Glanda pituitară: structură, funcție și boli

glanda pituitară, în germană Hirnanhangsdrüse, este o glandă hormonală de dimensiunea unei semințe de alun, situată la nivelul nas iar urechile în fosa craniană mijlocie. Funcționează îndeaproape cu hipotalamus și, ca o interfață între creier și procesele corporale, controlează eliberarea vitalului hormoni care influențează metabolismul, creșterea și reproducerea, printre altele.

Ce este glanda pituitară?

glanda pituitară, în germană Hirnanhangsdrüse, este o glandă hormonală de dimensiunea unui sâmbure de alune, situată la nivelul nas iar urechile în fosa craniană mijlocie. Numele glanda pituitară este derivat din termenul grecesc antic hipofiză și înseamnă literal: creșterea atașată mai jos / mai jos. Aceasta descrie destul de bine poziția sa. Căci glanda pituitară „atârnă” într-adevăr sub creier. Glanda pituitară, în latină Glandula pituitaria, joacă un rol foarte important în hormon echilibra și controlul său central. Are doar o dimensiune de aproximativ 1 cm și „grea” un gram, cu atât influența acestuia asupra sistemului endocrin (sistemul hormonal) al corpului. Împreună cu hipotalamus, la care este conectat și formează o unitate funcțională, joacă un rol important în eliberarea unei largi varietăți de hormoni. În plus, glanda pituitară este singura parte din creier unde sânge-bariera cerebrală poate fi ocolită. Aceasta este o protecție a centralului sistem nervos împotriva substanțelor cărora nu li se permite să intre în creier substanța: Ca o barieră care este doar parțial permeabilă, sânge-bariera cerebrală reglează astfel schimbul selectiv de substanțe. Ca urmare, hormoni produs în creier sau hipotalamus poate trece de la creier în sânge prin glanda pituitară. În acest fel, glanda pituitară (împreună cu hipotalamusul) oferă o legătură între sistemele nervoase și hormonale ale corpului, conectând și coordonând sistemele de mesagerie din corpul uman.

Anatomie și structură

Glanda pituitară este situată la baza craniu, aproximativ la nivelul ochilor și urechilor. Se așează în ceea ce se numește cabana pituitară și atârnă ca o lacrimă sub hipotalamus, de care este conectat de tulpina hipofizară. Structura osoasă în care este încorporată glanda pituitară se numește șaua turcului. Astfel, împreună cu hipotalamusul, glanda pituitară formează o unitate funcțională care conectează cele două sisteme vitale de mesagerie din corpul uman: sistem nervos si sistemului endocrin sunt reglementate de unitatea centrală de control a sistemului endocrin, hipotalamusul și glanda pituitară asociată acestuia. Aceasta constă din mai multe părți, care diferă unele de altele nu numai funcțional, ci și din punct de vedere al dezvoltării și, astfel, histologic (în ceea ce privește tipul de celulă):

Hipofiza anterioară (de asemenea, adenohipofiza) este partea mai veche din punct de vedere al dezvoltării și conține diferite celule glandulare producătoare de hormoni. Hipofiza posterioară (de asemenea, neurohipofiza) constă în principal din celula nervoasa procese, așa-numiții axomi. În plus, există lobul hipofizar intermediar. În timp ce hipofiza anterioară apare din punga Rathke, o continuare a așa-numitului acoperiș faringian, hipofiza posterioară aparține strict diencefalului. Diferența majoră este că adenohipofiza, controlată de hipotalamus, produce hormoni în sine, în timp ce neurohipofiza este responsabilă doar ca un organ de stocare și livrare / secreție pentru efectul hormonilor. oxitocină și ADR produs în hipotalamus.

