Simptome | O - picioare

Simptome

In general vorbind, durere este primul lucru care apare. Din cauza malpoziției picioarelor, genunchiul este în mod constant sub sarcină incorectă. În cazul picioarelor lipite, partea interioară a genunchiului articulații este cel mai stresat.

Acest lucru duce la o uzură crescută și, mai presus de toate, timpurie articulatia genunchiului pe latura interioară. meniscului (în special menisc interior) si cartilaj suferă cel mai mult. Nu este doar în articulatia genunchiului că apar probleme.

De asemenea, se pot dezvolta picioarele care scad genunchii. Acest lucru servește și pentru a compensa, adică pentru a corecta malpoziția picioarelor. Piciorul se îndoaie spre exterior, astfel încât interiorul piciorului să indice prea mult în jos. În timpul examinării clinice a articulatia genunchiului, tensiune și presiune durere, în special a ligamentului exterior și simptomele tipice ale artroza (revărsat articular, frecare în articulația genunchiului, durere în mișcare și încordare) pot fi detectate. Dacă așa-numitul genu varum este prezent doar pe o parte, acest lucru poate duce la o nealiniere laterală a coloanei vertebrale printr-o oblicitate pelviană pentru a compensa oblicitatea pelviană. Din cauza acestor deformări, copiii trebuie prezentați unui medic (de preferință un specialist ortoped).

Diagnosticul picioarelor arcului

Diagnosticul se face desigur clinic sub forme pronunțate. Aici malpoziția poate fi ușor recunoscută din exterior. În forme mai ușoare, Radiografie imaginea poate fi de ajutor.

În acest caz, coapsă os, articulația genunchiului și glezna articulația este radiografiată într-o așa-numită imagine axială. Pentru a înregistra obiectiv întinderea deformării, se trasează o linie imaginară din femural gât a femurului prin articulația genunchiului până la glezna comun. În mod normal, această linie trece prin mijlocul articulației genunchiului.

În picioarele arcului, această linie de legătură lovește articulația genunchiului prea mult spre interior, adică spre celălalt picior. O altă posibilitate de diagnostic există prin intermediul unui funcţionare analiză. Terapia picioarelor arcului depinde în mare măsură de vârsta pacientului, precum și de cauzele acestora și de amploarea malpoziției.

În copilărie picioarele arcului fac parte din dezvoltarea normală. Un grad excesiv de malaliniere se datorează adesea unei tulburări a creșterii osoase (rahitism) cauzată de o lipsă de vitamina D sau o perturbare a absorbției de calciu în intestin. Prin urmare, terapia constă într-o doză mare de calciu or vitamina D. Dacă malpoziția genunchiului este ușor pronunțată, este posibil să o tratați conservator, adică neoperator.

În majoritatea cazurilor, se utilizează branțuri adaptate individual. Acestea sunt înălțimi în formă de pană ale marginilor exterioare ale pantofului, forțând genunchiul într-o poziție înclinată spre centru și astfel îndreptând picior axa în ansamblu. Mai ales pentru copii, dar și pentru adulți, purtarea acestor branțuri zilnice timp de mulți ani promite un succes terapeutic bun.

Această terapie este adesea completată de exerciții fizioterapeutice. Deoarece există riscul de deteriorare severă și dureroasă pe termen lung (semne de uzură) a articulației genunchiului, terapia conservatoare nu mai este de obicei suficientă pentru forme mai severe de picioare ale arcului (genu varum). O intervenție chirurgicală, așa-numita osteotomie de repoziționare, este necesară pentru corectarea permanentă a malpoziției picior axă.

Tibia este tăiată și piciorul este adus într-o poziție dreaptă prin îndepărtarea unei bucăți de os în formă de pană pe exteriorul tibiei sau prin extinderea capătului osului pe interior. Plăcile și șuruburile din titan sunt utilizate pentru stabilizarea tibiei. Capetele osoase separate cresc împreună fără a se cicatrice în următoarele luni până la ani. Încărcarea completă a piciorului este posibilă din nou după aproximativ 3 luni.