Ce este chiuretajul?
Razuirea este o procedură chirurgicală în timpul căreia ginecologul îndepărtează în întregime sau parțial mucoasa uterină. Pentru a face acest lucru, el folosește un instrument special, un fel de lingură cu o margine tocită sau ascuțită (tăiătoare) - chiureta. Procedura se mai numește abraziune sau chiuretaj.
În chiuretajul cu aspirație (aspirație), țesutul este aspirat din cavitatea uterină cu ajutorul unui dispozitiv care generează presiune negativă. Această tehnică este adesea folosită în avorturi și este de obicei mai blândă decât chiuretajul.
Când se efectuează chiuretajul?
Un chiuretaj poate fi efectuat din motive diagnostice sau terapeutice (de exemplu, avort spontan sau avort).
Casare în scopuri de diagnosticare
Abraziunea fracționată, în care membranele mucoase ale segmentelor uterine individuale sunt examinate separat, permite să se tragă concluzii despre locația exactă a unei modificări celulare – de exemplu, în cazul cancerului de col uterin. Abraziunea este apoi adesea combinată cu histeroscopie pentru a crește și mai mult semnificația răzuirii.
Răzuire în avort spontan și naștere prematură
Razuire dupa nastere
După o naștere, foarte adesea părți ale placentei sau membranelor rămân în uter. Dacă uterul nu se poate contracta corect, aceste rămășițe de țesut sângerează. De regulă, anumite medicamente ajută uterul să se contracte din nou. Cu toate acestea, dacă acestea nu funcționează suficient, doar un chiuretaj al membranei mucoase poate ajuta. În cazurile severe, medicul ginecolog trebuie să îndepărteze complet uterul (histerectomie).
Sângerările menstruale crescute, mai abundente sau neregulate sunt, de asemenea, motive posibile pentru un chiuretaj. Menopauza este o perioadă obișnuită pentru apariția unor astfel de tulburări de sângerare. Cauza poate fi tulburări hormonale sau modificări benigne ale celulelor endometrului (de exemplu polipi). Sângerarea intermitentă poate necesita, de asemenea, abraziune. Acestea se datorează adesea inflamației endometrului (endometrită).
O întrerupere operativă (instrumentală, chirurgicală) a sarcinii poate fi efectuată în principiu prin chiuretaj. De regulă, totuși, se alege metoda de aspirație de obicei mai blândă (chiuretaj cu aspirație).
Puteți citi mai multe despre metodele, procedura și riscurile unui avort în articolul Avort.
Ce se face în timpul unui avort?
Dacă un chiuretaj poate fi efectuat în ambulatoriu depinde de evaluarea medicului și de posibilele boli concomitente ale femeii, precum și de tipul de chiuretaj. În general, medicii ginecologi aleg să efectueze un chiuretaj în regim ambulatoriu ori de câte ori este posibil pentru a minimiza stresul pentru pacient.
Chiuretajul: procedură și pregătire
În timpul abraziunii, pacientul se află întins pe un scaun ginecologic, deoarece este utilizat și în timpul examinărilor preventive.
Apoi folosește chiureta pentru a îndepărta cu atenție membrana mucoasă din corpul uterin și colul uterin. Țesutul îndepărtat este colectat astfel încât să poată fi examinat mai detaliat, după cum este necesar.
Care sunt riscurile chiuretajului?
Sângerarea, infecția și/sau durerea sunt frecvente după chiuretaj. Tratamentul pentru aceste complicații depinde de severitatea lor.
Sângerare abundentă după răzuire
Cât timp durează sângerarea după chiuretajul uterin depinde și de posibilele boli concomitente, de exemplu, tulburările de coagulare a sângelui.
Infecția și perforarea organelor
Ca și în cazul altor proceduri, riscul de infectare a plăgii crește după o abraziune. Aceasta, la rândul său, poate duce la otrăvirea sângelui (sepsis), pe care medicul o tratează apoi cu antibiotice și medicamente pentru a susține circulația.
Slăbiciune cervicală
În cursul unui chiuretaj, țesutul conjunctiv al colului uterin poate fi afectat într-o asemenea măsură încât nu mai poate susține în mod adecvat greutatea copilului în timpul unei sarcini ulterioare (slăbiciune cervicală). Acest lucru poate provoca o naștere prematură sau poate deteriora copilul în timpul nașterii.
Menstruație alterată după chiuretaj
Durere după chiuretaj
În special în primele zile, pot apărea dureri abdominale de tracțiune după răzuirea uterului. Acestea sunt de obicei similare cu crampele menstruale familiare. Medicul poate administra analgezice pentru a sprijini recuperarea după chiuretaj.
De ce trebuie să țin cont după un chiuretaj?
Comportați-vă cu atenție după un chiuretaj al uterului - luați-l ușor câteva zile. Acest lucru poate preveni complicațiile și poate sprijini recuperarea după chiuretaj.
Ar trebui să așteptați una până la două săptămâni înainte de a face exerciții după desprinderea uterului pentru a reduce riscul de sângerare. Discutați asta cu medicul ginecolog.
