Diagnosticul, terapia și prognosticul melanomului

Sinonime în sens mai larg

Melanom malign, cancer de piele, dermatologie, tumoare

Definiție

maligne melanom este o tumoare foarte malignă care se formează rapid metastaze în alte organe. După cum sugerează și numele, provine din melanocitele pielii. Aproape 50% din toate melanoamele se dezvoltă din alunițe pigmentate.

Cu toate acestea, se pot dezvolta „spontan” pe o piele complet discretă. Cu cât este mai devreme melanom este detectat, cu atât prognosticul este mai bun. Prin urmare, screeningul cancerului de piele trebuie efectuate în mod regulat.

Melanoamele care sunt detectate înainte de a le putea răspândi metastaze la alte organe și pot fi îndepărtate complet chirurgical sunt considerate vindecate. Prin urmare, ar trebui să vă verificați din când în când pentru a găsi alunițe sau semne de naștere modificate. Diagnosticul se face conform regulii ABCD.

Puteți citi mai multe despre acest lucru în secțiunea „Forme și simptome ale melanom„. Punctele sunt vizibile dacă forma lor nu este uniform rotundă sau ovală. Marginea unui semn trebuie să fie ascuțită și regulată.

Ar trebui să se atragă atenția asupra semnelor care par spălate sau cu margini sfâșiate. În cazul în care un semn de naștere are mai multe nuanțe de culoare, ar trebui să fie atent observat. Pete deosebit de întunecate necesită, de asemenea, observare.

Dacă dimensiunea este mai mare de 5 mm, semnele nașterii trebuie păstrate sub observație. Dacă se suspectează melanom, a biopsie (proba de țesut) de obicei nu se ia. Acest lucru ar trebui evitat din cauza metastazei premature pe care o provoacă, deci dacă există suspiciuni, acestea vor fi eliminate complet.

Stadializarea este împărțirea bolii tumorale în etape. Există diverse criterii pentru acest lucru: Adâncimea de penetrare a tumorii este determinată în funcție de straturile afectate ale pielii. Se împarte în nivelurile I până la nivelul V. Grosimea maximă absolută a tumorii este determinată cu o lupă și are o mare importanță atunci când se îndepărtează chirurgical tumora.

O anumită marjă de siguranță (în funcție de grosimea tumorii) trebuie întotdeauna menținută. De exemplu, dacă tumoarea are o grosime cuprinsă între 1 și 4 mm, țesutul sănătos este îndepărtat la o distanță de siguranță de 2 cm în jurul tumorii. Acest lucru previne dezvoltarea de noi tumori în aceeași locație.

În jumătate din cazuri, metastaze apar în împrejurimi limfă noduri. În 25% din cazuri, metastazele la distanță din alte organe apar mai întâi. În principiu, orice organ poate fi afectat.

Cu toate acestea, principalele organe sunt afectate:

  • Adâncimea de penetrare, grosimea tumorii
  • Pentru melanoamele primare> 1 mm: Biopsie ganglionară
  • Pentru a detecta metastazele la distanță: examinare fizică, proceduri imagistice (ultrasunete, RMN, Radiografie, etc.)
  • Determinați posibili markeri tumorali în sânge
  • Ganglioni limfatici (60%)
  • Plămân (36%)
  • Ficat (20%)
  • Creier (20%)
  • Os (17%)

Prima măsură ar trebui să fie eliminarea completă a tumorii primare și cu o distanță de siguranță adecvată. Tratamentul melanomului malign depinde de stadiul în care se află tumora.

În stadiul 3, de exemplu, tratamentul se efectuează cu? interferon. Interferonii sunt substanțele de apărare ale organismului.

Cel mai cunoscut efect al interferonilor este apărarea împotriva viruși. De asemenea, ele influențează creșterea, adică împărțirea și reproducerea cancer celule. Agenții chimioterapeutici sunt utilizați atunci când tumora s-a răspândit deja, adică sunt prezente metastaze.

Aceste medicamente acționează în mod specific asupra celulelor care se divid rapid. Tocmai această creștere rapidă caracterizează toate celulele tumorale.

  • Îndepărtarea tumorii primare
  • 10 ani de controale (inclusiv ultrasunete ale ganglionilor limfatici)
  • La fel ca etapa 1
  • PLUS Biopsie ganglionară
  • La fel ca etapa 2
  • PLUS Îndepărtarea ganglionilor limfatici și a metastazelor
  • PLUS Chimioterapie (Dacarbazin) și Imunoterapie (Interferon-?

    )

  • La fel ca etapa 3
  • MAI MULT terapie paliativă (ușurare durere etc.)
  • Etapa 1:
  • Îndepărtarea tumorii primare
  • 10 ani de controale (inclusiv ultrasunete ale ganglionilor limfatici)
  • Etapa 2:
  • La fel ca etapa 1
  • PLUS Biopsie ganglionară
  • Etapa 3:
  • La fel ca etapa 2
  • PLUS Îndepărtarea ganglionilor limfatici și a metastazelor
  • PLUS Chimioterapie (Dacarbazin) și Imunoterapie (Interferon-?)
  • Etapa 4:
  • La fel ca etapa 3
  • MAI MULT terapie paliativă (ușurare durere etc

    )

Pentru a preveni pielea cancer, protecția solară potrivită este foarte importantă pentru persoanele cu pielea deschisă. Vezi: Arsuri solare Chiar dacă aveți multe alunițe, ar trebui să evitați prea mult soare. Cu ajutorul cremelor solare potrivite cu un factor de protecție solară suficient de ridicat, acestea pot ajuta la prevenirea acestui lucru.

Acoperindu-vă pielea cu îmbrăcăminte suficientă, vă protejați și pielea de razele solare, deoarece chiar și protecția solară nu mai este eficientă la un moment dat. Atenția este deosebit de importantă la copiii mici. Dacă există un număr mare de alunițe, un dermatolog (dematolog) ar trebui consultat în mod regulat pentru un control.