Intercostal nevralgie cauzează severe durere în piept si inapoi. Nu este neobișnuit pentru cauza dureri nervoase a fi o infecție cu herpes zoster (zona zoster). Tratamentul se face de obicei cu medicamente și depinde de boala de bază.
Ce este nevralgia intercostală?
Suferințe de intercostal nevralgie suferi de dureri nervoase care are originea între coaste sau de-a lungul piept perete. piept cavitatea este înconjurată de peretele toracic, care este format din os și țesut. Intercostalul nervi aleargă de-a lungul peretelui toracic și sunt responsabili pentru nevralgie. Unde exact durere este localizat variază de la caz la caz. La fel, intensitatea durere variază în funcție de fiecare pacient. De obicei, durerea este de lungă durată și atrage. Pacienții raportează că durerea crește atunci când tuse sau strănut. Respirațiile profunde sunt, de asemenea, însoțite de obicei de intensitatea crescută a durerii. Prin urmare, nevralgie intercostală se poate distinge de durerea cardiacă deoarece nu există o creștere a durerii cu profunzime respiraţie.
Cauze
Nevralgie intercostală nu este o boală independentă, ci un simptom al bolii de bază. Există diverse cauze pentru care nevralgie intercostală apare. Toate cauzele posibile sunt asociate cu deteriorarea mecanică a nervi între coaste. De exemplu, nevralgia intercostală poate fi cauzată de fracturi de coaste, unde părți ale osului apasă pe un nerv. Mai mult, uzura severă a corpurilor vertebrale ale coloanei vertebrale se poate ciupi nervi, cauzând nevralgie. Nevralgia intercostală este deosebit de frecventă în asociere cu herpes zoster, cunoscut și sub numele de zona zoster. Această boală virală cauzează inflamaţie a nervilor, care pot afecta și nervii intercostali. Această boală virală duce la inflamaţie a nervilor, care pot afecta și nervii intercostali. Mai mult, nevralgia intercostală poate fi cauzată de tuberculoză sau tumori la plămâni. În unele cazuri, sindromul postthoracotomy apare după o procedură chirurgicală în care s-a deschis toracele pacientului, în care persoanele afectate suferă de nevralgie a nervilor intercostali.
Simptome, plângeri și semne
Nevralgia intercostală se manifestă în primul rând prin severă durere în piept si inapoi. Sindromul este caracterizat de obicei printr-o răspândire rapidă a durerii, cu plângeri care apar de obicei sub formă de centură sau inel. Acestea sunt limitate la una sau două părți ale corpului, cum ar fi zona dintre coaste iar peretele toracic sau abdomenul superior drept. Durerea în sine este resimțită de persoana afectată ca trăgând. Poate dura câteva zile, săptămâni sau chiar luni și poate crește în intensitate pe măsură ce progresează. Disconfortul crește odată cu strănutul, tusea și râsul puternic. Unii pacienți prezintă atacuri recurente de durere severă, asociate cu transpirația, ameţeală, și atacuri de panica. Nevralgia intercostală poate provoca, de asemenea, senzații precum furnicături sau amorțeală. Malpozițiile, care pot fi recunoscute printr-o postură neobișnuită, sunt, de asemenea, caracteristice. Pe termen lung, pozițiile incorecte provoacă la rândul lor reacții dureroase și disfuncționalități ale aparatului de susținere. În stadii avansate, nevralgia intercostală duce la restrângere respiraţie și în cele din urmă la stres respirator persistent. Dacă paralizia nu este tratată, există riscul de permanentă leziuni ale nervilor. durerea cronica și mișcarea restricționată promovează dezvoltarea depresiune și alte boli mintale.
Diagnosticul și progresia
Infogramă asupra regiunilor dureroase, progresia și dezvoltarea durerii și nivelurile de intensitate în percepția durerii. Faceți clic pe imagine pentru a mări. În nevralgia intercostală, diagnosticul prompt este important pentru a preveni cronica durerii. În general, nu se spune că nevralgia a apărut până la aproximativ trei zile de dureri nervoase am trecut. Dacă simptomele nu dispar de la sine până atunci, cu siguranță trebuie consultat un medic. Medicul curant ia mai întâi un detaliu istoricul medical. În special, el întreabă despre tipul durerii și localizarea acesteia. Acesta este urmat de un examen de palpare pentru a determina exact unde este localizată durerea. Dacă pacientul reacționează sensibil la durere în anumite puncte în care alerga nervii intercostali, poate fi diagnosticată nevralgia intercostală. Cu toate acestea, aceasta este doar identificarea unuia dintre simptomele bolii de bază. Pe măsură ce diagnosticul progresează, boala subiacentă trebuie provocată. Astfel, în unele cazuri, medicul comandă o mielografie, adică un mediu de contrast Radiografie a canalul spinal. Radiografii toracice sau ultrasunete examenele pot fi, de asemenea, utilizate pentru diagnostic. Modul în care progresează nevralgia intercostală depinde de boala de bază. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, cursul poate fi considerat pozitiv.