Funcția și sarcinile

Astfel, glanda pituitară reprezintă un fel de interfață și este unică prin funcția sa. La urma urmei, deoarece este singura parte din creier care nu este supusă sânge-bariera cerebrală, joacă, de asemenea, un rol major: depinde de eliberarea efectului hormonilor formați în adenohipofiză, precum și a celor produși în hipotalamus, în fluxul sanguin general. Adenohipofiza sau glanda pituitară anterioară produce hormoni în mare măsură. Aici se face distincția între hormonii care au un efect direct asupra organelor țintă (așa-numiții hormoni non-glandotropi) și hormonii glandotropi care stimulează producția de hormoni a glandelor producătoare de hormoni din aval. Hormonii care acționează direct asupra organului țintă includ somatropină (STH pentru scurt, hormonul de creștere) și prolactina (reglementează lapte al doilea grup, hormonii glandotropi, include hormonul foliculostimulant (FSH pe scurt) și hormon luteinizant (LH), ambii aparținând hormonilor „gonadotropi” care acționează asupra gonadelor. În plus, glanda pituitară anterioară produce alți hormoni glandotropi (și „non-gonadotropi”, adică nu afectează celulele germinale), cum ar fi hormonul stimulator al tiroidei (TSH pe scurt; stimulează glanda tiroida) și hormonul adrenocorticotropic (ACTH pe scurt). Mai mult, lipotropina (LPH), beta-endorfina, precum și met-encefalina sunt produse în hipofiza anterioară. În lobul hipofizar intermediar se produc, printre altele, hormonii de stimulare a melanocitelor sau melanotropine (MSH pe scurt). Hipotalamusul controlează și reglează întreaga producție hormonală a glandei pituitare cu ajutorul statine și liberine. În schimb, neurohipofiza (lobul posterior al hipofizei) stochează și secretă hormonul oxitocină, care este produs în hipotalamus și în hormonul antidiuretic (ADR pe scurt).

Boli și tulburări

Bolile glandei pituitare nu sunt în niciun caz o raritate. În funcție de metoda de examinare și de vârstă, modificările patologice pituitare pot fi găsite la aproximativ 10-25% din populație. Majoritatea dintre acestea, totuși, sunt asimptomatice și nu necesită terapie. Sunt necesare proceduri de testare dinamice extinse hormonale și, de obicei, foarte complexe, pentru a face un diagnostic exact, mai ales că mulți hormoni sunt, de asemenea, dependenți de numeroși alți factori (cum ar fi ora din zi, stres, etc.). Practic, poate apărea o supra- sau subfuncție a lobului posterior sau anterior al glandei pituitare, cu funcție hormonală normală sau perturbată. Mai ales părțile producătoare de hormoni ale glandei pituitare pot dezvolta o pierdere a funcției sau o insuficiență (hipopituitarism și panhipopituitarism), dar și o suprafuncție. Aceasta din urmă ia de obicei forma unei tumori, care duce la un exces de hormoni. În acest așa-numit adenom hipofizar, de exemplu, poate exista o secreție crescută a hormonului de creștere somatotropină, care are un efect fizic ca acromegalie: creștere excesivă, în special a picioarelor și brațelor. O consecință a adenomului hipofizar și a hipopituitarismului (adică supraproducția hormonală de către glanda pituitară) poate, de asemenea, conduce la creșterea producției de ACTH și Boala lui Cushing. Aici, tulburări masive ale de apă echilibra iar imaginea tipică a unei puternice formări de edem la nivelul feței și corpului devine evidentă. Dar nu numai efectele fizice directe datorate supraproducției hormonale într-un adenom hipofizar pot conduce la boli severe. Acestea sunt doar două efecte fizice posibile, deoarece glanda pituitară influențează numeroase procese endocrinologice și organice și, prin urmare, alte boli (cum ar fi cele ale glanda tiroida, glandele suprarenale etc.) rezultă, de asemenea, din modificări patologice ale glandei pituitare. Din acest motiv, simptomatologia în cursul bolilor glandei pituitare este, de asemenea, extrem de variată și reprezintă o provocare medicală și diagnostică. Mai mult, mărirea glandei pituitare poate deveni o problemă din cauza deplasării spațiului. Paralizia severă a mușchilor oculari și pierderea câmpului vizual pot apărea din cauza presiunii asupra vederii și a feței nervi. Aici există un risc semnificativ de deteriorare permanentă, motiv pentru care îndepărtarea chirurgicală a tumorii, adesea prin nas, trebuie efectuat. În plus față de examinările hormonale extinse, clarificarea diferențială a diagnosticului poate fi obținută adesea în procedurile de imagistică (creier tomografie computerizată, rezonanță magnetică terapie, și somatostatină receptor scintigrafie).