în timpul nașterii.
- Infecție postnatală cu listeria - în această formă a bolii, agenții patogeni provin din vecinătatea copilului. În acest caz, listerioza duce adesea la meningita (meningită).
Simptome - Plângeri
Simptomele celei mai frecvente forme de listerioză, sarcină listerioza, sunt adesea nespecifice și gripă-ca, astfel încât, ca diagnostic provizoriu la femeia însărcinată, este adesea exprimată o infecție asemănătoare gripei sau o imagine similară a infecției. Mai mult, se vede adesea că simptome precum febră sau durerile de membre se rezolvă după câteva zile, chiar și fără măsuri terapeutice.
Diagnosticare de laborator
Detectarea agentului patogen este demonstrată în mod standard printr-un pozitiv hemocultură. În funcție de localizare și răspândire, pot fi utilizate diferite materiale de examinare. Următoarele materiale de examinare sunt potrivite pentru detectarea bacteriilor:
- Sânge
- LCR (lichid cefalorahidian).
- Lichid amniotic
- placenta
- Meconiu (puerperiul - primul scaun al unui nou-născut).
- Sânge menstrual
- ceață
- Biopsii (probe de țesut)
Listeria sunt bacterii foarte rezistente care pot supraviețui la 4 ° C și, de asemenea, în condiții anaerobe (fără oxigen). Astfel, cultivarea Listeriei este relativ simplă. Pentru a putea diferenția cu exactitate dacă bacteriile prezente sunt Listeria, proprietatea pe care Listeria o poate înmulți și la 4 ° C poate fi exploatată pentru diferențiere. Medii selective speciale sunt, de asemenea, utilizate pentru a detecta bacteriile. Spre deosebire de alți agenți patogeni virali sau bacterieni, care pot fi detectați în timpul sarcinii prin intermediul serologiei (metoda de detectare imunologică), acest lucru nu este considerat util în cazul listeriozei. Prudență. Deoarece listeria este comună în mediu aproape peste tot, este necesar ca femeile însărcinate să acorde o atenție specială lor dietă. Principalul factori de risc pentru infecție sunt alimentele contaminate, cum ar fi carnea crudă (cârnați sau carne tocată), crudă lapte (lapte nepasteurizat), brânză moale (fabricată din lapte nepasteurizat) și, de asemenea, alimente vegetale contaminate. Astfel, se recomandă să nu depozitați produse lactate nefiert sau salată la frigider pentru perioade lungi de timp, deoarece listeria se poate înmulți bine și aici.
Beneficia
Diagnosticul precoce este esențial pentru detectarea rapidă și tratamentul prompt al listeriozei. Tratamentul se face cu aminopeniciline (subgrup de penciline - antibiotic). Dacă este necesar, terapie trebuie completat cu aminoglicozide (antibiotic). Cu ajutorul acestui lucru terapie chiar și cazurile severe de boală pot fi tratate. Durata tratamentului depinde de gradul listeriozei. Tratamentul precoce cu antibiotice este critic pentru sănătate atât a femeii însărcinate, cât și a fătului.
