Tumora hipofizara

Sinonime în sens mai larg

Adenom hipofizar, tumoare a hipofizei

Definiție

O tumoare hipofizară este o nouă formație cel mai bine benignă de celule formatoare de hormoni din glanda pituitară (hipofiză). glanda pituitară este o glandă de mărimea unei pietre de cireș, situată la mijlocul craniu de la baza craniului, aproximativ la nivelul nas, și este împărțit într-un lob frontal și unul posterior. Ca o glandă formatoare de hormoni care produce tipuri foarte diferite de substanțe mesager (hormoni), glanda pituitară este interfața importantă dintre creier și sistemul hormonal. Cea mai frecventă tumoare hipofizară provine din lobul anterior al hipofizei și se numește adenom hipofizar. În cazul unei tumori hipofizare, se face distincția între cele inactive hormonal și cele hormonale active, prin care acestea din urmă sunt încă clasificate în funcție de tipul de hormon (tumoare hipofizară).

Frecvență

Deși glanda pituitară nu constă din creier țesutului, tumoarea hipofizară este numărată printre tumorile cerebrale și reprezintă 10-15% din toate tumorile cerebrale. Aproximativ 3 până la 4 persoane la 100,000 se îmbolnăvesc în fiecare an, fără să se acorde o anumită vârstă sau sex.

Cauze

Până în prezent, nu sunt cunoscute cauze pentru dezvoltarea unei tumori hipofizare. Cu toate acestea, există o boală ereditară rară, așa-numita Neoplazie endocrină multiplă (MEN-1), în care există o tendință crescută de a dezvolta o tumoare hipofizară, care este apoi însoțită de obicei de o paratiroidă hiperactivă (glandei suprarenale) și tumorile de pancreasul. O tumoare hipofizară provine de obicei dintr-o singură celulă degenerată.

Deoarece celulele produc diferite hormoni, se pot distinge mai multe tipuri de tumori, care, în funcție de hormonul produs, provoacă și diferite simptome. Unele simptome pot fi atribuite localizării glandei pituitare și faptului că tumora se deplasează creier țesut pe măsură ce crește. Glanda pituitară se află direct sub încrucișarea opticii nervi.

Când tumora hipofizară crește și, prin urmare, apasă pe nervi, apar deficite caracteristice ale câmpului vizual care afectează câmpul vizual extern, motiv pentru care este numit și „clipire orbire”(Hemianopsie bitemporală). O tumoare hipofizară inactivă hormonală nu provoacă simptome până târziu și, prin urmare, este descoperită de obicei numai atunci când este deja relativ mare. Această tumoră poate produce, de asemenea hormoni, dar acestea nu sunt eficiente.

Simptomele apar deoarece tumora hipofizară deplasează țesutul sănătos, rezultând o deficiență a hormonilor hipofizari biologic activi. Tumorile hipofizare hormon-active se caracterizează prin faptul că produc cantități mari necontrolate de hormoni. Cu aproape 40%, prolactinomul este cea mai frecventă tumoare hipofizară.

Dacă este prea mult din propriul hormon al corpului prolactina este produs, femeile pot înceta să aibă menstruații și să producă lapte. La bărbați, se poate observa adesea o mărire a sânului, care poate fi asociată și cu producția de lapte. Al doilea tip cel mai frecvent de tumoare este o tumoare hipofizară care produce hormon de creștere.

În acest caz, hormonul de creștere (HG; de asemenea: hormonul somatotrop, STH) este produs în cantități crescute, care reglează creșterea în lungime și, de asemenea, sânge nivelul zahărului. Supraproducție în copilărie poate duce, așadar, la așa-numita creștere gigantică. Acest lucru nu mai este posibil la adulți, unde părțile finale ale corpului, cum ar fi mâinile și picioarele, bărbia, nas sau umflături de sprâncene (acromegalie) se dezvolta.