Complicațiile
În nevralgia intercostală, majoritatea pacienților suferă de obicei de severă durere în spate și piept. Această durere are un impact foarte negativ asupra calității vieții pacientului. În plus, durerea în repaus poate, de asemenea conduce la probleme de somn. Nu este neobișnuit pentru respiraţie dificultăți să apară pe lângă durere. Persoana afectată își poate pierde cunoștința. În plus, dificultățile de respirație pot conduce la frica de moarte. Nu este neobișnuit să apară paralizie sau alte tulburări senzoriale în regiunile afectate. Mai mult, pacienții suferă de insensări și, prin urmare, sunt restrânși considerabil în viața lor de zi cu zi. Durerea permanentă duce adesea la depresiune sau alte supărări psihologice. De regulă, boala nu progresează pozitiv fără tratament. Durerea poate fi limitată cu ajutorul analgezice. În plus, Tensiunile trebuie eliberate, astfel încât să nu apară alte complicații. Cu toate acestea, simptomele nu pot fi complet limitate în fiecare caz. Speranța de viață nu este de obicei redusă de nevralgia intercostală. Dacă este necesar, persoana afectată depinde atunci de diferite terapii.
Când ar trebui să mergi la medic?
Deoarece nevralgia intercostală poate fi un simptom al diferitelor boli, este necesară o clarificare rapidă a bolii de bază. În funcție de ce alte simptome apar la cei afectați, aceștia ar trebui să se adreseze fie medicului lor de familie, fie unui specialist după doar câteva zile. Un diagnostic precoce este, de asemenea, important, deoarece durerea poate deveni cronică în alte cazuri. Medicii vorbesc despre nevralgia intercostală atunci când simptomele persistă mai mult de trei zile fără îmbunătățiri semnificative. Dacă simptomele nu se ameliorează singure după această perioadă, cei afectați trebuie să consulte un medic. Cu toate acestea, dacă pacienții prezintă simptome cum ar fi frica de moarte, dureri nervoase severe sau dificultăți de respirație într-o etapă anterioară sau dacă simptomele se agravează continuu, este recomandabil să solicitați imediat tratament medical. În cazuri rare, nevralgia poate avea cauze grave care pot necesita o intervenție chirurgicală promptă. Dacă nu este tratată, nevralgia intercostală poate dura câteva luni, în funcție de prezentare condiție. Tratamentul prompt și diagnosticul pot reduce durata simptomelor la câteva zile, în funcție de cauză.
Tratament și terapie
Tratamentul nevralgiei intercostale depinde de subiacent condiție. Practic, există o serie de opțiuni de tratament pe care medicul le poate decide împreună cu pacientul în cazul individual. Pentru durerea severă, se administrează mai întâi analgezice. Acesta nu este un cauzal terapie, dar aduce alinare persoanei afectate în cazurile acute. Antiinflamator nesteroidian medicamente sunt deosebit de potrivite pentru tratamentul durerii în nevralgia intercostală. Acest tip de analgezic funcționează deosebit de bine în nevralgie, deoarece își răspândește efectul la periferia corpului. relaxantele musculare sunt, de asemenea, adesea folosite pentru a ameliora orice tensiune a mușchilor. Uneori, cei afectați suferă de dureri extreme pentru care sunt convenționale analgezice nu au niciun efect. În aceste cazuri, medicul curant administrează puternic analgezice care acționează asupra centralului sistem nervos. Morfină, un opioid, se administrează deosebit de frecvent. Există, de asemenea, opțiunea de Anestezie locala, care garantează eliberarea de durere pentru o perioadă limitată de timp. Pentru mulți medici, Anestezie locala este de preferat administrare of opioide, deoarece analgezice puternice stres organismului și nu poate fi administrat fără efecte secundare. Pe lângă terapia durerii, se administrează și terapie cauzală. În cazul în care zona zoster, se administrează antivirale. Dacă un nerv intercostal este ciupit, fizioterapie poate ajuta în multe cazuri. Aceasta implică exerciții care pot ameliora zona dureroasă. În unele cazuri, cauza exactă a nevralgiei intercostale este necunoscută și tratamentul este limitat la managementul durerii.