În tulburarea obsesiv-compulsivă (sinonime: Anancasm; anancastic depresiune; nevroza anancastică; nevroză impulsivă; reacție psihonevrotică compulsivă; ruminare nevrotică; rumenire psihogenă; tulburare psihogenă cu gânduri obsesive; reacție psihonevrotică cu gânduri obsesive; act predominant compulsiv; ritual predominant obsesiv; gânduri obsesive și acte obsesive, amestecate; acțiune obsesivă; idei obsesive; tulburare obsesivă; nevroza obsesivă; fobie obsesivă; reacție obsesivă; ruminare obsesivă; sindrom obsesiv; sindromul imaginației obsesive; ICD-10 F42. -: Tulburare obsesiv-compulsivă) implică gânduri, impulsuri sau acțiuni neplăcute repetitive care persistă cel puțin 2 săptămâni în majoritatea zilelor, sunt experimentate ca aparținând persoanei și sunt împotrivite (cel puțin parțial și adesea fără succes).
Tulburarea obsesiv-compulsivă este o tulburare neuropsihiatrică și aparține tulburărilor mentale.
Tulburarea obsesiv-compulsivă poate fi împărțită în următoarele forme:
- Gânduri / rumegări predominant obsesive (ICD-10 F42.0).
- Agresivitate
- Conținut religios
- Conținut sexual
- Poluare
- Boli
- Infecție, contagiune
- Acte / ritualuri predominant compulsive (ICD-10 F42.1).
- Obligarea colectivă
- Obligarea repetării
- Obligarea auto-pedepsirii
- Controlul compulsiei (frecvent)
- Compulsie la spălare (frecventă)
- Obligarea comenzii
- Gânduri obsesive și acte compulsive, mixte (la mai mult de 90% dintre bolnavi; ICD-10 F42.2).
- Alte tulburări obsesiv-compulsive (ICD-10 F42.8) - de exemplu, formă subclinică de acte compulsive care este dificil de diagnosticat
- Lentoare obsesivă, nespecificată (ICD-10 F42.9).
Bărbații sunt mai des afectați de constrângerile de control, iar femeile de compulsiile de spălare.
Raportul de sex: bărbații și femeile sunt la fel de afectați. Unele studii au descoperit o prevalență crescută a vieții la femei. În copilărie, băieții sunt afectați puțin mai des decât fetele.
Vârful de frecvență: tulburările se manifestă de obicei la adolescență (postpubertală) sau la adulți tineri (<30 de ani). Ele pot apărea chiar la copii. Copiii întâi-născuți sunt frecvent afectați. Rareori, persoanele cu vârsta> 50 de ani sunt afectate. Vârsta medie de debut este de 20 de ani.
Prevalența (frecvența bolii) este de 1-3% (prevalența vieții; în Germania). Tulburări obsesiv-compulsive cu debut precoce (copilărie și adolescență) apar cu o prevalență de 1-3%. Subclinic TOC apare cu o prevalență de 2%.
Curs și prognostic: De multe ori tulburarea nu este recunoscută sau tratată corespunzător. În majoritatea cazurilor, trec 10-17 ani înainte ca persoanele afectate să fie tratate în mod adecvat. Boala este lent progresivă și este adesea descrisă ca fiind cronică. Un debut al bolii înainte de vârsta de douăzeci de ani este un factor de risc pentru o evoluție nefavorabilă, în special pentru bărbați. Tulburarea obsesiv-compulsivă cauzează considerabil stres în viața de zi cu zi a celor afectați. Cu cât mai devreme terapie este început, cu atât prognosticul este mai bun.
Comorbidități (boli concomitente): la pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă, comorbidități psihologice considerabile (tulburări depresive, tulburare de panica, fobie sociala, tulburari de alimentatie, alcool dependență) și comorbidități dermatologice (tricotilomanie /păr smulgere: scoaterea compulsivă din propriul păr, dermatită (reacție inflamatorie a piele) din cauza spălării excesive a mâinilor sau a corpului) sunt evidente în cursul bolii.