Adesea, primul lucru despre care se plâng adulții afectați este că inelele, pălăriile sau pantofii (de mână) nu se mai potrivesc. Se dezvoltă, de asemenea, până la 20% dintre pacienți diabet zaharat. ACTH-producerea tumorilor hipofizare apare chiar mai rar.

Acest lucru determină o stimulare crescută a cortexului suprarenalian, care apoi eliberează o cantitate crescută de diverși hormoni, cortizolul jucând un rol central aici. Acest hormon influențează sânge nivelul zahărului, apa echilibra a corpului și a sistemului imunitar. Un exces duce la creșterea sânge zahăr, redus densitatea oaselor (osteoporoza), trompă obezitate, Taur gât și o față de lună plină.

Această boală se numește Boala lui Cushing. Un simptom comun al tumorilor hipofizare mari este afectarea vederii cu pierderea câmpului vizual. Lateral și deasupra glandei pituitare rulează optica mare nervi, care își au originea în fiecare ochi și sunt conectate direct în zona glandei pituitare (chiasma opticum).

Creșterea în dimensiune a unei tumori hipofizare poate duce la o comprimare a căilor interioare ale nervul optic. Ca rezultat, pacientul suferă de pierderea câmpului vizual lateral cu acuitate vizuală redusă („clipiri”). De asemenea, specialistul se referă la aceasta drept hemianopsie bitemporală. Un alt simptom comun al unei tumori hipofizare este cefaleea.

Acestea apar în principal în cazul tumorilor mai mari. Datorită amplasării centrale a glandei pituitare în șaua turcului din craniu (sella turcica), este înconjurat de numeroase nave și nervii. Dacă dimensiunea tumorii crește semnificativ, atât nervii din jur, cât și nervii sensibili ai meninge în zona Șeii Turcești poate fi iritat.

Ca urmare, pacientul poate experimenta dureri de cap, dintre care unele sunt difuze și răspândite pe întregul cap. La început, pacienții raportează adesea o apariție bruscă a durerii de cap în zona frunții și a ochilor, care apoi se răspândește din ce în ce mai mult pe întregul cap. Pentru informații mai detaliate despre acest subiect, vă recomandăm să vizitați site-ul nostru web: Aceste simptome indică o tumoare hipofizară!

Semnele unei tumori hipofizare sunt multiple. Datorită creșterii sale deplasante în șaua turcă limitată (Sella turcica), structurile înconjurătoare sunt comprimate sau iritate. Acestea includ nervul optic, care trece direct deasupra glandei pituitare.

În cazul tumorilor deosebit de mari, pot apărea defecțiuni ale câmpului vizual. De obicei, câmpul vizual este restricționat la exterior („clipiri”). În plus, creșterea în dimensiune poate, de asemenea, irita nervii sensibili din zona meninge, determinând dezvoltarea pacientului dureri de cap, dintre care unele sunt foarte severe.

Mai mult, în funcție de producția de hormoni a tumorii, pot apărea simptome suplimentare. În timp ce tumora produce de obicei un exces de hormon, celelalte celule ale hipofizei sunt comprimate și funcția lor este perturbată. Din acest motiv, apar de obicei simptome de deficit hormonal.

În cel mai frecvent prolactinom, care se dezvoltă din prolactina-celule producătoare, ale femeii ovulația iar perioadele menstruale nu apar din cauza creșterii prolactina niveluri. La bărbați pot apărea și tulburări ale potenței și libidoului (dorința sexuală). În același timp, prolactinoamele foarte mari duc la o producție redusă de hormon de creștere.

Deși acest lucru duce la tulburări de creștere la copii, osteoporoza poate apărea la adulți. Pe măsură ce boala progresează, există, de asemenea, o producție redusă de hormoni sexuali, tiroidieni și steroizi, fiecare cu simptomele sale specifice. Informații suplimentare despre acest subiect pot fi găsite la Aceste simptome indică o tumoare hipofizară!