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul nevralgiei intercostale este legat de boala de bază prezentă. Pentru că reclamațiile se dezvoltă din cauza unui existent sănătate neregularitate, nevralgia intercostală nu este o boală în sine. Plângerile dispar imediat odată cu recuperarea tulburării cauzale. Nu se poate da o perspectivă generală asupra cursului de dezvoltare. Există o evaluare individuală și o evaluare pentru un posibil succes de vindecare. În cazurile severe, apar boli secundare. Acestea pot fi de natură fizică sau psihologică. Dacă este posibil să se trateze cele existente leziuni ale nervilor rapid și fără alte complicații, perspectiva unei recuperări complete este favorabilă. În fracturile ușoare de coastă, regenerarea este documentată la majoritatea pacienților după finalizarea procesului de vindecare a leziunii osoase. Fracturile simple se vindecă de obicei și provoacă puține simptome pe termen lung. Cu toate acestea, dacă boala progresează nefavorabil, sunt posibile plângeri cronice. Dacă pacientul suferă o tumoare, poate apărea o situație care pune viața în pericol. Dacă tumora poate fi îndepărtată complet, este posibilă ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, fără tratament sau într - un stadiu avansat, cancer se poate dezvolta într-un curs fatal. În cazul bolilor virale, prognosticul este favorabil de îndată ce patogenii să moară ca urmare a consumului de droguri terapie. Repetarea simptomelor pe durata vieții nu poate fi exclusă.
Prevenirea
Nevralgia intercostală nu este o boală în sine, ci doar un simptom. Din acest motiv, sunt puțini profilactici măsuri care poate fi luat. Dacă apare durerea intercostală, un medic trebuie consultat rapid pentru a diagnostica subiacentul condiție cât mai devreme posibil.
Îngrijire ulterioară
În majoritatea cazurilor, urmărire directă măsuri pentru nevralgia intercostală sunt sever limitate sau nu sunt disponibile deloc pentru persoanele afectate. În primul rând, boala trebuie detectată de un medic într-un stadiu incipient, astfel încât să poată fi inițiat un tratament precoce. O vindecare independentă nu poate apărea, astfel încât cei afectați de nevralgia intercostală sunt întotdeauna dependenți de tratamentul medical de către un medic. Tratamentul în sine este efectuat cu ajutorul diferitelor fizioterapie măsuri. Cei afectați pot repeta și ei înșiși multe dintre exerciții în propriile case, ceea ce accelerează tratamentul. Atunci când iau analgezice sau alte medicamente, pacienții trebuie să urmeze întotdeauna instrucțiunile medicului lor. De asemenea, este important să vă asigurați că medicamentul este luat în mod regulat și în doza corectă. Deoarece nevralgia intercostală are un efect negativ asupra mușchilor persoanei afectate, nu ar trebui efectuate mai multe activități fizice sau stresante pentru a nu le supune inutil. În acest context, ajutorul și sprijinul din partea familiei pacientului pot avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. De regulă, nevralgia intercostală nu reduce speranța de viață a persoanei afectate.
Ce poți face singur
În plus față de tratamentul medicamentos, măsurile fizioterapeutice sunt utile și pentru nevralgia intercostală, care este susținută de persoana afectată acasă prin exerciții și alte măsuri. Respirația și întindere exerciții ajută cu dureri în piept și să îmbunătățească bunăstarea generală. În unele cazuri, metode alternative precum masaj sau apăsarea punctului de durere sunt de asemenea utile. Dacă apar tulburări de somn sau probleme psihologice în cursul bolii, este indicată consilierea terapeutică. Cu toate acestea, persoana afectată nu trebuie să apeleze doar la medici și psihologi, ci și să informeze prietenii și rudele despre boala sa. În terapie al nevralgiei intercostale, sprijinul mediului personal este un factor important. Dacă paralizia și tulburările senzoriale cresc, persoana care suferă trebuie să ia măsuri pentru a compensa restricțiile de mișcare.Aceasta poate fi utilizarea unui dispozitiv de mers pe jos, dar și a unei facilități accesibile pentru persoane cu handicap sau chiar cazare într-un azil de bătrâni. Evoluția bolii este întotdeauna decisivă. Dezvoltarea simptomelor individuale trebuie înregistrată într-un jurnal de plângeri. În acest fel, o terapie individuală poate fi elaborată împreună cu echipa medicală, ceea ce permite de obicei persoanei afectate să continue să trăiască relativ fără simptome.
