Terapia cu cortizon pentru bolile articulare

Injecție de cortizon, suspensie de cristal corticoid, injecție de cortizon intra-articular, riscuri de injecție intra-articulară, betametazonă, dexametazonă, triamcinolonă

Introducere

Glucocorticoizii, cunoscut colocvial ca „cortizonul„, Sunt medicamente foarte eficiente în tratamentul inflamației de tot felul și a durere asociat cu acesta. În bolile inflamatorii articulare, acestea sunt injectate direct în articulație sub forma așa-numitelor suspensii de cristal.

Efectele secundare ale terapiei cu cortizon

În principiu, orice leziune a corpului, chiar și o injecție articulară, prezintă riscul de infecție bacteriană (septic artrită). Din acest motiv, medicul dumneavoastră va efectua procedura numai în condiții de igienă stricte. Riscul de infecție este scăzut dacă procedura este efectuată profesional.

În funcție de cât de bine este accesibilă seringii regiunea care trebuie tratată, nu pot fi excluse leziunile țesutului din jur. Sânge nave poate fi rănit, precum și nervi, tendoane și cartilaj suprafețe. De asemenea, se poate întâmpla ca seringa să nu-și atingă ținta, iar injecția să fie injectată în zonele înconjurătoare.

Injecția de cortizonul direct în țesutul tendinos sau țesut gras, de exemplu, este dăunător deoarece structurile afectate pot regresa. Atunci când este injectat în țesutul tendinos, există deci un risc de rupere a tendonului. În plus, este de conceput ca substanța activă injectată să fie distribuită din articulație prin străpungere canal în țesutul înconjurător, provocând reacții adverse nedorite.

Din acest motiv, articulația ar trebui să se odihnească după operație! Din cand in cand modificări ale pielii apar în jurul locului de injectare. Uneori un singur tratament nu este suficient pentru ameliorarea durere.

Cu toate acestea, o injecție reînnoită de cortizonul crește riscul de reacții adverse. Din acest motiv, în special la pacienții vârstnici, mai multe injecții trebuie administrate numai după evaluarea atentă a beneficiilor și riscurilor. Comparativ cu terapia sistemică cu cortizon, terapia locală sub formă de injecții prezintă un risc mai mic de efecte secundare.

În terapia sistemică, cortizonul este de obicei administrat sub formă de tablete sau administrat intravenos. Cortizonul este apoi absorbit prin tractului digestiv și ajunge la toate părțile corpului prin intermediul sânge. Prin urmare, efectele secundare pot apărea apoi într-o manieră generalizată, adică peste tot pe corp.

Când cortizonul este injectat cu o seringă într-o parte foarte specifică a corpului, doza este de obicei mică și distribuția sa în țesutul înconjurător este limitată. Acest lucru reduce, de asemenea, riscul de a suferi efecte secundare. Cu toate acestea, dacă injecțiile cu cortizon sunt frecvent utilizate în doze mari, acest lucru poate duce în cele din urmă la efecte sistemice.

În cazurile severe, efectul sistemic poate duce la apariția umflării corpului și redistribuirea grăsimii corporale. Poate exista, de asemenea, o așa-numită față de lună plină și o piele subțire (cunoscută și sub numele de Sindromul Cushing). Cu toate acestea, aceste reacții adverse sistemice sunt de temut numai dacă doza este mare și frecventă. La doze mai mici, la fel ca în cazul injecțiilor locale, pot apărea efecte secundare sistemice ușoare, cum ar fi creșterea sânge niveluri de zahăr, senzație de căldură și obraji înroșiți.