Imunosupresia implică inhibarea sau suprimarea răspunsurilor de apărare nedorite ale corpului sistemului imunitar. Această procedură este indicată în primul rând pacienților cu transplant și boală autoimună deoarece sistemul de apărare al acestor pacienți ar putea altfel deteriora țesuturile proprii ale corpului. Imunosupresia este asociată cu riscuri precum susceptibilitatea crescută la infecție și efecte secundare precum greaţă.
Ce este imunosupresia?
Imunologia se preocupă de baza biologică și biochimică a sistemului de apărare al corpului. De exemplu, patogenii precum bacterii și viruși și altfel substanțele străine și toxinele din mediu inițiază răspunsuri imune. În cazul diferitelor tulburări și defecțiuni ale mecanismelor de apărare, recunoașterea și inactivarea substanțelor exogene de către sistemului imunitar nu mai trece lin. Omul sistemului imunitar joacă un rol central în numeroase boli. Prin urmare, toate tulburările sistemului imunitar fac obiectul imunologiei. Același lucru se aplică abordărilor terapeutice cu o bază imunologică. O astfel de abordare este imunosupresia. Aceasta implică suprimarea terapeutică a tuturor proceselor imune. Imunosupresoare sunt utilizate pentru a dezactiva procesele nedorite imunologic, precum și a procedurilor greșite și s-au dovedit a fi o componentă terapeutică stabilită în diferite indicații. interferon este una dintre cele mai cunoscute imunosupresori. Modurile de acțiune ale medicamente imunosupresoare sunt împărțite în efecte extracelulare și intracelulare.
Funcția, efectele și țintele
În imunosupresie, intervenția externă inhibă sau suprimă fiziologic răspunsul imun. Imunosupresia terapeutică poate apărea la mai multe niveluri. Comună la toate nivelurile este intervenția în sinteza sau căile de semnalizare ale sistemului imunitar. O posibilitate pentru o astfel de intervenție este inhibarea sau distrugerea celulelor stem imune în măduvă osoasă. În afară de aceasta, biosinteza proteinelor în celulele imunocompetente poate fi inhibată prin imunosupresie. Celulele imunocompetente produc anticorpi. Inhibarea lor duce astfel la scăderea producției de anticorpi, care are ca efect slăbirea imunologică. În plus, imunosupresia poate întrerupe sau bloca căile de semnalizare mediate de interleukină în imunologice limfocite. Astfel, reglarea sistemului imunitar este influențată din exterior și poate fi adaptată cazului individual. Diferite afecțiuni oferă o indicație pentru tratamentul imunosupresor. Ca o regula, imunosupresori sunt utilizate ori de câte ori procesele imunologice ar putea dăuna unui organism. Acesta este cazul, de exemplu, în transplantare. Dacă sistemul imunitar recunoaște organul sau țesutul transplantat ca fiind străin corpului, acesta provoacă un atac asupra substanței străine și astfel inițiază o reacție de respingere. De la introducerea standard a imunosupresiei înainte de transplantare, riscurile pentru reacțiile de respingere au scăzut substanțial. Imunosupresia joacă un rol la fel de relevant pentru pacienții cu boală autoimună. Boală autoimună sunt boli cu reacții excesive ale sistemului imunitar îndreptate împotriva propriilor țesuturi ale corpului în loc de patogenii. Sistemul imunitar al pacientului recunoaște astfel țesutul corpului pacientului ca un corp străin care trebuie combătut și provoacă reacții inflamatorii severe în structurile afectate. Acest lucru poate duce la deteriorarea organelor, în cazul scleroză multiplă, de exemplu, daune ireversibile și pierderea consecutivă a creier funcţie. Pacienților cu alergii li se administrează adesea imunosupresoare în mod permanent. Alergiile sunt hipersensibilități ale sistemului imunitar care pot fi suprimate sau cel puțin atenuate de terapiile imunosupresoare. De regulă, imunosupresia în alergie iar pacienții autoimuni iau forma tratamentului profilactic pe termen lung. In timp ce transplantare, alergie, și boala autoimună sunt indicații medicale pentru imunosupresia terapeutică, organismul poate fi, de asemenea, afectat involuntar de imunosupresie. Se știe că imunosupresia patologică există în boli precum HIV. imunodeficienţei este rezultatul. Slăbirea sistemului imunitar poate fi observată și în efectele imunosupresoare ale radiației UV-B. Expunerea excesivă la UVB a piele de aceea promovează dezvoltarea tumorilor maligne ale pielii și reduce apărarea împotriva patogenii precum ciuperci și bacterii. În plus, supraîncărcarea fizică și psihologică conduce la suprimarea diferiților parametri imuni. Este cunoscut acest efect imunosupresor conduce la susceptibilitate la infecții în situații de suprasarcină.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Imunosupresia terapeutică este asociată cu riscuri și efecte secundare semnificative. Acest lucru este valabil mai ales pentru imunosupresoarele orale, care nu acționează local, ci își exercită efectele pe tot corpul. Eliminarea țintită a parametrilor individuali a fost imposibilă până în prezent. Prin urmare, imunosupresia amortizează sistemul imunitar în ansamblu. Corpul este mai puțin protejat atât de infecție, cât și de cancer celule ca o consecință. Un efect secundar comun al imunosupresiei este mucozita, o inflamaţie a mucoaselor. De multe ori această reacție are loc cu chimioterapie sau radiații terapie, caz în care este denumită mucozită radiogenă. Reacția inflamatorie se poate răspândi în întreaga tractului digestiv. La pacienții imunocompromiși și pacienții cu boli autoimune, mucozita corespunde de obicei unei infecții cu diverși agenți patogeni. Sistemul imunitar slăbit al acestor pacienți este deosebit de susceptibil la agenții patogeni, cum ar fi ciupercile, viruși or bacterii. Acești agenți patogeni cauzează inflamaţie a membranelor mucoase, pe care medicii le cunosc, de asemenea, de la pacienții în general săraci și nutriționali condiție, pacienți vârstnici sau pacienți cu HIV. Unele imunosupresoare sunt, de asemenea, asociate cu efecte secundare, cum ar fi sânge tulburări de presiune, zahăr din sânge anomalii și colesterolului elevatie. Pe lângă rinichi și nervi, multi dintre medicamente stres il ficat, cauză greaţă și chiar vărsături, sau deteriorarea tractului gastro-intestinal. În funcție de ingredientul activ, oboseală, depresiune și poate apărea și confuzie. Mai exact, riscurile și efectele secundare ale imunosupresorului terapie depind în mare măsură de medicamentul respectiv și de doză administrat. Datorită numeroaselor riscuri și efecte secundare, avantajele și dezavantajele imunosupresorului terapie trebuie cântărit individual pentru fiecare pacient. Tratamentul este indicat numai atunci când beneficiile depășesc în mod clar riscurile.
